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A+ 지역사회간호학 임상실습 학교 간호과정 Case Study (부적절한 관리와 관련된 호흡기계 질환 위험성, 과도한 학습과 관련된 부적절한 시력 관리)2025.01.121. 부적절한 관리와 관련된 호흡기계 질환 위험성 쉬는 시간임에도 창문을 열지 않는다. 쌀쌀한 날씨임에도 교복 하나만 입는다. 대기오염이 심하다. 양치질 시행이 부적절하다. 관련 질환의 증상이 있음에도 집에서 마스크를 끼지 않고 학교에 와서 마스크를 빌려 가는 모습이 관찰된다. 음수대 사용 시 개인 컵을 이용하지 않는다. 코로나19 바이러스에 관한 안내 사항이 부착되어있는 반이 있고 없는 반이 있다. 2. 과도한 학습과 관련된 부적절한 시력 관리 쉬는 시간에 불을 끄는 모습이 관찰됐는데, 그 중에서 공부하느라 불을 켜지 않고 공부하...2025.01.12
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[감염관리학] 코로나19(covid 19) 환자 case study/간호진단2개/간호과정2개/비효과적호흡양상,고체온/코로나19 케이스2025.01.031. 코로나19 환자의 비효과적 호흡 양상 코로나19 환자의 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효과적 호흡 양상을 해결하기 위해 Suction, 체위 변경, 흉부 물리요법, 산소요법, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 올바른 기침법 교육과 무균법 및 손상 방지에 대한 교육을 제공하였다. 이를 통해 환자의 기도 청결이 증진되고 호흡이 편안해지도록 하였다. 2. 코로나19 환자의 고체온 관리 코로나19 환자의 폐 염증으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온과 호흡 수를 지속적으로 모니터링하고, 오한 증상 유무를 사정하였다. 또한...2025.01.03
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아동간호사의 주요 역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아의 호흡기능부전 관리, 암환아 간호 중재2025.01.251. 아동간호사의 주요 역할 아동간호사의 주요 역할은 아동과 가족의 옹호자, 아동과 가족에 대한 교육자, 전문적 돌봄 제공자, 정책제안자, 협력자 및 조정자 등이다. 아동간호사는 아동의 건강과 성장발달을 위해 다양한 역할을 수행한다. 2. 아동간호사의 윤리적 딜레마 아동간호사가 경험할 수 있는 윤리적 딜레마의 예시로는 환자 기밀 유지 vs. 아동 보호, 아동의 합의 능력 vs. 의료 결정권, 어린 환자의 통증 관리, 자동호흡기 사용과 삶의 질 등이 있다. 이러한 딜레마 상황에서 간호사는 생명의료윤리의 4대 원칙을 기반으로 해결책을 ...2025.01.25
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[간호과정] 만성폐쇄성폐질환(COPD) [과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능, 호흡곤란과 관련된 불안, 지식 부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리]2025.05.081. 과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 대상자의 호흡양상과 객담양상을 사정하고, 2시간마다 활력징후를 측정하며, 체위변경을 통해 분비물 배출을 용이하게 하였다. SpO₂가 90% 이하일 시 적절한 농도의 산소를 공급하고, 흉부 두드리기와 진동요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 수분섭취와 가습기 사용으로 객담의 액화를 도왔다. 2. 호흡곤란과 관련된 불안 대상자의 불안 상태를 사정하고 관찰하여 불안을 증가시키는 원인을 확인하였다. 심호흡 방법을 교육하고 호흡 조절을 격려하였으며, 환경을 변화시켜 조용하고 어두운 환경을 유지하였...2025.05.08
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인공기도관리, 인공호흡기환자 관리2025.01.121. 인공기도관리 인공기도는 의식소실, 안면 또는 구강 외상, 과다한 호흡기 분비물, 호흡부전, 기계적 환기가 필요할 때 적용한다. 구강인두관, 코인두기도관, 기관내관, 기관절개관 등 다양한 인공기도 방법이 있으며, 각각의 특성과 간호중재가 설명되어 있다. 기관내삽관 절차와 주의사항, 기관내관 제거 과정, 기관절개술 수술 전후 간호 등이 자세히 기술되어 있다. 2. 인공호흡기환자 관리 인공호흡기 환자 관리의 간호목표는 대상자의 반응을 평가하고, 안전하게 적용하며, 합병증을 예방하는 것이다. 대상자의 호흡양상, 분비물, 산소포화도 등...2025.01.12
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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미숙아의 호흡기 문제 관리2025.01.051. 미숙아의 호흡기 문제 이 사례는 재태 연령 63주 4일의 미숙아에게서 나타난 호흡기 문제에 대한 것입니다. 주요 증상으로는 빠른 호흡(tachypnea), 저산소증, 비효율적인 호흡 양상 등이 있었습니다. 진단적 검사 결과 폐 기능 저하와 관련된 소견이 확인되었고, 이에 따른 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, ABGA 검사 시행, 산소 공급, 자세 관리 등이 포함되었습니다. 이를 통해 환아의 호흡 상태가 점차 호전되었음을 확인할 수 있었습니다. 1. 미숙아의 호흡기 ...2025.01.05
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성인 브이심 Vsim 시나리오3 (빈센트 브로디)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 기흉 간호 만성 폐쇄성 폐질환의 합병증인 기흉이 발생했으므로 기흉에 대한 간호가 우선순위이다. 먼저 폐음을 청진하고, 의료진에게 연락하여 흉관 삽입을 요청한다. 그 후, 흉관 삽입하는 것을 보조하고, 흉관 삽입이 끝나면 흉관이 제대로 작동하는지 확인한다. 흉관 삽입 전과 후에는 흉부 엑스레이와 환자 교육을 제공한다. 2. 통증 관리 처음에 통증이 있는지 물어봤을 때는 통증이 없다고 답하였다. 그러나 왼쪽 기흉이 발생하고 나서 통증이 있는지 질문하였을 때 환자는 가슴에 통증이 있다고 하였고, 통증을 설명할 수 있는지 물었을 때 ...2025.05.09
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구토와 복통으로 인한 체액 불균형 및 호흡 장애 관리2025.01.031. 체액 불균형의 위험 환자는 1-2일 전부터 복통과 구토를 경험하고 있으며, 피부 상태와 소변량 감소 등 체액 부족의 징후를 보이고 있습니다. 간호사는 지속적인 활징후 모니터링, 수액 공급, 항구토제 투여 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 또한 환자와 보호자에게 체액 불균형의 원인과 증상, 관리 방법을 교육하여 협력적인 치료를 도모하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 복통으로 인한 통증으로 환자의 호흡이 얕고 빨라져 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 진통제 투여, 체위 변경 등을 통해 통...2025.01.03
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ventilator, 인공호흡기2025.05.111. Ventilator의 정의와 적응증 Ventilator는 환자의 호흡이 유지되지 않아서 폐에서 산소교환이 적절하게 이루어지지 않을 때 호흡부전이 치료되는 동안 인위적으로 호흡기능을 향상시키는 방법이다. 적응증은 저산소증, 장기간 스스로 환기를 유지할 수 없는 경우, 산염기 불균형 교정, 다른 산소 보조기구를 통한 호흡만으로 O2, CO2의 정상수치를 유지할 수 없는 경우, 폐질환이 있는 경우 등이다. 2. Ventilator의 종류 Ventilator에는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기가 있다. 음압 인공호흡기는 흉벽 주변에...2025.05.11
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