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성인간호학 상부 호흡기계, 하부 호흡기계 요약정리, 공부자료2025.05.051. 상부 호흡기계 건강문제와 간호 상부 호흡기계는 코~후두, 폐까지 공기를 전달하고 이산화탄소를 배출하는 통로 역할을 합니다. 코와 부비동, 인두, 후두 등의 구조와 기능을 이해하고, 건강력 사정, 신체검진, 임상진단검사 등을 통해 상부 호흡기계 건강문제를 파악하고 관리할 수 있습니다. 주요 건강문제로는 인플루엔자, 비염, 부비동염, 비출혈 등이 있으며, 이에 대한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 하부 호흡기계 건강문제와 간호 하부 호흡기계는 기관, 기관지, 폐로 구성되며, 호흡생리, 환기와 관류, 가스교환 등의 기능을 수행합니...2025.05.05
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급성호흡부전 환자의 비효과적 호흡양상 간호과정2025.11.161. 비효과적 호흡양상(Ineffective breathing pattern) 비가역적인 폐 손상으로 인한 기류제한과 관련된 비효과적 호흡양상은 급성호흡부전과 폐렴 진단을 받은 환자에게서 나타나는 주요 간호문제이다. 환자는 호흡곤란(dyspnea)을 호소하며 SpO2 88~90%로 저산소증을 보이고 있다. HFNC(고유량비강캐뉼라)를 적용하여 산소포화도를 개선하고 있으며, 반좌위 체위 변경, 심호흡 격려, 기관지확장제 투여 등의 간호중재를 통해 호흡 효율성을 증진시키고 있다. 2. 산소포화도(SpO2) 모니터링 및 관리 환자의 산소...2025.11.16
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COPD 간호계획, 간호과정, 폐렴 간호계획, 비효율적 호흡양상2025.05.091. COPD 간호계획 COPD 환자의 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 COPD 환자의 상태를 파악하고, 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단을 내립니다. 이에 따른 단기 및 장기 간호목표와 간호중재 계획을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 항생제 투여, 산소요법, 호흡조절법 교육, 금연 교육, 휴식과 활동 조절 등입니다. 2. 간호과정 간호과정의 단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하고 있습니다. ...2025.05.09
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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.05.111. 비효과적 호흡 양상 대상자는 가래로 인한 불편감과 숨 쉬기 어려움을 호소하였습니다. 객관적 자료 확인 결과 호흡수 증가, 낮은 산소포화도, 호흡 시 부속근 사용 등의 소견이 있었습니다. 간호진단은 '과도한 기관 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상'이었습니다. 간호목표는 정상 호흡수 유지, 편안한 호흡 달성이었고, 단기목표로 호흡수 정상화, 산소포화도 증가, 호흡운동 수행을 설정하였습니다. 간호중재로는 호흡 양상 모니터링, 산소요법, 체위 변경, 거담제 투여, 기관 내 흡인, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과...2025.05.11
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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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급성 호흡부전 환자의 간호 사례 보고서2025.11.141. 급성 호흡부전의 정의 및 분류 급성 호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, PaO2가 60mmHg 이하이고 PaCO2가 45mmHg 이상일 때 진단된다. 저산소혈증성 호흡부전은 폐병변으로 산소 이동이 방해되고, 과탄산혈증성 호흡부전은 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 상태이다. 원인은 호흡기계, 심장계, 중추신경계, 흉벽, 신경근육계 질환 등 다양하며, 환기/관류 비 불균형, 션트, 확산장애, 저환기 등의 병태생리를 통해 발생한다. 2. 급성 호흡부전의 임상증상 및 진단 저산소혈증성 호흡부전은 호...2025.11.14
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COPD 환자의 호흡곤란에 대한 간호 중재 효과 분석2025.05.071. COPD 환자의 호흡곤란 간호 중재 이 연구는 COPD 환자의 호흡곤란에 대한 간호 중재의 효과를 평가하였다. 중재에는 가정에서의 간호 중재, 진료소에서의 간호 중재와 가정 Follow-up, 진료소에서의 간호 중재 등 3가지 유형이 포함되었다. 이를 통해 COPD 환자의 호흡곤란, 기침, 가래 등 호흡기 증상 개선과 삶의 질 향상에 긍정적인 효과가 있음을 확인하였다. 2. COPD 환자 간호에서 간호사의 역할 이 연구를 통해 COPD 환자의 호흡곤란 간호에서 간호사가 수행하는 다양한 역할을 확인할 수 있었다. 간호사는 질병 ...2025.05.07
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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성인간호학 천식 간호과정 및 호흡양상 중재2025.11.171. 천식의 간호진단 및 사정 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 주 간호진단으로 설정. 주관적 자료로 호흡곤란, 가슴답답함, 말하기 어려움 등을 확인. 객관적 자료는 호흡수 28회/분, SpO2 94%, 폐음 청진시 천명음 청취, 혈압 120/80, 맥박 88, 체온 37.3℃. 환자는 25년간 매일 담배 한갑 흡연, 5년전 천식으로 7일간 입원치료 경험, 꽃가루 알레르기 있음. 가족력으로 아버지가 기관지 천식 보유. 2. 천식 간호중재 및 이론적 근거 진단적 중재로 호흡수와 호흡음을 2시간마다 사정하며 기도폐쇄 여부 확인....2025.11.17
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호흡곤란 환자 간호 시뮬레이션2025.01.041. 호흡곤란 환자 간호 이 시뮬레이션은 호흡곤란을 호소하는 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 간호사들은 환자의 상태를 확인하고, 필요한 처치를 수행합니다. 이를 통해 호흡곤란 환자 간호에 필요한 지식과 기술을 익힐 수 있습니다. 주요 내용으로는 환자 확인, 활력징후 측정, 산소 투여, 기관내 흡인 등이 포함됩니다. 1. 호흡곤란 환자 간호 호흡곤란 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 간호 영역입니다. 이러한 환자들은 호흡 기능이 저하되어 있어 생명에 직접적인 위협을 받을 수 있기 때문에 신속하고 정확한 간호 중재가 필요합니다. 간호...2025.01.04
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