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아동의 신체적 건강 상태 사정(건강력, 성장측정)2025.01.111. 건강력 건강력은 아동과 가족의 인적사항, 신체적 병력, 가족력, 심리사회적 정보 등을 조사하여 아동을 간호하는 기초정보를 얻고 치료 및 간호에 대한 계획을 세울 수 있는 근거를 제공하는 것입니다. 건강력 수집 시 인적사항, 주호소, 현병력, 과거력, 식이력, 가족병력, 신체 계통별 문진, 심리사회력 등을 파악해야 합니다. 2. 성장 측정 성장 측정은 아동의 건강상태를 평가하고 정상적인 성장을 판정하는 필수요소입니다. 신장, 체중, 머리둘레, 가슴둘레 등을 측정하며, 측정 방법과 주의사항을 잘 숙지해야 합니다. 예를 들어 신장은...2025.01.11
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요실금(Urinary incontinence) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 요실금 간호과정 이 자료는 요실금 환자의 간호진단 및 간호과정을 세세하게 작성한 것입니다. 대상자 정보, 과거병력, 현병력, 건강문제해결방안과 과학적 근거, 치료적 계획, 교육적 계획 등이 자세히 기술되어 있습니다. 요실금 환자 간호에 필요한 다양한 접근법과 근거 자료를 제공하고 있습니다. 1. 요실금 간호과정 요실금은 매우 흔한 건강 문제이지만, 많은 사람들이 이에 대해 적절한 관리와 치료를 받지 못하고 있습니다. 요실금 간호과정은 이러한 문제를 해결하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 요실금 환자의 건강 상태를 ...2025.01.03
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건강사정 결과 요약본2025.01.211. 비염 대상자는 환절기로 인한 비염 증상을 호소하고 있습니다. 지속적인 콧물과 코 안쪽의 간지러움이 있으나 통증은 없다고 말했습니다. 이러한 증상은 며칠 전부터 발생했으며 지속되고 있습니다. 대상자는 비염 외에 다른 현병력은 없으며, 아동기 질환이나 사고, 수술 경험도 없습니다. 다만 먼지와 꽃가루에 대한 알러지가 있습니다. 1. 비염 비염은 코와 부비동의 점막이 지속적으로 염증을 일으키는 질환입니다. 이로 인해 코막힘, 콧물, 재채기, 가려움증 등의 증상이 나타나며, 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 비염의 원인은 다양...2025.01.21
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입원간호이해-입원시 수집해야 하는 간호정보 작성 목적,입원 생활안내문의 목적과 교육2025.05.031. 간호정보조사지 작성 목적 입원시 환자의 일반정보, 입원과 관련된 정보, 신체 검진 내용, 간호 및 교육 내용을 기록하는 서식지로서, 진료와 간호 활동을 위한 기초 정보를 파악하기 위함 2. 간호정보조사지 구성 1. 일반정보 : 입원일, 정보제공자, 작성간호사, 직업, 종교, 교육 정도, 현주소, 흡연, 음주 등 2. 가계도 및 가족 병력 3. 입원과 관련된 정보 : 진단명, 입원 경로, 입원방법, 입원 동기, 과거 병력, 최근 투약상태, 병에 대한 인식 4. 신체검진 : 전반적 상태, 피부, 소화기계, 호흡기계, 신경계, 의식...2025.05.03
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[A+지역사회간호실습] 정신 가정방문간호_조현병_2025.01.141. 조현병 조현병 환자의 과거력, 가족력, 생활습관, 현병력 등을 살펴보았습니다. 환자는 남편 사망 이후 혼자 살면서 판단력 저하, 기억력 감소, 의심 증상 등이 나타났으며, 최근 식사량 감소와 개인위생 관리 부족 등의 문제가 있는 것으로 확인되었습니다. 정신 상태 평가 결과 불안정한 행동과 눈 맞춤 어려움 등이 관찰되었습니다. 1. 조현병 조현병은 정신 질환 중 하나로, 환각, 망상, 사고 장애 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 질환은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 조현병 ...2025.01.14
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병원양식의 심리사회적 사정 및 개입 양식 샘플 및 예시2025.05.141. 정신건강수련 사회복지사의 심리사회적 사정 정신건강수련 사회복지사가 작성한 심리사회적 사정 사례 예시로, 병원 양식의 심리사회적 사정 및 개입 작성 시 참고할 수 있는 내용입니다. 사례에서는 클라이언트의 인적사항, 면담과정, 주요 욕구, 과거력 및 현병력, 정신상태검사, 자살 및 폭력 관련 내용, 개인력, 가족력 등이 상세히 기술되어 있습니다. 1. 정신건강수련 사회복지사의 심리사회적 사정 정신건강수련 사회복지사의 심리사회적 사정은 매우 중요한 역할을 합니다. 이들은 클라이언트의 전반적인 생활 상황을 파악하고, 그에 맞는 적절한...2025.05.14
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폐암 간호과정2025.05.061. 폐암 간호과정 이 자료는 성인간호학 수업의 일환으로 작성된 폐암 환자의 간호과정에 대한 내용입니다. 환자의 개인력, 현병력, 과거력, 가족력 및 사회력, 입원 후 경과, 진단적 검사, 약물요법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 또한 간호과정의 일환으로 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 이를 통해 폐암 환자의 간호에 대한 전반적인 이해를 높일 수 있습니다. 1. 폐암 간호과정 폐암 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 전반적인 건강 상태와 삶의 질 향상을 위해 체계적이고 전문적인 접근이 필요합니다. ...2025.05.06
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신경과 뇌졸중 입원초기평가2025.01.201. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 시 초기 평가 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 내원 경로, 증상 발생 시간, 주증상, 현병력, 과거력, 신체검사, 신경학적 검사(의식수준, 뇌신경기능, 운동기능, 반사, 소뇌기능 등), 뇌졸중 척도(mRS, NIHSS) 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 뇌졸중 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 진단 및 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 1. 뇌졸중 입원 초기 평가 뇌졸중 환자의 입원 초기 평가는 매우 중요합니다. 이를 통해 환자의 현재 상태를 정확히 파악하고, 적절...2025.01.20
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건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원2025.01.161. 건강사정 건강사정은 간호과정의 첫 단계로, 대상자의 현재 진행 중인 건강상태를 파악하고 판단하며 예측할 수 있는 건강의 위협 및 건강증진활동을 확인하기 위한 체계적인 과정입니다. 건강사정의 목표는 대상자의 전체적인 기능을 평가할 수 있는 통합적인 주관적, 객관적 자료를 수집하는 것입니다. 건강사정의 유형에는 초기 포괄적 사정, 진행 중 사정(부분적 사정), 초점사정, 응급사정 등이 있습니다. 2. 주관적 자료와 객관적 자료 주관적 자료는 대상자에 의해 도출되고 확인될 수 있는 감각, 증상, 감정, 인지, 욕구, 기호, 신념, ...2025.01.16
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급성 담낭염 케이스 간호진단 및 간호과정2025.05.101. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인해 담관이 폐색되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심/구토, 발열, 황달 등이 있으며 진단을 위해 특징적인 병력 청취, 담관 초음파, 혈액검사 등이 시행됩니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 관리와 담낭절제술이 주요합니다. 간호중재로는 통증관리, 식이요법, 약물요법, 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 급성 담낭염 환자의 간호과정을 잘 보여주고 있습니다. 간호사정을 통해 환자의 일반적 정보, 현병력, ...2025.05.10
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