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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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A+ 무조건보장 여성 - 만삭 조기파막 (감염위험성, 불안)2025.01.171. 만삭 조기파막(PROM) 만삭 조기파막(PROM)은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 의미합니다. 원인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 인한 자궁내 압력 상승, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가 부족 등이 있습니다. 2. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미합니다. 대부분 자연적인 원인으로 발생하며, 양수과다, 자궁경부무력증, 양막천자 후, 흡연, 다태임신, 태반조...2025.01.17
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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제왕절개 수술 후 간호2025.05.041. 제왕절개 수술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 제왕절개술의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있다. 수술 과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합, 복막 및 복벽 봉합 등으로 이루어진다. 수술 전후 주의사항으로는 금식, 수술 중 합병증 예방, 수술 후 회복 및 처치 등이 있다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 활력징후와 오로 흐름 사정, 복부 드레싱 관찰, 자궁 근긴장도 사정, 정맥주입 라인...2025.05.04
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간호관리학 QI 활동(정맥주사 합병증 감소활동) A+자료2025.04.281. 말초정맥주사 관리 말초 정맥 주사는 병원에서 근무하는 간호사들에게 필요한 핵심기본 간호술기 중 하나로, 병원에 입원한 80%의 환자들이 수분, 전해질 균형, 약물투여, 수혈 및 영양공급 등을 위해 사용한다. 그러나 정맥주사는 정맥염, 침윤, 일혈, 공기색전증, 패혈증, 심한 경우 사망에 이르는 치명적인 합병증을 유발할 수 있다. 이에 따라 정맥주사 관련 합병증을 예방하기 위한 활동이 필요한 상황이다. 2. 정맥주사 합병증 예방 활동 정맥주사 관련 합병증은 불필요하게 재원기간을 연장시키거나, 자원을 낭비할 수 있고, 의료의 질을...2025.04.28
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A+ 가와사키병(Kawasaki Disease) Case Study2025.05.161. 가와사키병 가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염으로, 대부분 5세 이하의 소아에게서 발생한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 병원체 감염에 따른 과민반응으로 발생하는 것으로 추측된다. 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 발진, 림프절병증, 점막 변화 등이 있으며, 심장 합병증이 가장 심각한 합병증이다. 치료는 고용량 면역글로불린과 아스피린을 사용하며, 시기적절한 치료가 중요하다. 간호 중재로는 안위 증진, 합병증 예방, 가족 지지 등이 있다. 2. 진단 및 검사 가와사키병 진단은 5일 이상 지속...2025.05.16
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담낭염 수술 후 회복실 간호 사례 연구2025.11.171. 담낭염의 정의 및 원인 담석으로 인해 담낭관이 막혀 있을 경우 세균이 증식하여 담낭 벽에 심한 염증을 유발한다. 급성 담낭염은 오른쪽 상복부 통증, 발열, 오한을 일으키며 복막염의 원인이 될 수 있다. 신체검사 시 상복부 압박으로 심한 통증이 나타나고, 혈액검사에서 백혈구 증가와 비정상적인 간수치가 관찰된다. 담낭염은 대부분 담석에서 비롯되지만 무담석 담낭염도 발생 가능하며, 특히 고령 환자에게서는 복부 통증 없이 나타날 수 있어 세심한 관찰이 필요하다. 2. 담낭염의 진단 및 검사 담낭염 진단은 신체검사와 혈액검사를 통해 이...2025.11.17
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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아동간호학_논문 이용한 가와사키 질병 연구2025.05.051. 가와사키 질환(KD) 가와사키 질환은 원인불명의 급성전신성 혈관염으로, 모든 인종에서 발생하며 발병의 75%가 5세 미만의 아동에서 발생한다. 특히 1세 미만 영아의 경우 심장 합병증의 위험이 가장 크다. 가와사키 질환의 원인은 아직 불명확하지만, 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정하고 있다. 2. 병태생리 가와사키 질환의 일차적인 병발부위는 심혈관이다. 발병 초기단계에서 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하며, 중간 크기의 근육성 ...2025.05.05
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