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아동간호 비효과적 호흡양상2025.05.011. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 폐액 배출 실패로 인한 무기폐와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호사정 및 중재를 다루고 있습니다. 객관적 자료로는 아이의 찡그린 표정, 코를 벌렁거리는 모습, 끙끙거리는 소리, 호흡수 및 산소포화도 변화, 흉부 방사선 검사 결과, ABGA 결과 등이 제시되어 있습니다. 간호진단, 장단기 목표, 간호중재 및 이론적 근거, 간호수행 과정, 간호평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 무기폐는 심각한 환경 문제로, 폐액 배출 실패로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 유...2025.05.01
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천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호2025.05.071. 천식 환자 간호 천식 환자의 호흡곤란 증상을 관리하기 위해 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 기관지확장제 투여, 폐음 청진 등의 간호중재를 수행하고 환자와 보호자에게 교육을 제공하는 것이 중요하다. 또한 의사소통이 원활하지 않은 경우 의료통역 서비스를 활용하여 정보를 전달하는 것이 필요하다. 2. 폐음 사정 천식 환자의 폐음을 청진하여 천명음, 수포음 등의 비정상적인 호흡음을 확인하는 것은 환자의 호흡기 상태를 파악하는 데 중요하다. 이를 통해 적절한 간호중재를 계획할 수 있다. 3. 기관지확장제 투여 천식 환자에게 기관지확장...2025.05.07
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폐결핵 환자의 간호과정2025.01.111. 결핵의 병태생리 결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 주로 폐를 침범한다. 결핵균이 공기 중에 떠다니다가 공기전파를 통해 감염되며, 건강한 성인의 경우 대부분 자가 치유가 가능하지만 일부는 결핵이 발병한다. 결핵은 1차 감염과 2차 감염으로 구분되며, 잠복결핵 상태에서도 면역력 저하 시 재발할 수 있다. 2. 결핵의 진단검사 결핵 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 투베르쿨린 피부반응검사, 결핵균 핵산 증폭검사 등이 활용된다. 흉부 X-선 검사로 활동성 결핵 여부를 확인하고, 객담 도말 및 배양검사로 결핵균...2025.01.11
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통증 및 수술간호2025.01.051. 통증중재 통증 사정 도구에는 숫자척도, 시각상사척도, 얼굴 통증척도, FLACC 척도, 중환자 통증 사정도구 등이 있다. 각 도구는 대상자의 특성에 따라 적절히 사용되며, 통증 정도를 객관적으로 평가할 수 있다. PQRST 방법을 활용하여 통증의 특성을 자세히 파악할 수 있다. 2. 수술간호 수술 전 환자에게 심호흡과 기침 운동을 교육하는 이유는 수술 후 호흡기계 합병증을 예방하기 위해서이다. 심호흡은 산소 흡입과 마취제 제거를 돕고, 기침은 기도의 분비물을 배출하는 데 도움이 된다. 또한 강화 폐활량계를 사용하여 폐 확장과 ...2025.01.05
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기관지확장증 간호과정2025.01.201. 기관지확장증 기관지확장증(Bronchiectasis)은 만성 호흡기 질환으로, 기관지가 비가역적으로 확장되어 있는 상태입니다. 이로 인해 객담 배출이 어려워지고 반복적인 폐 감염이 발생할 수 있습니다. 이 사례 연구에서는 기관지확장증 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 진단검사 결과, 치료 및 경과, 간호과정 적용 등을 포함하고 있어 기관지확장증 환자 관리에 대한 전반적인 내용을 확인할 수 있습니다. 1. 기관지확장증 기관지확장증은 만성 폐쇄성 폐질환의 한 유형으로, 기관지가 비정상적으로 확장되어 발생하는 ...2025.01.20
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폐암, 폐엽절제술 케이스 스터디 lobectomy case study2025.05.051. 폐암 폐암은 폐의 상엽에 발생한 1cm 미만의 결절로 확인되었으며, PET-CT 검사 결과 비정상적인 FDG 흡수가 관찰되어 악성 종양으로 진단되었다. 수술 전 검사 및 수술 중 동결절편 검사를 통해 폐암으로 확진되었고, 왼쪽 상엽 절제술(lobectomy)을 시행하였다. 2. 폐엽절제술 대상자는 왼쪽 폐 상엽 절제술(left upper lobectomy)을 받았다. 수술 후 흉부 배액관 삽입, 가래 배출 및 호흡 운동 등의 간호중재를 통해 폐 기능 회복을 도모하였다. 또한 수술 후 통증 관리, 활동 증진, 합병증 예방 등의 ...2025.05.05
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비판적 사고 훈련을 위한 학습과제[조기진통 산부간호]2025.05.111. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것이며, 조기진통의 유발요인은 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 코카인, 심리적 스트레스, 피로, 장시간의 근무 등의 임신여성의 인구학적 요소, 당뇨, 고혈압, 무증상 세균뇨 등의 감염인 임신여성의 신체적 질환, 양수과다증, 다태임신과 같은 자궁의 과다신전, 자궁의 기형, 자궁의 수술력, 조산력 등 산과적 이상이 있을 때, 태아가 기형이 있을 때 등이다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력(T-P-A-L)은 T(term bi...2025.05.11
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수술 후 간호, 수술과 관련된 통증, 약물투여와 관련된 오심2025.04.271. 수술 부위 사정 수술 부위에 감염, 상처, 출혈과 같은 문제가 발생할 시 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 대상자의 수술 부위와 배액 양상을 사정해야 한다. 2. 진통제 투여 수술로 인한 극심한 통증이 있을 때 투여하는 진통제는 통증의 완화와 함께 심호흡, 객담 배출, 체위 변경 등을 통해 폐 합병증을 예방할 수 있다. 수술 후 24시간이 지나면 극심한 통증은 사라지지만 상당한 통증으로 고통스러워 하면 비마약성 진통제 투여로 완화될 수 있다. 3. 통증 설명 자궁근종수술로 하복부에 통증이 있을 수 있음을 대상자에게 설명함으로써...2025.04.27
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폐렴 환자의 간호 진단 및 과정2025.05.081. 기도 분비물 제거 호흡음 사정을 통해 비정상 호흡음(수포음, 나음, 천명음)을 파악하고, 객담의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염 여부를 판단한다. 체위 배액과 흉부 타진은 기침이나 흡인법으로 제거되지 않는 작은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다. 흡인법은 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 진해거담제는 기도의 점액과 객담을 묽게 해주어 분비물 제거에 도움이 된다. 2. 객담 배출 격려 기도개방성 유지를 위해 객담 배출을 격려하고, 기침과 객담 배출이 부적절할 때 기도 분비물의 정체로 발생할 수 있는 ...2025.05.08
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신생아 호흡곤란증후군 환아의 간호2025.01.041. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지않아 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 이 질환은 단일 질환으로서는 사망률이 가장 높으며 신생아기의 대표적인 질환입니다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높습니다. 치료는 주로 지지적인 것으로 미숙아에게 요구되는 모든 전반적인 중재를 포함하며, 계면활성제 투여, 기계적 환기 등이 이루어집니다. 간호에서는 지속적인 신체사정, 인...2025.01.04