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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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모성간호학 vSim 보고서(Carla Hernandez-artificial rupture of membrane, 인공양막파수)2025.05.141. 제대 압박으로 인한 태아 손상 위험성 제대 탈출 시 fetal distress 위험을 감소시키기 위하여, 비재호흡 마스크를 통해 100% 산소를 공급하였고, 태아 심박수의 변화를 사정하였다. 이후 제대 압력을 완화시켰다. 2. 파막 및 제대탈출과 관련된 감염 위험성 양막 파열 및 제대 탈출이 확인되었으므로, 감염 위험성이 있다. 이에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다. 3. 분만 과정과 관련된 급성 통증 산모가 자궁 수축 사이에 허리 · 골반 · 하복부의 통증을 호소하였다. 이에 대해 진통제(Nalbuphine 10mg...2025.05.14
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여성건강간호실습_실습일지2025.01.161. 자궁내막 생검 자궁내막 생검은 자궁 내막의 조직을 채취하여 병리 검사를 하는 방법입니다. 이를 통해 자궁 내막의 이상 소견, 자궁내막암 등을 진단할 수 있습니다. 자궁내막 생검은 월경 중기나 말기에 시행하며, 국소 마취 하에 자궁 경부를 통해 자궁 내강으로 생검 기구를 삽입하여 조직을 채취합니다. 검사 과정에서 환자의 불편감을 최소화하고 안전성을 확보하는 것이 간호사의 역할이라는 점도 알 수 있었습니다. 2. 양수 천자 검사 양수 천자 검사는 임신 12-18주 사이에 시행되며, 태아의 염색체 이상 등 유전 질환을 진단하기 위해...2025.01.16
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분만실 CPD 케이스 - 태아곤란증 제왕절개 분만2025.11.151. 태아곤란증(Fetal Distress)의 정의 및 병태생리 태아곤란증은 자궁 내 태반 호흡에서 출생 후 폐 호흡 확립 과정 중 산소 결핍으로 초래되는 장애 현상이다. 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 동반되며 심혈관계, 호흡기계, 중추신경계, 신장 및 위장관계, 대사계에 영향을 미친다. 태아 저산소증의 첫 징후는 자궁 내 성장 지연, 태아 심박동 수 감소, beat-to-beat variability 감소, variable 또는 late deceleration 양상을 보인다. 분만 시 태변 착색된 양수는 태아 곤란증이 있었음을 시...2025.11.15
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vSIM_Amelia sung 모성 사례 간호과정 보고서 - 진단 6개, 간호과정 3개2025.04.281. 어깨 난산 아멜리아 성은 임신 39주의 36세 필리핀 여성 G2/P1(조산력)/L1으로 6시간 전 입원했다. 입원 당시 개대 4cm, 소실 100%, 하강정도는 –1, 두정위였다. 2시 30분 경막외 마취가 시작되었고, 3시 30분에 그녀의 막이 파열되었다. 양수는 맑았다. 개대는 6cm였고, 태아의 하강정도는 여전히 –1에 있었다. 두 시간 전, 그녀는 완전히 개대되어 힘주기를 시작했다. 태아 심박수는 120회/min의 기준선이었고, 그녀가 힘주기를 한 이후로 적당한 태아 심박수의 가변성, 가변성 하강이 나타났다. 그녀의 p...2025.04.28
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여성건강간호학 vism case 7 Carla Hernandez 퀴즈 및 내용정리, 디브리핑 보고서2025.05.101. 제대탈출증 제대탈출증은 임신 39주 7일의 32세 히스페닉계 여성 Carla Hernandez에게 발생한 응급 상황입니다. 이는 태아의 혈류 공급이 차단되어 저산소증으로 인한 태아 사망률이나 질병 발생을 최소화하기 위한 즉각적인 조치가 필요한 상황입니다. 간호사는 태아 심박수 모니터링, 제대압박 완화, 산소 공급, 응급 제왕절개 준비 등의 신속한 대응이 필요합니다. 2. 태아 모니터링 분만 중 양막 파열 후 태아 심박수 감소와 제대탈출이 발생한 경우, 간호사는 우선적으로 태아 심박수와 패턴을 모니터링해야 합니다. 이를 통해 제...2025.05.10
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제대 탈출 산모의 간호 과정2025.01.121. 제대 탈출 제대 탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 아기의 혈액공급을 차단하고, 급격하게 치명적일 수 있다. 2. 제대 탈출의 병태생리 제대가 태아 선진부 아래에 위치하며, 양막 파열과 함께 제대가 자궁 밖으로 탈출된다. 길이가 긴 제대, 두정위가 아닌 선진부, 조기파막, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양 등이 있...2025.01.12
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태아심박동사정 산부간호2025.01.041. 전자태아감시기 전자 태아 감시기는 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 일반적인 방법입니다. 전자 태아 감시기에서 Reactive로 해석할 수 있는 데이터는 20분 이내에 2번 이상의 태아 심박수 상승이 보여야 하고, 태아심음이 기준선보다 15박동(bpm) 이상으로 상승하여 15초 이상 지속해야 합니다. 2. 조기 하강 5회/10분 이상의 자궁수축이 있으며, 매 자궁수축 때마다 심박동수가 감소되고 있었다는 것은 조기 하강에 해당합니다. 조기 하강의 특징으로는 시작 때 수축과 함께 서서히 하강하고 수축 끝나면 기본선을 회...2025.01.04
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ATLS pregnancy 임신 중 발생하는 외상 환자 처치2025.01.131. 임신 중 발생하는 외상 환자 처치 임신은 생리학적인 변화를 일으키며 장기 간의 해부학적 관계를 변경할 수 있습니다. 태아에 대한 최적의 응급 처치는 모체의 최적의 소생술을 제공하는 것이며, 치료가 필요한 경우 임신 때문에 치료를 보류해서는 안 됩니다. 자궁이 커짐에 따라 장이 머리 방향으로 밀려나기 때문에 자궁은 손상을 받기 쉽습니다. 태반 혈관은 임신 기간 동안 최대로 확장되어 있지만, 카테콜아민에 민감하므로 모체 혈액량의 급격한 감소는 자궁 혈관 저항 증가로 이어질 수 있습니다. 둔상, 관통상 등 다양한 외상 메커니즘에 따...2025.01.13
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V-sim Carla Hernandez 케이스 성찰보고서2025.05.041. 제대탈출 제대탈출은 분만 중 태아의 제대가 자궁경부를 통과하여 노출되는 응급 상황이다. 이 경우 태아의 산소 공급이 차단되어 태아 심박수가 급격히 감소하게 된다. 따라서 신속한 응급 처치가 필요하며, 산소 공급, 트렌델렌버그 체위 취하기, 제대 압력 감소, 수액 공급 등의 조치를 취해야 한다. 또한 수술실, 마취과, 신생아 중환자실 등에 즉시 연락하여 응급 수술을 시행해야 한다. 2. 후기하강 후기하강은 분만 중 태아 심박수가 서서히 감소하는 양상을 보이는 것으로, 제대탈출과 같은 응급 상황에서 나타날 수 있다. 이 경우 태아...2025.05.04
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