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PPROM 만삭 전 조기양막파열 CASE STUDY 간호진단 5개2025.01.121. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 조기양막파열 임신부에서 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는데 초점을 둔다. 임신 말기에 조기양막파열이 되면 24시간 이내에 대부분 분만이 시작되므로 분만을 위한 준비를 한다. 또한 양막 파열이 되면 질 세균의 근접으로 감염의 위험성이 높으므로 태아 심음과 활력징후를 주의 깊게 관찰하고 내과적 멸균법을 잘 지키고 감염의 기회를 줄이기 위해 내진을 삼간다. 양수가 탁하고 냄새가 나는지를 관찰하고 자주 패드를 교환하도록 한다. 감염이 예상되는 태아의 빈맥, 산부의 체온상승, 질분비물의 냄새 등을 확...2025.01.12
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태아의 발달에 영향을 미치는 요인2025.01.241. 태아 발달에 영향을 미치는 유전인자 태아의 발달에는 유전인자와 환경이 영향을 미치며, 유전인자는 염색체에 포함된 선천적 유전정보를 말한다. 2. 태아 발달에 영향을 미치는 환경요인 태아 발달에 영향을 미치는 환경요인에는 모체의 연령, 영양, 질병, 음주, 흡연, 환경오염, 약물, 정서 등 다양한 요인이 포함된다. 이러한 요인들이 태내환경에 문제를 일으키면 손상 시기와 강도에 따라 태아에게 각기 다른 영향을 준다. 3. 약물이 태아 발달에 미치는 영향 약물 중 탈리도마이드는 입덧 완화제로 임신 초기 복용 시 사지 발달 장애를 일...2025.01.24
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여성간호학 제왕절개 사례연구2025.01.021. 제왕절개 적응증 제왕절개 수술의 가장 흔한 적응증은 골반 불균형(CPD), 태위 이상, 자궁 기능 부전, 과거 제왕절개 분만 경험, 과거 난산으로 인한 연조직 손상, 유도 분만의 실패, 생식기 포진 감염, 임신 합병증(임신성 고혈압, 산모 당뇨병), 산모 합병증(심장 질환, 고혈압, Rh 부적합증, 지능 이상, 이전 질식 수술), 태반 부전, 기타 고위험 산과적 요소(전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아사망 또는 손상, 감염이 동반된 양막파막증) 등이다. 1. 제왕절개 적응증 제왕절개는 산모와 태아의 건강과...2025.01.02
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태변흡인증후군(MAS) 고위험신생아 CASE STUDY 간호진단2025.01.031. 태변흡인증후군(MAS) 태변 흡인 증후군(Meconium aspiration syndrome)은 태변 흡입 증후군이라고도 하며, 증상은 빈호흡, 호흡곤란, 서맥, 저산소증, 청색증, 근긴장의 이상이다. 관련 질환은 난산, 신생아 가사이며, 진료과는 신생아과이다. 태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생한다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킨다. ...2025.01.03
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분만 1기 대상자 간호과정(분만간호, 분만시뮬레이션, 여성건강간호학실습)2025.05.101. 자궁태반의 조직관류부전과 관련된 태아 손상 위험성 태아의 심음이 정상으로 회복될 수 있도록 V/S 측정, 자궁수축 사정, 원인 파악, 체위 변경, 정맥 주입 속도 증가, 태아심음감시기 사용, 의사 보고, 산소 공급, 양수 내 태변 관찰 등의 간호중재를 제공한다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 통증 정도 사정, 체위 변경, Lamaze 호흡법 교육, 온요법, 마사지, 음악 제공, 주의집중 유도, 정보 제공, 정서적 지지, 약물요법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 분만에 대한 지식 부족과 관련된 불안 분만 과정에 대한 정보 제공, ...2025.05.10
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흡입분만 케이스 스터디2025.11.141. 흡입분만의 정의 및 원리 흡입분만은 제왕절개술까지는 필요하지 않은 만출력 이상인 경우에 흡인기구를 이용하여 분만을 보조하는 방법이다. 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금의 진공 상태를 만들어 기구를 잡아당겨 태아를 출산한다. 시술 전 선진부가 두정위여야 하며, 아두골반 불균형이 아닌 경우, 양막이 파수되고 회음절개를 한 후, 아두가 진입되어 복부촉진 시에 아두가 만져지지 않는 경우, 방광을 비운 후 시행한다. 2. 흡입분만의 적응증 및 금기증 적응증은 모체 측에서 아두가 경...2025.11.14
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A+ 무조건보장 여성 - 자간증 (신체손상위험성, 불안,잠재성 손상)2025.01.171. 자간전증 징후와 관련된 신체손상위험성 자간전증의 징후를 사정하고 이를 해소함으로써 이차적 손상의 위험으로부터 벗어날 수 있다. 심와부 통증 정도를 사정하고, 침상안정을 취할 수 있도록 외부자극을 최소화하는 조용하고 통제된 환경을 제공한다. 활력징후와 섭취량 및 배설량을 측정하고, 처방에 따라 MgSO4를 투여한다. 자간전증의 임상징후에 대해 설명하고 자가간호 방법을 교육한다. 2. 자간전증으로 인해 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안 Beck 불안척도를 활용하여 불안 정도를 사정하고, 보호자를 포함시켜 상담을 진행한다. 자간전...2025.01.17
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정상분만(자연분만 NSVD) Case Study (여성 실습)2025.01.141. 정상분만(자연분만 NSVD) 정상분만의 분만생리, 분만과정, 분만 간호 등에 대해 알아보았고, 실제 사례 대상자의 분만과정에서 이용된 회음절개술과 흡입분만술에 대해 알아보았다. 실제로 분만 과정을 관찰하기 전에 이미 이론을 한 번 배운 상태였다. 처음에 이론으로만 배울 때는 크게 와닿지 않고, 잊혀져 있었는데, 실제로 분만과정을 보며 직접 보니 이론 수업시간에 배웠던 것들이 하나 둘 씩 떠오르고 그때는 이해되지 않았던 내용이 이해되기도 하는 등을 겪었다. 또, 실제 분만 과정을 보고 난 뒤 이론에 대해 한 번 더 정리해보니 이...2025.01.14
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[모성간호학] Vacuum Delivery 흡인분만 A+케이스(간호진단3,간호과정2)2025.01.121. 흡인분만 흡인분만은 분만 도중에 태아의 심장박동이 약해졌거나 산모가 너무 피로해 힘을 주지 못하는 경우 등 태아가 산도를 잘 통과할 수 있도록 도와주는 시술입니다. 태아의 머리가 중간까지 내려와 있는데 출구가 좁거나 힘주기가 약할 경우 분만 진행이 멈추어 버려 태아는 산소부족으로 인한 곤란증을 겪게 되어 뇌에 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러므로 이때 태아 상태가 더 나빠지기 전에 꺼내주는 분만방법입니다. 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금 진공 상태를 만들어서 기구를 잡아...2025.01.12
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조기 자궁수축 산모의 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 태아손상위험성 33주 임신 산모가 지속적인 자궁수축으로 인해 태아 손상 위험에 노출되어 있음. 자궁근종 3개로 인해 자궁수축이 더 잘 발생하며, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 2cm로 단축되고 funneling 소견을 보임. NST 검사를 통해 태아심박동수 모니터링 및 자궁수축 정도를 지속적으로 사정하고, 태아심박동수가 100회/분 미만으로 떨어질 시 산소 공급. 라마즈 호흡법, 자궁저부 마사지, 조산 방지제(Lavopa, Atosiban, utrogestan) 투여 등의 간호중재를 통해 태아 안녕을 도모함. 2. 통증 관리...2025.11.13
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