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급성 신부전 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하로 인해 체내에 질소 노폐물이 축적되고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원 입원 환자의 약 5%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타나며, 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 인해 폐부종, 고칼륨혈증, 대사성산증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 일시적인 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. 급성 신부전 ...2025.01.03
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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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성인 케이스 스터디 <급성신부전> A++2025.05.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환입니다. 신장 기능이 저하되면 신체 내 질소 노폐물이 축적되어 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 불균형이 나타납니다. 급성 신부전의 치료와 관리를 제대로 해주지 않으면 염증이 온 몸으로 퍼지는 패혈증이 나타나고 심할 시 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 이 사례 연구에서는 급성 신부전으로 진단받은 대상자를 통해 질병의 기전과 증상, 간호문제를 파악하고 간호과정을 통해 해결하여 환자의 치료와 합병증 예방을 돕고자 하였습니다. 1. 급성 신...2025.05.06
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체액전해질균형2025.01.191. 체액과 전해질 생리 체액은 세포외액과 세포내액으로 구분되며, 세포외액은 다시 세포간질액, 혈관내용액, 체강액으로 나뉩니다. 전해질은 체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로, 양이온과 음이온이 화학적으로 균형을 이룹니다. 전해질은 신경근육의 흥분 촉진, 체액량과 삼투질농도 유지, 산염기 균형 조절 등의 일반적인 기능 외에도 각각의 특별한 기능이 있습니다. 2. 체액과 전해질의 이동기전 체액과 전해질의 이동은 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관역동 등의 기전을 통해 이루어집니다. 여과는 정수압 차이로 인해 일어나며, 삼투...2025.01.19
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체액불균형 원인 병태생리 증상과징후 간호2025.05.021. 체액 개요 체액은 수분과 용질들로 구성되며, 체중의 약 60%를 차지한다. 세포내액은 체액의 2/3, 체중의 40%를 차지하며 세포의 화학적 기능을 가능하게 한다. 세포외액은 체액의 1/3, 체중의 20%를 차지하며 혈량 유지, 순환계를 통한 혈액의 이동으로 운송체계 기능을 한다. 간질액, 체강액, 혈장액으로 구성된다. 2. 전해질 전해질은 세포외액이나 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질을 말한다. 전해질은 신체수분 조절, 산-염기 조절, 효소반응 및 신경근 활동에 주로 영향을 미친다. 3. 체액 불균형 ...2025.05.02
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아동의 수분 전해질 불균형2025.05.071. 영유아의 수분 및 전해질 균형 영유아는 성인에 비해 수분과 전해질 균형이 깨지기 쉽다. 정상적인 상태에서는 하루 수분섭취량은 가시적 수분소실량과 불감성 수분소실량의 합과 같아야 한다. 영아와 아동은 체중단위당 수분소실량이 높고, 호흡수가 높을수록 증발되는 수분소실량도 더 많아진다. 영아는 세포외액의 50%가 매일 교환되기 때문에, 수분섭취가 충분하지 않거나 수분손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있다. 2. 아동의 체액 분포 청소년과 성인은 체액의 20%만이 세포외액인 데 비해, 신생아는 체액의 약 4...2025.05.07
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아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
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체액부족과 관련된 탈수 간호진단 케이스스터디2025.05.151. 간호진단: 탈수와 관련된 체액부족 이 케이스스터디는 탈수와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 수분 섭취량 및 배설량 모니터링, 전해질 검사, 피부 탄력성 사정, 배액관 관리 등이 있습니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 과도한 수분 배출(설사, 흉막 삼출액 배액)로 인해 체액 불균형이 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 탈수, 전해질 불균형, 피부 탄력성 저하 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 수분 ...2025.05.15
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수분 전해질 및 산-염기 요약2025.05.061. 체액과 항상성 인체는 변화가 없는 고정된 상태가 아니라 환경의 변화에 대응하여 체온뿐만 아니라 체액을 비롯하여 산소와 이산화탄소의 농도, 혈당, 혈압, pH등 인체의 모든 상태가 자동조절에 의해 항상 정상 범주를 유지한다. 수분과 전해질은 체액의 항상성 조절에 중요한 역할을 한다. 체액의 항상성은 용량 수용기 및 삼투압 수용기에 의하여 세포외액량의 변화가 감지되고 신장에서 알도스테론, 항이뇨호르몬 등에 의하여 수분 및 나트륨 등의 전해질이 조절되어 유지한다. 2. 체액의 구성 인체는 대부분 물로 이루어지며 수분은 체중의 60~...2025.05.06
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성인간호학 실습 케이스 간호과정 -신기능 저하와 관련된 전해질 불균형2025.01.171. 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 HTN 과거력이 있으며, 최근 불규칙한 약물 복용으로 인해 신기능이 악화되어 AKI, CKD, Hyperkalemia 진단을 받았습니다. 이로 인해 사지 저린감, 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 나타났으며, 혈액검사 결과 전해질 불균형(Na 130 mmol/L, K 6.1 mmol/L, Cl 114 mmol/L, calcium 7.8 mg/dL)이 확인되었습니다. 따라서 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형에 대한 간호중재가 필요합니다. 2. 부적절한 체액조절기전과 관련된 체액과다...2025.01.17