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간호학과 성인 실습(외과병동) CASE STUDY (급성충수염)2025.01.141. 급성 충수염 급성 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인입니다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생합니다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어나 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킬 수 있습니다. 급성 충수염은 빠른 진단과 치료가 중요하며, 주요 증상으로는 복부 통증, 맥버니점 반동 압통, Rovsing's 징후, Psoas 징후, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해 복부...2025.01.14
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충수염 환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 충수염의 정의 및 병태생리 충수염(appendicitis)은 맹장 끝에 달린 충수돌기(6~9cm)에 발생한 염증으로, 정상적인 내재적 상주균에 의해 정상적인 멸균조직이나 손상된 조직이 오염되면서 발생한다. 충수관강을 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 폐색 등이 원인이 된다. 급성 충수염은 24시간 이내 천공이 발생하기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하며 응급수술의 원인이 된다. 2. 충수염의 임상증상 및 진단 충수염의 주요 증상은 지속적인 둔한 복부 통증, 오른밑사분역의 복부...2025.11.15
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급성 복막염 간호 사례 연구2025.11.151. 급성 복막염의 정의 및 원인 복막염은 복강 내 장기를 덮고 있는 복막의 염증으로, 감염성과 비감염성으로 분류된다. 감염성 복막염은 급성 충수염, 위·십이지장 궤양 천공, 담낭염 천공 등으로 인해 세균이 복강 내로 침입하여 발생한다. 비감염성 복막염은 혈액, 담즙, 소변 등의 내용물이 복강 내로 흘러 들어가거나 무균 수술 후의 외상으로 인해 발생한다. 복막염은 급성 또는 만성으로 나타날 수 있으며, 복부 전체 또는 부분적으로 나타난다. 2. 급성 복막염의 임상증상 및 진단 급성 복막염의 주요 증상은 심한 복통, 복부 경직, 구역...2025.11.15
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급성충수염(acute appendicitis) 문헌고찰2025.01.131. 충수염(appendicitis) 충수는 약 6~7cm, 지름은 1cm 정도로 근육질의 좁은 관오른쪽 아랫배, 우장골과 골반원 안에 위치. 한쪽 끝은 막혀있고, 다른 쪽 끝은 맹장과 붙어 맹장쪽으로 열려있다. 이 부위에 생긴 염증을 충수염이라고 한다. 충수의 역할은 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보이며, 대부분 급성 충수염에서 충수의 근위 내관이 폐색되는 것이 원인이 된다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 관 내부의 압력이 증가하고 혈액공급이 저하되면서 염증/부종/궤양/감염이 발생한다. ...2025.01.13
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충수염 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.121. 충수 및 충수돌기염의 정의 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장에 부착된 벌레 모양의 기관으로 평균 9cm 길이이며 오른쪽 아랫배에 위치한다. 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 최근 항생제와 수액 치료 발달로 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 원인은 충수돌기 개구부 폐쇄로 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대에서는 점막 하 림프소포의 과...2025.11.12
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충수염 케이스 간호진단 및 병태생리2025.11.141. 충수염의 정의 및 발생 연령 충수염은 대장의 일부인 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미만에서는 드물고 20~30세 사이에 가장 많이 발생한다. 이는 성장하면서 충수돌기의 모양이 깔대기 모양에서 긴 대롱모양으로 변하고 점막하층의 림프기관이 발달하기 때문이다. 2. 충수염의 발생 과정 충수돌기 개구부가 폐쇄되면 분비물이 고여 팽창하고 통증 신경섬유를 자극한다. 팽창된 충수돌기 내 압력이 정맥압보다 높아지면 혈관이 폐쇄되고 혈관 충혈과 울혈이 가속화...2025.11.14
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비화농성 중이염 문헌고찰2025.01.221. 중이염 중이염은 중이강 내에 발생하는 모든 염증성 변화를 총칭하는 질환명이다. 중이염은 크게 급성중이염, 삼출성중이염, 만성중이염으로 나눌 수 있으며, 이번 케이스 환자의 경우 비화농성 중이염이다. 비화농성 중이염은 중이강에 발생하는 모든 급성 염증 현상을 말한다. 초기에는 고막의 발적, 고막의 팽창 등의 징후와 이 충만감, 이통, 난청, 발열 등의 증세가 나타날 수 있고, 고막이 천공되는 경우에는 이루가 발생할 수 있다. 2. 중이염의 원인 중이염은 중이 내의 생리학적, 생화학적, 면역학적 요인과 중이 내의 염증반응이나 감염...2025.01.22
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급성충수염 케이스스터디: 진단 및 간호과정2025.11.181. 급성충수염의 정의 및 병태생리 급성충수염은 대장이 시작하는 맹장의 끝에 달린 충수돌기에 염증이 생긴 질환이다. 충수 관강이 폐색되면서 시작되며, 폐색으로 인해 관강 내 압력이 증가하고 정맥 배액이 감소하여 박테리아와 점액이 축적된다. 이로 인해 염증 또는 천공이 발생하고 복막염 등의 합병증을 초래할 수 있다. 10대~20대에 호발하며 남자에게서 더 많이 발생한다. 원인은 명확하지 않으나 바이러스 감염, 충수의 폐색이나 꼬임, 장벽의 섬유화 등으로 발생한다. 2. 급성충수염의 진단 및 치료 진단은 McBurney's point ...2025.11.18
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경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
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경막하출혈 케이스 스터디: 간호 진단 및 중재2025.11.121. 외상성 경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 교통사고, 낙상 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 임상적 징후 발현 시기에 따라 급성(48시간 이내), 아급성(2~14일), 만성(수주~수개월)으로 분류된다. 주요 증상은 두통, 위약감, 경련, 시야장애, 언어장애 등이며, 뇌압 상승 시 의식장애, 반신마비, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI를 통해 확인하며, 출혈량과 환자 상태에 따라 보존적 치료 또는...2025.11.12
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