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불안, 감각지각장애, 자가돌봄결핍 간호과정(정신간호학 간호과정, A+받은 자료)2025.05.091. 개인적 취약성과 관련된 불안 불안 정도를 사정하고 벤조디아제핀계 약물 투약, 이완요법 등을 통해 불안을 감소시키는 간호중재를 제공한다. 또한 약물 부작용과 이완요법 사용법에 대해 교육한다. 2. 건강상태 변화와 관련된 불안 통증으로 인한 불안을 감소시키기 위해 처방된 약물 투여, 기분전환 요법이나 명상, 이완요법 등을 제공하고 조용한 환경을 조성한다. 또한 스트레스와 신체 증상의 관계에 대해 교육한다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 감각지각 장애 환각 및 망상 증상을 사정하고 약물 투약 시 감독하며, 약물의 중요성과 부작용에 ...2025.05.09
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정신간호학 MSE 보고서 3개2025.05.121. 정신상태평가(MSE) 대상자의 전반적인 외모, 의료진에 대한 태도, 행동, 기억력, 언어, 기분과 정동, 지각, 사고의 흐름과 내용, 인지 등을 평가하여 정신 건강 상태를 종합적으로 파악하였습니다. 대상자의 증상과 행동 특성을 자세히 관찰하고 기술하였습니다. 1. 정신상태평가(MSE) 정신상태평가(MSE)는 정신건강 전문가가 환자의 현재 정신 상태를 체계적으로 평가하는 중요한 절차입니다. MSE를 통해 전문가는 환자의 외모, 행동, 언어, 사고 과정, 지각, 기분, 인지 기능 등 다양한 측면을 관찰하고 평가할 수 있습니다. 이...2025.05.12
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A+ 간암 대상자 케이스2025.05.101. 건강지각-건강관리 양상 평소 건강상태는 좋음, 보통, 나쁨 중 하나이며, 현재 건강상태도 좋음, 보통, 나쁨 중 하나로 나타났습니다. 2. 영양-대사 양상 지난 6개월 간 체중변화가 있었으며, 체중 증가 이유는 복수였습니다. 치아 상태는 본인 치아, 부분 의치, 전체 의치 중 하나이며, 피부 및 치유 문제로 상처가 잘 낫지 않음, 발진, 피부 건조, 땀이 많이 남 등이 있었습니다. 알러지는 약물조형제(MRI)로 인한 구토, 어지러움, 저혈압 등이 있었습니다. 3. 배설양상 정상 배뇨에 문제나 불편 여부로 핍뇨, 다뇨, 배뇨 곤...2025.05.10
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정신간호학실습_조현병 간호진단 2개2025.01.231. 환각과 관련된 감각지각장애 대상자는 환각으로 인한 불안감을 호소하고 있으며, 현실을 인지하지 못하고 있다. 간호사는 환각의 지속시간, 강도, 빈도를 사정하고, 환각에 대한 대처기전을 교육하여 대상자가 효과적으로 대처할 수 있도록 돕는다. 또한 약물 투여와 함께 수용적인 태도로 대상자의 불안감을 해소하고 현실감을 강화하는 중재를 제공한다. 2. 정신상태 변화와 관련된 사회적 고립 대상자는 사회적으로 고립되어 있으며, 의료진 및 다른 환자들과의 상호작용이 어려운 상태이다. 간호사는 대상자의 사회적 고립 양상을 사정하고, 수용적인 ...2025.01.23
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건강신념모델을 통한 결핵예방 행동의도 영향요인 분석2025.12.101. 건강신념모델(Health Belief Model) 1950년대 개발된 개념적 틀로 개인의 예방행동을 예측하는 인지적 요인을 설명한다. 기대가치이론에 기반하여 특정 행위 수행으로 질병을 예방할 수 있다는 기대와 그 행위의 가치 인식이 행동을 유도한다고 본다. 지각된 민감성, 심각성, 이익, 장애, 행동의 계기, 자기효능감 등의 개념으로 구성되며 질병 예방행동을 설명하는 주요 이론이다. 2. 결핵의 특징 및 감염 메커니즘 결핵은 기원전 7천년부터 인류 역사상 많은 생명을 앗아간 감염질환이다. 1882년 로버트코흐가 결핵균을 발견했...2025.12.10
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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정신간호학 MSE 사정2025.01.041. 정신간호학 내쉬는 자신의 치료에 있어서 매우 협조적이고 적극적이며, 자신의 병과 중요한 인물들의 느낌을 잘 알고 있다. 그는 환각과 환시를 겪고 있지만, 치료를 위해 도움을 구하고 있다. 내쉬는 자신의 행동을 변화시키려 노력하고 있으며, 이를 통해 자신의 병에 대한 통찰력을 보여주고 있다. 2. 정신상태 사정 내쉬의 정신 상태를 사정한 결과, 그는 긴장, 불안, 우울, 공포 등의 정서 상태를 보이고 있다. 그는 괴이한 망상, 신체망상, 피해망상, 과대망상 등의 사고 내용 장애를 보이고 있으며, 환청과 환시 등의 지각 장애도 있...2025.01.04
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조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감각지각장애2025.01.131. 감각지각장애 대상자는 투입되는 자극의 양이나 양상의 변화를 경험하고 자극에 대한 감소, 손상된 반응을 보이는 상태입니다. 간호사는 대상자의 감각 지각 장애의 출현 상황, 내용, 정도를 사정하고, 환청 및 망상 내용이 현실에 맞지 않아도 억지로 납득시키지 않으며 대화하였습니다. 또한 대상자와의 신뢰 관계 구축, 처방된 약물 복용, 주의 전환, 현실적인 체험 제공, 편안하고 안정된 환경 조성, 불안 표현 격려, 대처방법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 간호진단으로 환청과 관련된 감각 지각 장애를 확인하였습니다....2025.01.13
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[정신간호학] 뷰티풀마인드 정신상태검사(MSE) A++2025.01.291. 정신상태검사(Mental Status Examination, MSE) 정신상태검사(MSE)는 환자의 전반적인 정신 상태를 평가하는 도구로, 외관, 행동, 태도, 언어, 기분 및 정서, 지각, 사고, 인지기능 등 다양한 영역을 포함한다. 이 사례에서는 주인공의 MSE 결과를 자세히 기술하고 있는데, 전반적으로 비협조적이고 방어적인 태도, 환각과 망상 등의 양성 증상, 우울감과 무기력 등의 음성 증상, 일부 인지기능 저하 등이 관찰되었다. 이를 통해 주인공이 정신분열병 등의 정신질환을 앓고 있음을 알 수 있다. 1. 정신상태검사(...2025.01.29
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정신간호학실습 뷰티풀마인드 존내쉬 이상행동양상(정의, 내용 등)2025.04.291. 사고장애 자폐적 사고, 마술적 사고, 신어조작증, 구체적 사고, 사고의 비약, 사고의 지연, 사고의 단절, 사고의 지리멸렬, 사고의 부적절성 등 다양한 사고장애 양상이 관찰되었다. 이는 주로 조현병 환자에게서 나타나는 증상으로, 환자의 사고가 현실과 동떨어져 있고 비논리적이며 일관성이 없는 모습을 보여준다. 2. 망상 피해망상, 과대망상, 관계망상, 신체망상, 우울망상, 색정망상, 종교망상 등 다양한 유형의 망상이 관찰되었다. 이는 조현병 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로, 환자의 왜곡된 지각과 신념을 반영한다. 3. 기분장애...2025.04.29
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