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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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초음파영상학2025.01.161. 인공음영의 발생 부위 초음파 영상에서 나타날 수 있는 인공음영의 발생 부위에 대해 설명하고 있습니다. 쓸개, 방광, 복수 등의 구조물에서 발생할 수 있는 다양한 인공음영 현상들이 소개되어 있습니다. 2. 갈비사이주사 (늑간주사, Intercostal scanning) 간과 비장을 주사할 때 갈비뼈 사이로 프로브를 삽입하여 주사하는 방법인 갈비사이주사에 대해 설명하고 있습니다. 오른쪽 갈비사이주사로 간을, 왼쪽 갈비사이주사로 비장을 주사할 수 있다고 소개되어 있습니다. 3. TI (Thermal Index) TI는 체내 온도와 ...2025.01.16
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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아동의 말초정맥 주사 관리를 위한 근거기반 간호 프로토콜 개발2025.01.041. 아동 말초정맥 주사 관리 아동의 말초정맥 주사 관리에는 특별한 주의가 필요합니다. 아동은 성인에 비해 피하지방이 두껍고 혈관이 약해 정맥주사 삽입이 어렵고, 활동량이 많아 정맥주사를 유지하기 어려운 특성이 있습니다. 주요 합병증으로는 정맥염, 침윤 등의 피부손상이 있으며, 그 원인으로는 관찰주기가 길어 피부손상을 늦게 발견하거나, 삽입부위 고정 드레싱으로 인해 관찰이 어려운 점 등이 있습니다. 이에 대한 개선방안으로는 주기적인 관찰과 기록, 투명 드레싱 사용, 보호자 교육 등이 제안되고 있습니다. 1. 아동 말초정맥 주사 관리...2025.01.04
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모성 시뮬레이션 실습: 태아분만 사전학습2025.11.151. 분만 1기 진행과정 및 간호사정 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지의 과정입니다. 간호사정에는 산전자료 검토, 자궁수축 상태 파악, 심리사회적 요소 사정이 포함됩니다. 신체검사는 분만단계와 산부·태아 상태에 따라 결정되며, 입원 시 활력징후, 태아심박동, 자궁수축 상태, 경관 변화 등을 확인합니다. 라마즈 호흡법은 통증 완화를 위해 분만 단계별로 다른 호흡 패턴(심호흡, 느린 흉식 호흡, 빠른 흉식 호흡, 패턴화된 호흡)을 사용합니다. 2. 고긴장성 및 저긴장성 자궁수축 고긴장성 자궁수축은...2025.11.15
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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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임상에서 자주 사용하는 수액 종류, 성분함량, 적응증, 용법용량, 주의사항2025.05.141. 수액 약자약자용어의미 Dextrose는 포도당, Saline은 염분, Normal은 일반적인, Water는 증류수, Natrium(sodium)은 나트륨(소듐), Kalium(potassium)은 칼륨(포타슘), Hartman은 염분, 염화칼륨, 염화칼슘, 락트산 나트륨을 의미한다. 2. 5% DS (5% Dextrose & sodium Chloride inj.) 5% DS 500ml에는 dextrose 25g(50mg/mL)과 sodium chloride 4.5g(9mg/mL)이 포함되어 있고, 5% DS 1L에는 dextr...2025.05.14
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투약간호(경구투약,피하주사,피내주사,근육주사,정맥주사)2025.01.161. 투약지시 환자의 투약요구의 사정과 투약지시는 의사가 결정한다. 투약에 관한 지시는 서면으로 받는 것이 원칙이며, 구두나 전화로 지시를 받은 경우에는 투약 후에 즉시 서면으로 받도록 한다. 투약지시에는 Routine order, Stat Order, 1회 지시(Single Order), P.R.N Order 등이 있다. 2. 경구투약 경구투약의 목적은 환자에게 약물을 구강으로 정확하고 안전하게 투여하기 위함이다. 경구투약 시 주의사항으로는 음식을 다량 섭취했을 때 투약하거나 약물의 농도가 너무 짙으면 흡수가 느려지는 것, 위점막...2025.01.16
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정맥 수액 주입과 수혈 간호 실습 보고서2025.11.181. 정맥 수액 주입 정맥 수액 주입은 신체에 수분, 전해질, 영양을 공급하고 산염기 균형을 조절하며 약물을 지속적으로 주입하는 간호술이다. 주요 절차는 손위생, 투약처방 확인, 수액백 준비, 라벨 부착, 공기 제거, 정맥 선정, 소독, 카테터 삽입(15~30도 각도), 토니켓 제거, 수액세트 연결, 주입속도 조절 등으로 구성된다. 카테터 삽입 시 정확한 각도 유지와 고정 전까지 안정성 유지가 가장 중요하다. 인퓨전 펌프를 사용할 경우 주입속도와 총량을 설정하여 자동으로 관리할 수 있다. 2. 수혈 간호 수혈은 질병이나 손상으로 인...2025.11.18
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전기화학 실험 1 2 결과레포트2025.04.281. 전기화학 전기화학은 물질간의 전자의 이동과 그것들에 의한 여러 현상을 취급하는 화학의 한 분야이다. 전기와 화학 반응의 관계를 연구하는 학문으로 자발적, 비자발적 화학 반응을 모두 포함한다. 전기화학을 응용한 기술로는 도금, 양극 산화, 전착 도장, 전지, 전기 영동, 전해 제련, 전해 정제, 전기 방식, 전해 분석, 전해 투석 등이 있다. 2. 일정전위기 일정전위기는 전기화학 반응에서 전압을 조절하여 전류의 변화를 측정하는 장치이다. 3전극(three electrode)을 기반으로 전위를 일정하게 유지하면서 제어하는 전기 화...2025.04.28
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