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[모성간호] 고위험 분만과 관련된 합병증2025.01.091. 제대탈출(Cord Prolapse) 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말합니다. 주요 원인으로는 제대가 긴 경우, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있습니다. 증상으로는 질 강으로 제대가 보이거나 질이나 경부에서 제대를 촉지할 수 있습니다. 간호중재로는 골반 고위, 태아심음감시, 산소공급, 제대 보호 등이 있습니다. 2. 조기파막(Premature Rupture of Membrane, PROM) 조기파막은 분만이 시작되기 ...2025.01.09
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정상 분만 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.131. 분만의 5요소 분만에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응 등 5가지 요소가 관련되어 있다. 태아의 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등이 분만 과정에 영향을 미치며, 산도는 단단한 골반의 뼈 부분과 연한 조직으로 구성된다. 분만에 필요한 힘은 자궁 수축과 산부의 복부 근육 수축이며, 산부의 자세와 심리적 반응도 분만 과정에 영향을 준다. 2. 분만의 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 하강감은 태아의 머리가 골반강 내...2025.01.13
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자연분만(NSVD) 간호과정2025.11.171. 자연분만의 정의 및 분류 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로 자연분만과 제왕절개로 나뉜다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며, 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 자연분만은 진통 시작부터 자궁경부 완전개대까지의 1기, 자궁경부 완전개대부터 태아 만출까지의 2기, 태아 만출 후 태반 배출까지의 3기, 태반 배출 후 1시간까지의 4기로 구분된다. 2. 자연분만의 진행 메커니즘 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행...2025.11.17
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정상분만 (Normal spontaneous vaginal delivery)2025.01.141. 정상분만의 정의 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 2. 정상분만 과정 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있. 그 후 진통은 더 심해지며 시간도 길어진다. 원활한 분만을 위하여 회음절개(Episi...2025.01.14
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(A+)여성건강간호학실습 유도분만 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 유도분만은 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 시행합니다. 유도분만의 적응증은 태아 상태 위험 시, 24시간 이...2025.01.28
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견갑난산 위험을 동반한 분만 CASE STUDY2025.05.061. 정상분만 정상분만(자연분만, 질식분만)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 2. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 자궁경부의 개대, 태아의 하강이 잘 이루어지지 않는 것을 말한다. 견갑난산은 분만 2기 태아의 머리는 분만되었지만 앞 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 분만 2기가 지연되고 태아 몸체와 모체 골반 사이에 ...2025.05.06
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분만 4기 과정 및 산후 회복 간호2025.11.121. 분만 1기 (개대기) 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부 완전 개대까지의 과정으로, 초산부는 평균 12~14시간, 경산부는 6~7시간 소요됩니다. Friedman의 분만단계에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 각 단계별로 자궁수축의 빈도와 강도가 증가하고 태아가 점차 하강합니다. 경부 소실, 경부 개대, 태포 형성 등의 생리적 변화가 일어나며, 카테콜라민 호르몬의 분비가 분만 진행에 영향을 미칩니다. 2. 분만 2기 (태아 만출기) 자궁경부 완전 개대부터 태아 만출까지의 단계로, 초산부는 50분~1시간, 경산부는 15...2025.11.12
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여성 자연분만과 임신성당뇨 간호사례연구2025.11.161. 자연분만(NSVD) 제왕절개 수술 등의 인공적 도움 없이 임부의 자연적 분만력에 의해 이루어지는 출산. 현재 가장 일반적인 분만법으로 산모 몸에 특별한 이상이 없고 태아가 건강하면 진통이 시작되면 질을 통해 아기를 낳는 분만법. 자연분만의 장점은 출혈이 적고, 산욕기 감염이 적으며, 회복이 빠르고, 아기와의 관계가 일찍 시작되며, 병원 재원 일수가 짧고, 합병증이 적으며, 마취로 인한 문제가 적다. 2. 임신성당뇨(GDM) 임신 중기 이후 진단된 당뇨병으로 임신 전에는 당뇨병이 분명하지 않았던 경우. 태아에서 분비되는 호르몬에...2025.11.16
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제왕절개 수술 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 제왕절개(C-section) 정의 및 종류 제왕절개는 임신자궁을 절개하여 인공적으로 성숙태아를 만출하는 수술이다. 경질분만이 불가능하거나 위험할 때 실시된다. 주요 종류는 고전적 제왕절개수술(자궁저에 걸쳐 정중선상 절개), 경부 제왕절개수술(자궁경부를 가로로 절개, 현재 가장 많이 사용), 복막외 제왕절개수술(복막을 열지 않고 절개)이 있다. 각 방법은 수술시간, 합병증 발생률, 시술 난이도에서 차이가 있다. 2. 제왕절개 적응증(수술 대상) 제왕절개가 필요한 경우는 다양하다. 모체 측면에서는 고령초산, 아두골반 불균합(CPD...2025.11.14
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양수과소증 산모의 간호과정 및 낙상 위험 관리2025.11.141. 양수과소증(Oligohydramnios) 양수과소증은 자궁 내 양수량의 비정상적 감소 상태로, 만삭 시 800mL 이상이어야 하나 500mL 미만인 경우를 말한다. 모든 임신의 5~8%에서 발생하며, 태아의 소변량 감소, 신장 무발생, 요로 폐쇄, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 원인이다. 임신 후기에 발생 빈도가 높으며, 양수지수 5cm 미만이거나 최대 양수 포켓 깊이 2cm 미만일 때 진단된다. 태아 절박가사, 저체중아, 기형 등의 위험이 증가하며, 초음파 검사로 진단하고 경증은 관찰, 중증은 유도분만을 시행한다. 2. 경막...2025.11.14
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