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[정신간호실습] A+병동케이스_양극성장애(자해의 위험, 수면장애)_간호과정 2개2025.01.291. 자해의 위험 대상자는 복합적 요인(지지체계 부족, 불안 및 우울)으로 인해 자해의 위험이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 대상자의 자해에 대한 생각을 면밀히 사정하고, 자해 위험요인을 정기적으로 재사정하며, 대상자가 이용할 수 있는 지지체계를 파악하고, 자해에 이용될 수 있는 물건을 제거하는 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 감정 표현에 도움이 되는 환경을 조성하고, 자해 충동 시 다른 곳으로 주의를 전환할 수 있는 방법을 모색하였으며, 처방된 약물을 투여하고 지역사회 자원에 대한 정보를 제공하였다. 2. 수면장애 대상자는 우...2025.01.29
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[A+] 양극성장애 환자 casestudy_ 자해의 위험, 타인에 대한 폭력 위험2025.05.081. 양극성 장애 양극성 장애는 조울증이라고 불리며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환입니다. 주로 증가하거나 감소한 활동의 행동 장애와 우울하거나 의기양양한 기분과 사고를 특징으로 합니다. 양극성 장애의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 양극성 장애 환자는 조증 삽화, 경조증 삽화, 주요 우울 삽화 등의 증상을 보이며, 약물치료와 정신치료를 통해 관리할 수 있습니다. 2. 자해 위험 양극성 장애 환자는 자해 행동의 위험이 높습니다. 자...2025.05.08
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[A+ 기분부전장애 컨퍼런스] 자해위험성, 불안 간호과정 포함. (우울증, 조울증도 활용가능)2025.01.221. 기분부전장애 기분부전증은 우울증의 한 형태로, 기분 부전 장애라고도 불린다. 주요 증상은 우울증과 비슷하지만 좀 더 경미하며, 증상이 2년 이상 지속된다. 이 때문에 이 질환이 있는 많은 사람들은 자신이 기억하는 한 늘 우울했다고 말한다. 기분부전증의 원인은 명확하게 알려지지 않았으며, 생물학적 요인과 심리사회적 요인이 작용한다. 기분부전증의 증상은 강도는 덜 하지만 주요 우울증과 비슷하며, 2년 이상 지속된다. 기분부전증의 가장 좋은 치료 방법은 정신 요법과 약물 치료의 병행이다. 2. 자해 위험성 대상자는 평소 학교생활과 ...2025.01.22
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응급실 사례연구 (사례 4개, 간호과정 (정신과적, 외상적 포함))2025.01.021. 자해와 자살 위험성 자해 행동은 자살 위험성과 밀접한 관련이 있다. 자해 환자에게는 정신의학과 전문의와의 상담 치료를 통해 자신에 대한 긍정적 태도와 객관적 사고 습관을 집중적으로 훈련할 수 있도록 해야 한다. 또한 상담 치료를 장기적으로 진행하여 대상자의 스트레스와 불안을 감소시켜 줌으로써 자해로 인한 자살 위험성을 줄일 수 있다. 2. 골절 환자의 간호 골절 환자의 경우 통증 관리와 낙상 예방이 중요하다. 통증 부위를 많이 움직이지 않도록 교육하고, 필요 시 진통제를 투여하여 통증을 경감시킬 수 있다. 또한 낙상 예방을 위...2025.01.02
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정신간호 간호과정(자해의 위험, 불안, 부모 역할장애)2025.05.081. 자해의 위험 낮은 자존감과 불안으로 인한 비효과적 대처전략과 관련된 자해의 위험: 긴장 완화의 목적으로 치명적이 아닌 손상을 입힐 의도를 가지고, 조직손상을 초래하는 의도적인 자해행위를 일으킬 수 있는 취약한 상태. 간호중재로는 자해활동 감소, 긍정적 측면 강조, 불안/분노 대처방법 구축 등이 포함됨. 2. 불안 외상 후 스트레스로 인한 환청과 환시와 관련된 불안: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감. 간호중재로는 환청/환시 감소, 불안 감소, 수면 도움 등이 포함됨. 3. 부모 역할장애...2025.05.08
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수막염 간호과정2025.01.021. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상범위를 벗어나 상승한 상태로, 이는 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온 상승은 대사요구량을 증가시켜 신체 에너지를 더욱 고갈시키며 심근산소요구량도 증가시켜 심근으로의 관류를 저하시킬 수 있다. 따라서 체온을 정상범위로 낮추는 것이 중요하다. 미온수요법, 시원한 환경 조성, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 관리하고, 대상자와 보호자에게 체온을 내리는 방법을 교육하여 이해도를 높일 필요가 있다. 2. 불안과 관련된 자해의 위험 대상자는 불안감이 높고 안절부절 못하는 모습을 보이며,...2025.01.02
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정신간호학실습 간호과정(자해위험성, 상황적 자존감 저하)2025.01.271. 자해 위험성 환자는 우울하고 무기력한 증상으로 인해 자해 사고가 있었으며, 이로 인해 입원하게 되었습니다. 환자는 자해 사고가 지속되고 있으며, 자해한 이유에 대해서는 말하지 않고 있습니다. 환자는 약물 및 정신치료를 받고 있으며, 증상 호전 후 퇴원을 계획하고 있습니다. 2. 상황적 자존감 저하 환자는 갑상선 기능 저하로 인해 살이 빠지지 않아 절망감을 느끼고 있으며, 이로 인해 자존감이 저하된 것으로 보입니다. 환자는 자신의 상황에 대해 원망스러워하고 있습니다. 이러한 상황적 요인들이 환자의 자존감 저하에 영향을 미치고 있...2025.01.27
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코로나 19와 자살 및 자해충동의 상관관계에 관한 논문 분석 및 비평2025.01.161. 코로나 19와 자살 및 자해충동의 상관관계 코로나 19 팬데믹 상황에서 외로움, 재정적 부담, 정신 건강 상태가 자살·자해 생각과 관련이 있다는 것을 실증적으로 보여주었다. 일반적인 정신 건강 문제 외에도 사회적 환경이나 재정적 불안정성 등의 요인을 해결해야 자살 위험도를 낮출 수 있다. 2. 코로나 19로 인한 사회적 고립과 자살 위험 코로나 19로 인한 자택 대기 명령이나 사회적 거리두기 등은 사회적 관계를 약화시켜 잠재적인 자살 및 자해의 위험을 높일 수 있다. 하지만 단면적인 연구로는 코로나 19 전후의 사회적 고립과 ...2025.01.16
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성인간호, 심혈관계중환자실 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 급성혼동의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 신경독성으로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 뇌 조직 손상으로 인한 합병증을 예방하기 위해 ICP증가, 두통, 수면양상, 감염수치 등을 사정한다. 신경학적 상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 섭취량과 소변량의 변화를 관찰한다. 해독을 위해 항생제와 수액요법을 적용한다. 2. 급성 혼동의 위험 신경독성으로 인한 의식저하와 관련된 급성 혼동의 위험: 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 ...2025.05.08
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자해위험성 간호과정 사례연구2025.12.131. 자해위험성 간호진단 불안정한 감정과 관련된 자해 위험성으로 진단됨. 환자는 10월부터 커터칼로 자해를 수차례 시행했으며, 12월에는 연필, 안경, 손톱 등으로 손목과 손등을 긋거나 긁는 행동을 보임. 주로 수면 후 깨어날 때, 간식 섭취 후, 환모와의 통화 이후 등에 자해 충동이 심해짐. BAI 검사에서 경도 불안(14점), BDI 검사에서 심한 우울(29점)로 측정됨. 2. 간호중재 및 치료계획 진단적 중재로 불안 정도와 요인을 사정하고 활력징후를 8시간마다 측정함. 치료적 중재로 라포 형성, 휴식 격려, 강점 찾기, 집단 ...2025.12.13
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