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간호과정: 자발적 환기장애와 욕창의 위험2025.11.131. 자발적 환기장애 자발적 환기장애는 환자가 자신의 호흡 노력으로 충분한 환기를 유지하지 못하는 상태입니다. 이는 신경근 질환, 중추신경계 손상, 호흡근 약화 등으로 인해 발생할 수 있으며, 산소 포화도 저하, 이산화탄소 축적, 호흡곤란 등의 증상을 나타냅니다. 간호중재로는 호흡 상태 모니터링, 기도 개방 유지, 필요시 인공호흡기 지원 등이 포함됩니다. 2. 욕창의 위험 욕창은 지속적인 압력으로 인해 피부와 피하조직이 손상되는 질환입니다. 장시간 같은 자세 유지, 영양 부족, 습기, 마찰 등이 위험요인입니다. 위험도 사정을 통해 ...2025.11.13
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BIPAP 산소요법: 원리, 적응증, 모드 설정2025.11.141. BIPAP(양압기도양압) BIPAP(Bilevel positive airway pressure)는 흡기시 처방된 압력(IPAP)과 호기시 낮은 압력(EPAP)으로 설정하여 환자의 폐에 더 많은 공기를 유입 및 배출시킬 수 있는 산소요법 기술입니다. CPAP과 달리 두 가지 다른 압력 수준을 사용하여 환자의 호흡 주기에 맞춰 작동합니다. 2. BIPAP 적응증 BIPAP은 COPD, ARDS(성인 호흡장애증후군), 호흡부전 등 다양한 호흡기 질환 환자와 중추성 수면 무호흡증 환자에게 적용됩니다. 특히 제2형 호흡부전(고탄산혈증,...2025.11.14
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기본간호학 Ventilator Care 리포트2025.04.301. 인공호흡기(Ventilator)의 정의 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자 자신의 호흡만으로 폐의 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때, 호흡부전이 치료되는 동안 혈액 내의 이산화탄소와 압력이 유지될 수 있도록 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것을 말한다. 즉, 폐의 질환, 호흡근이나 호흡중추의 이상, 마취 후 수술할 때 등에 인공적으로 호흡을 조절하여 폐포에 산소를 불어 넣는 장치를 말한다. 2. 인공호흡기 적응증 ① 저산소성 호흡부전: FiO2 > 60%에서 SaO2 < 90%일 때 ② 고탄산성 호흡부전- 급성...2025.04.30
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산소요법과 간호(Nasal prong, simple mask, reserve mask, T-piece, venturi mask, HFNC, ventilator)2025.04.301. 산소요법 산소요법은 저산소혈증을 개선하는 방법으로 환자의 체내로 산소를 제공하는 치료입니다. 산소 적응증은 호흡곤란을 호소하거나 청색증이 있거나 SPO2 측정 시 target 이하인 경우이며, 필요 시 ABGA를 시행합니다. 산소 준비를 위해 Wall O2 or potable O2 tank, O2 잭과 bottle, 증류수가 필요하며 상황에 따라 N-P, S-M, R-M, ambu bag+O2 line을 사용합니다. 2. 저유량 산소요법 저유량 산소요법에는 nasal prong, simple mask, reserve mask가...2025.04.30
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신생아 산소요법 보고서2025.04.281. 신생아 산소요법 신생아에게 적용되는 산소요법의 종류와 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법의 목적은 조직에 적절한 산소를 공급하고, 저산소증에서 생기는 젖산의 축적을 방지하며, 동시에 산소독성의 가능성을 피하는 것입니다. 다양한 산소 공급 방법과 산소요법의 종류, 그리고 간호중재에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 고유량 산소요법 고유량 산소요법은 산소 유입이 환아의 요구만큼 충분히 주어지며, 호흡양상에 관계없이 일정한 FiO2(흡기산소분율)을 유지할 수 있고 온도와 습도를 함께 조절할 수 있는 방법입니다. 산소마스크...2025.04.28
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기계환기(Mechanical Ventilator)에 대한 주제발표2025.01.181. 기계환기의 정의 기계환기는 급성호흡부전 및 여러 가지 원인으로 인해 자발호흡을 하지 못하는 환자들에게 기계를 통해 호흡을 대신 해주는 것을 의미한다. 기계환기의 근본적인 목적은 폐포 환기량을 유지시키고, 저산소증을 완화시키는데 있다. 2. 기계환기의 원리 양압 인공호흡은 병원에서 사용되는 일반적인 형태의 기계환기로, 주기적으로 미리 설정된 사이클대로 공기를 밀어넣고 정지하여 폐에 양압과 음압을 만들어준다. 음압 인공호흡은 폐 외부에서 음압을 걸어 폐를 팽창하고 다시 수축하게 하는 방식이다. 3. 기계환기의 적용상태 기관 내 삽...2025.01.18
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기흉(폐허탈) 스터디 케이스2025.11.171. 기흉의 정의 및 분류 기흉은 가슴막 안에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 또는 전체가 허탈된 상태입니다. 자발공기가슴증은 호흡기도가 파열되어 공기가 가슴막 안으로 들어가는 폐쇄공기가슴증이며, 외상성 공기가슴증은 가슴벽의 외상성 상처를 통해 공기가 들어가는 개방성 공기가슴증입니다. 자발공기가슴증이 더 흔하게 발생합니다. 2. 기흉의 원인 및 증상 기흉은 가슴막 천자 실패, 가슴 수술 중 외상, 양압 환기로 인한 압력외상으로 발생합니다. 주요 증상은 흉통과 호흡곤란이며, 흉통은 운동과 무관하게 발생하고 보통 24시간 이내에 사라집니...2025.11.17
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
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흉부물리요법(CPT)의 종류와 방법2025.11.161. 흉부물리요법(CPT)의 정의 및 목적 흉부물리요법은 중력과 물리요법을 이용하여 분비물을 액화시켜 좁은 기도에서 넓은 기도로 이동시키며 기침을 유발하여 폐내 축적된 분비물을 제거하는 방법이다. 목적은 분비물을 제거함으로써 기도를 청결하게 유지하고 호흡기능을 개선하여 무기폐를 방지하기 위함이다. 배담을 촉진시키고 점액섬유 움직임을 항진시키며 무기폐의 재팽창을 촉진시켜 산소의 전달을 원활하게 한다. 2. 호흡법 및 복식호흡 호흡법은 환자의 호흡기능을 향상시키기 위해 호흡 양식을 개선하려고 사용하는 훈련이다. 복식호흡은 깊은 흡기 시...2025.11.16
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