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무릎 아래 절단 환자 사례의 임상적 추론2025.05.061. 절단부 상처관리 김 씨가 절단 수술을 받고 일주일 후에 자신의 치료계획에 적극적으로 참여하고 있다고 하였다. 그래서 간호사는 김 씨와 함께 절단부 상처관리를 어떤식으로 하면 좋을 지에 대해 김 씨와 의사소통을 하며 김 씨가 자기결정권을 갖도록 해주며 의견을 존중해주고 계획을 함께 세워나간다. 김 씨에게 전적인 책임을 맡기기 보다는 김 씨의 참여를 점차 늘려가는 방법이 더 좋은 방법인 것 같다. 상처 회복에 있어서 충분한 조직 관류와 영양상태 및 올바른 상처 관리가 중요하고, 만약에 혼자 시켰다가 상처관리를 꼼꼼하게 하지 않았다...2025.05.06
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성인간호학2 내분비계 임상적추론2025.05.091. 당뇨병 합병증 당뇨병이 장기적으로 관리되지 않으면 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐쇄, 당뇨망막병증, 백내장, 신장기능 부전, 자율신경병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 노인 당뇨 환자의 경우 영양상태 불량, 저혈당/고혈당 인지 저하, 신경병증 등으로 인해 자가관리가 어려워 혈당 조절이 더욱 어렵다. 2. 당뇨병 간호중재 당뇨병 환자의 혈당 관리를 위해 식이, 운동, 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 간호사는 환자의 지식수준 평가, 혈당 및 체중 모니터링, 당뇨 교육 등을 통해 환자의 자가관리를 돕는다. 또한 피부 상...2025.05.09
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만성신부전 환자의 임상적 추론과 간호중재2025.11.151. 만성신부전(만성콩팥기능상실) 56세 환자의 사구체여과율 42mL/분으로 3단계 만성신부전 진단. 고혈압과 비만이 주요 원인으로 작용. 신장 기능 저하에 따른 합병증 발생 여부를 검사하고 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰 필요. 치료적 목적은 수액과 전해질 균형유지, 감염예방, 기존질환 관리, 빈혈교정, 합병증 예방을 통해 체내 환경 안정화. 2. 신부전 환자의 영양관리 및 투약 일일 단백질 섭취량 0.6-1.0g/kg 권장, 필수아미노산 풍부한 생물 섭취. 에너지 요구량 유지를 위해 탄수화물 35kcal/kg 공급...2025.11.15
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심부전 환자의 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이2025.01.051. 심부전 간호진단 및 중재 67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받고 퇴원 후 약물을 복용해왔으나 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 급성 심부전으로 진단되었습니다. 간호사는 우선순위에 따라 심박출량감소, 가스교환장애, 체액과다, 활동지속성장애 등의 간호진단을 내리고 활력징후 모니터링, 산소요법, 자세변경, 환자교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 심부전 환자의 약물 교육 강 씨는 퇴원 후에도 enalapril, digoxin, furosemide, coumadin, potassium chloride...2025.01.05
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통합시뮬레이션 시나리오 임상추론보고서 완벽정리2025.01.131. 뇌경색의 발생 기전 대상자의 고령, 고혈압, 당뇨 등의 위험요인으로 인해 동맥경화증이 촉진되었고, 이로 인해 뇌혈관이 파열되거나 혈전이 끼어 뇌경색이 발생했을 것으로 추측됩니다. 또한 뇌경색으로 인한 뇌 이상으로 반대쪽에 마비 증상이 나타났을 것으로 생각됩니다. 2. 간호진단을 위한 추가 질문 1) 현재 지남력(시간, 사람, 장소)은 정상인가?: 만약 지남력이 저하되어있다면 뇌경색으로 인한 뇌압상승으로 지남력이 저하되었을 수 있습니다. 2) 왼쪽 마비 외에 다른 곳에 마비 증상이 있는가?: 사정 결과 좌측 팔, 다리를 제외하고...2025.01.13
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전교 1등의 AAA+급 자료 [비판적 사고와 간호과정] 시험 총정리2025.04.281. 간호과정 간호 과정은 실제적, 잠재적 건강 문제를 확인하고 예방, 치료하며 대상자의 강점을 확인, 안녕 증진 시 사용하는 체계적, 창조적인 접근법입니다. 간호 과정은 상호 연관성 있는 5단계로 이루어진, 체계적이고 역동적인 간호 제공 방법이며 모든 간호접근법의 중심이 됩니다. 간호 과정은 인본주의적, 결과중심적, 비용-효과적인 간호를 증진시킵니다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 단순히 부정적, 비판적이지 않으며 면밀한 평가 없이 정보를 그대로 받아들이지 않습니다. 비판적 사고는 검토, 근거를 평가, 근본적 가치, 근거를 알아...2025.04.28
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K-WAIS-IV 평가의 핵심 및 K-WAIS-IV 실시 및 채점 요강 요약본 (완벽정리)2025.01.131. 지능검사의 발전 역사 지능 검사의 역사와 발전을 설명하고 있습니다. Francis Golton이 감각운동 과제를 사용하여 지능 차이를 조사했고, Wechsler가 최초의 심리검사를 개발했습니다. Binet-Simon 척도와 Stanford-Binet 검사가 개발되었고, 1차 세계대전 때 장교 선발과 병사 배치에 사용되었습니다. Wechsler는 비임상 목적으로 개발한 과제를 임상 검사 배터리로 개발했고, 언어성 척도와 동작성 척도를 도입했습니다. 한국에서는 WAIS, WISC, WPPSI 등이 개발되었습니다. 2. K-WAIS...2025.01.13
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혈액계 건강문제와 간호-임상적추론을 위한 연습/성인간호학2025.01.121. 철결핍빈혈 철결핍빈혈 환자의 신체검진방법과 간호중재를 적용해 보았습니다. 철결핍빈혈은 일반적으로 만성적이고, 적혈구 크기가 작으며, 혈색소치가 정상보다 낮은 특성이 있습니다. 주요 원인으로는 급성 및 만성출혈에 의한 혈액소실, 철분식이 섭취 부족, 장내 흡수력 저하 등이 있습니다. 간호중재로는 경구 및 비경구 투여 철분제 사용, 고철분 식이, 대변 변색 교육 등이 포함됩니다. 2. 백혈병 환자의 감염 위험 백혈병 환자인 이씨의 감염 가능성 있는 원인을 살펴보았습니다. 백혈병 환자의 경우 백혈구 기능 손상으로 인해 면역과 염증반...2025.01.12
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 5번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과관련된급성통증 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. NRS 통증 척도를 통해 객관적인 통증 정도를 사정하고, 대상자가 편한 체위를 취하도록 돕습니다. 심호흡을 교육하여 긴장을 풀어주고 통증 완화에 도움을 줍니다. 또한 대상자에게 정서적 지지를 제공하여 긴장을 풀어줍니다. 2. 회음절개와관련된감염위험성 규칙적으로 V/S를 측정하여 대상자의 상태와 변화를 관찰하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 감염의 징후를 사정하고, 회음부 ...2025.04.29
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 10번 / Fatime Sanogo / 산후출혈 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 급성 통증 회음부 2도 열상과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 통증 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 교육, 통증 표현 격려, 편안한 자세 취하기, 필요시 진통제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 산후출혈 환자에게 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 규칙적인 활력징후 측정, 출혈 사정, 자궁 마사지, 트렌델렌버그 자세 취하기, 처방된 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로...2025.04.29
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