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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 만성신부전 케이스2025.01.141. 만성신부전의 정의 및 원인 만성 신부전증(chronic kidney disease)은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이다. 2. 만성신부전의 병태생리 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소되면서 혈액요소질소와 크레아티닌치가 상승하게 된다. 기능하는 네프론이 더 많은...2025.01.14
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만성 신부전 환자사정2025.05.041. 만성 신부전의 병태생리 반복되는 감염과 콩팥염악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥을 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15%정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는 데 중점을 둔다. 2. 만성 신부전의 임상증상 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으...2025.05.04
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A++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단(피부손상, 변비) 2개 포함!!2025.01.131. 당뇨병 경제발전과 생활양식의 변화로 우리나라에서도 당뇨병이 점점 증가하고 있다. 당뇨병 유병률은 1970년에 약 1%미만으로 추정되던 것이 2001년 본인인지 당뇨병 유병률이 인구 1,000명당 25.65명(남자 26.72명, 여자 25.02명)으로, 의사진단 당뇨병 유병률이 인구 1,000명 당 25.52명(남자 26.25명, 여자 24.83명)으로 증가하였다. 당뇨병환자는 췌장이 인슐린을 (거의) 생산하지 못하거나 세포가 인슐린에 반응하지 않아 포도당이 세포로 들어가지 못하고 혈액에 남아 소변으로 배출된다. 2. 만성신부전...2025.01.13
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기분부전장애(Dysthymia) 환자의 정신간호 치료적 의사소통 시나리오2025.01.021. 기분부전장애(Dysthymia) 기분부전장애는 우울증의 한 형태로, 기분이 저하되고 지속적인 우울감이 있는 질환입니다. 주요 증상으로는 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 감소, 수면 및 식욕 변화, 무가치감 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 정신 요법을 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 2. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와의 신뢰 관계 형성, 공감, 경청 등을 통해 환자의 심리적 안정과 회복을 돕는 것입니다. 본 시나리오에서는 개방적 질문, 반영, 정보 제공, 제안 등의 기법을 활용하여 환자와의 치료적 관계를 형성하고...2025.01.02
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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기분부전증(Dysthymia) 환자의 간호진단과 중재2025.01.041. 기분부전증(Dysthymia) 기분부전증은 경증의 우울 증상이 장기간 지속되는 것이 특징이며, 주요우울장애와 유사한 증상을 보이지만 원인은 다를 수 있다. 기분부전증 환자는 자신의 우울감이 성격의 일부라고 생각하는 경향이 있어 도움을 요청하지 않는 경우가 많다. 따라서 경험 많은 정신건강의학과 의사가 진단하고, 정신요법과 약물치료를 병행하는 것이 효과적인 치료 방법이다. 2. 우울증 환자의 간호 우울증 환자는 감정 표현과 의사소통, 대인관계 형성에 어려움을 겪는다. 이들에게는 차분하고 지지적이며 공감적인 접근이 중요하다. 간호...2025.01.04
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급성호흡부전 ARF 케이스 간호과정2025.05.111. 급성호흡부전 급성호흡부전은 허파꽈리(폐포)와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 급성호흡부전은 환기부전, 산화부전 또는 환기와 산화부전이 복합된 것으로 분류됩니다. 근본적인 문제가 무엇이든지 상관없이 급성호흡부전 환자는 저산소혈증이 나타납니다. 증상으로는 호흡곤란, 빠른호흡, 호흡 시 보조근육 사용, 우발음, 흡기/호기 시 그렁그렁 소리, 호흡 감소, 기침, 분비물 증가, 좌식호흡 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 폐동맥도자술, 흉부 X-ray, CT 등의 검사가 시행됩니다. 환...2025.05.11
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성인간호학 심부전 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 심부전의 정의, 원인, 병태생리 심부전(Heart Failure, HF)은 심장이 신체의 요구에 맞게 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태를 말하며, 이는 전 세계적으로 주요한 공중보건 문제 중 하나입니다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 발생하며, 다양한 원인과 복잡한 병태생리적 기전을 가지고 있습니다. 이로 인해 환자는 호흡곤란, 피로, 부종 등의 증상을 경험하게 되며, 이는 일상생활에 큰 지장을 초래하고 삶의 질을 저하시킵니다. 2. 심부전의 유형 심부전(Heart Failure, HF)은 다양한 원인과...2025.01.17
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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심부전 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.171. 심부전의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 심박출량 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직혈류량 감소와 폐혈관 및 전신 정맥계의 울혈이 초래됩니다. 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 치료하지 않은 심혈관 질환에서 발생하며, 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생합니다. 신장혈류량 감소 시 레닌-안지오텐신체계 활성화로 신장혈류량이 더욱 저하되고 사구체여과율이 감소합니다. 2. 심부전의 임상...2025.11.17
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