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수석졸업 A+자료 성인간호학실습 케이스 스터디 대퇴골절 THR 간호진단 간호과정2025.05.041. 대퇴골절 대퇴골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 주로 노년층에서 발생빈도가 높으며, 직접적인 외상이나 간접적인 외상에 의해 발생한다. 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X-선 검사, CT, MRI 등을 시행한다. 주요 합병증으로는 출혈, 쇼크, 심부정맥혈전증, 폐색전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 치료는 정복, 고정, 인공관절 치환술 등이 있으며, 간호중재로는 체위 유지, 운동, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 고관절 전치환술(Total Hip Replac...2025.05.04
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THR & TKR & Rotator cuff tearinng 정리본 레포트2025.01.141. THR(Total Hip Replacement): 고관절전치환성형술 고관절이 여러 원인에 의하여 심하게 손상이 된 경우, 원래의 관절 부위를 제거하고 인공관절수술을 진행한다. 이는 압력이나 힘을 완충하는 역할을 하는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물(인공관절)로 교체하는 것으로서 파괴된 고관절을 정상 고관절과 같은 방식으로 움직일 수 있도록 재건하는 수술적 방법인데, 이는 고관절 통증을 완화시키고, 관절 기능을 유지, 향상시키고 변형을 고정하며 관절의 운동성과 안정성을 주고 퇴행성 변화의 진행을 ...2025.01.14
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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고관절치환술 케이스스터디 (신체기동성장애, 지식부족, 신체손상위험성)2025.01.241. 고관절 전치환술 고관절 전치환술은 비구와 대퇴골두를 모두 인공물로 대체하는 수술로, 고관절의 운동성, 안정성을 높이고 통증을 감소시켜 퇴행성 변화의 진행을 방지하는 수술 방법이다. 수술 후 합병증으로는 감염, 삽입물 마모, 탈구, 신경 손상 등이 발생할 수 있다. 수술 전후 간호 중재로는 수술부위 관리, 통증 관리, 재활운동 등이 필요하다. 2. 대퇴골 무혈성 괴사 대퇴골 무혈성 괴사는 혈액 순환의 장애로 인해 골두의 붕괴 및 이차적 고관절염을 일으키는 질환이다. 고관절은 체중 부하 관절로 골수 내압 상승으로 무혈성 괴사 발생...2025.01.24
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인공관절 치환술(Arthroplasty): 무릎과 고관절2025.11.151. 무릎 인공관절 치환술 무릎 인공관절 치환술은 손상된 무릎관절을 인공관절로 대치하는 수술입니다. 부분치환술은 손상된 최소한의 부분만 절삭하여 대치하며, 무릎인대가 좋지 않은 경우에는 시행하지 않습니다. 전치환술은 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 전체를 대치합니다. 무릎 보철기는 대퇴부위, 경골판, 슬개버튼의 3개 요소로 구성됩니다. 2. 고관절 인공관절 치환술 고관절 인공관절 치환술은 부분 치환술과 전치환술로 나뉩니다. 부분 치환술은 대퇴골두부를 대치하거나 골관구를 컵 모양으로 ...2025.11.15
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A+ 성인간호학2 TKA 간호과정 케이스스터디(진단 5개, 과정 2개)2025.01.121. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주로 하나 혹은 둘 정도의 관절에 국한되어 나타나며 체중이 실리는 관절인 무릎, 고관절, 발 및 척추관절 등에 잘 발생합니다. 치료는 관절 가동범위 운동, 무릎관절 강화운동, 체중조절, 진통제 사용 등이 있으며 변형이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKA, Total knee arthroplasty) 인공 슬관절 전치환술은 관절염이나 ...2025.01.12
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변형성 슬괄절염 간호과정 - 급성통증, 감염의 위험2025.05.051. 변형성 슬관절증 변형성 슬관절증은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 원인은 불확실하지만 노쇠현상, 가족력, 호르몬, 생활습관, 비만 등과 관련이 있습니다. 초기 증상으로는 아침 강직, 피로감, 경도의 둔한 통증이 있으며, 중기에는 통증, 관절 가동 범위 감소, 염증이 나타납니다. 말기에는 관절연골이 거의 없어져 뼈끼리 직접 부딪치게 됩니다. 진단은 병력 분석, 이학적 및 방사선 소견을 종합하여 이루어집니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 요법이 있습니다. 2. 관절경하 변연절제술 관절경...2025.05.05
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[A+ 성인 간호] 수술전중후 간호, TKR, 무릎인공관절치환술 한글2025.01.201. 골관절염(Osteoarthritis, 퇴행성관절염) 골관절염은 관절질환 중 가장 흔한 질환으로 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 만성적, 비염증성 질환이다. 일차성 골관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 노령화, 유전적 요소, 환경적 요소가 복합적으로 작용한다고 알려져 있다. 골관절염은 통증을 주로 포함한 다양한 증상을 나타내는 질병으로, 초기에는 경미한 통증부터 시작하여 몇 년 동안 점차적으로 심해지는 특징이 있다. 치...2025.01.20
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[A+, 깔끔, 디테일] 성인간호학실습 고관절골절케이스,낙상위험성, 급성통증, 변비, 간호진단 5개, 간호과정 3개(진단, 치료, 교육적 계획, 이론적 근거 제시), 교육계획안 포함2025.01.131. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령층은 대부분 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이고, 노년층은 골다공증으로 인해 90%가 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 골절이 악회되는 경우가 많다. 증상으로는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증 호소, 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증 호소, 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 치료는 골...2025.01.13
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
