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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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복수로 인한 합병증 발생 시 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. SBAR 의사소통 SBAR 보고서는 의료진 간의 효과적인 의사소통을 위한 도구로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서는 환자의 체중 및 복부 둘레 증가에 대한 간호사와 의사 간의 SBAR 의사소통 과정을 설명하고 있습니다. 2. 간암 및 간경화 환자는 간암(Malignant neoplasm of hepatocellular carcinoma) 및 간경화(LC) 진단을 받았으며, 이로 인한 흉수 제거를 위해 루프 이...2025.05.05
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심부전 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 심부전(Heart Failure)의 임상 특성 80세 여성 환자가 야간 급성 호흡곤란으로 응급실 내원. 입원 시 호흡곤란 5단계, 활력징후 이상(BP 183/96, HR 113, RR 35), 흉부 X선상 폐울혈 및 폐부종 소견. 2D-UCG에서 좌심실 박출률 21%로 심각하게 감소. 과거력에 고혈압, 당뇨, 심근경색(2012년) 있음. 입원 중 이뇨제 투여로 요량 증가 및 호흡곤란 호전 보임. 2. 심부전 환자의 약물 치료 Lipitor(스타틴), Plavix(항혈소판제), Aspirin, Dilatrend(베타차단제), D...2025.11.13
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성인간호학 고혈압 약물 총정리2025.05.091. 이뇨제 이뇨제 약물의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 티아지드계, 루프형, 칼륨보존 이뇨제, 알도스테론 수용체 차단제, 레닌 억제제 등 다양한 이뇨제 약물의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 2. 칼슘통로 차단제(CCB) 칼슘통로 차단제의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 다이하이드로피리딘계와 비다이하이드로피리딘계 CCB의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 3. RAAS 억제제 안지오텐신 전환효소 억제제(ACEI)와 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)의 작용 기전과 간호 시 ...2025.05.09
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경구 혈압약(고혈압, hypertension) 약제 총 정리2025.01.091. 이뇨제 이뇨제는 가장 오래된 고혈압 약제 중 하나로, 체내의 수분과 염류 배설을 촉진하여 혈장량을 감소시키고 강압 효과를 나타냅니다. 다양한 종류의 이뇨제가 있으며, 심장질환이 있는 환자들에서 사용될 수 있습니다. 부작용으로는 전해질 불균형, 통풍 발작, 혈당 증가 등이 있으며, 주의점으로는 갑작스러운 자세 변화, 운전 및 기계 조작 시 주의, 정기적인 체중 측정 등이 있습니다. 2. 베타차단제 베타차단제는 교감신경의 작용을 차단하여 감압 효과를 일으킵니다. 심박동수와 심근수축력을 감소시켜 심장의 부담을 줄여줍니다. 고혈압 환...2025.01.09
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아동간호학실습 체액과다 케이스2025.01.271. 체액과다 이 환자는 체액과다 증상을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 숨 가쁨, 두통, 오한, 눈 부종, 고혈압, 빠른 호흡 등이 있습니다. 검사 결과 GFR 감소, 고나트륨혈증, 고칼륨혈증, 저혈압 등이 나타났습니다. 간호 중재로는 수분 제한, 나트륨 섭취 제한, 이뇨제 투여, 정맥 수액 주입 등이 이루어졌습니다. 또한 환자와 보호자에게 체액과다의 원인과 증상, 관리 방법 등을 교육하였습니다. 2. 신부전 이 환자는 급성 신부전 병력이 있는 것으로 나타났습니다. 신부전으로 인해 체액 조절 능력이 저하되어 체액과다 증상이 나타...2025.01.27
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중환자실 사용되는 약물 종류2025.01.221. 심혈관계 약물 중환자실에서 사용되는 심혈관계 약물에는 Digoxin, Procainamide HCl, Lidocain, Amiodarone, Verapamil, Lovastin, Gemfibrozil, Nitroprusside, Doxazosin, Labetalol, Captopril, Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate, Herben 등이 있습니다. 이들 약물은 강심배당체, 항부정맥약, 동맥경화증 치료약, 혈관확장약, ACE 억제제, 질산염 등의 작용기전을 가지고 있습니다. 2. 호흡기계 약물 중...2025.01.22
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항고혈압제 약물의 분류와 약물의 작용 및 부작용2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 혈관을 확장시키고 신장에서 혈액 중의 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변을 통해 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 강하시킨다. 이때, 칼륨이 함께 배설되어 전해질 불균형을 일으킬 수 있다. 또한 혈당, 총 콜레스테롤 수치, 요산 등을 증가시킬 수 있다. 따라서 지나치게 수분이 많이 빠져 탈수, 저혈압이 오거나, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 교감신경억제제 교감신경억제제는 아드레날린성 차단제로도 불리는데, 아드레날린성 신경전달물질인 노르에피네...2025.05.02
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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간경변증 환자의 간호사례 연구2025.11.141. 간경변증(Cirrhosis) 간경변증은 만성 간질환으로 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환이다. 본 사례의 45세 남성 환자는 2021년 7월 17일 발병하였으며, 복수로 인한 호흡곤란을 주증상으로 입원하였다. 진단검사 결과 간경화, 간비대, 다량의 복수가 확인되었고, 혈액응고검사에서 PT 15.6초로 연장되어 간질환을 시사한다. 알부민 2.4g/dL로 저하되어 있으며, 빌리루빈 16mg/dL로 상승되어 있다. 2. 복수(Ascites)와 부종 복수는 간경변증의 주요 합병증으로 복강 내 액체가 축적되는 상태이다. 환...2025.11.14
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