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대동맥 혈관벽 내 혈종 환자의 응급실 간호 사례2025.11.151. 대동맥 혈관벽 내 혈종(Intramural Hematoma, IMH) 대동맥 혈관벽 내 혈종은 대동맥 박리증의 전단계로, 상행 및 하행 대동맥의 혈관벽 내에 혈종이 형성되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Stanford type A의 급성 IMH로 진단되었으며, 흉통과 조절되지 않는 고혈압을 주증상으로 내원했다. 흉부 CT 검사에서 양측 폐의 경미한 폐기종과 소량의 좌측 흉막삼출액이 동반되었다. 이 질환은 혈압 조절이 매우 중요하며, 치료하지 않을 경우 대동맥 파열로 인한 사망 위험이 높다. 2. 응급실 환자 분류 및 초기 평가...2025.11.15
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응급간호 일차사정, 이차사정, 환자분류 체계2025.11.111. 일차사정(Primary Survey) 응급환자의 생명을 위협하는 상태를 신속하게 파악하는 단계로 ABCDE 체계를 사용한다. A(기도): 경추고정 후 기도개방 상태 확인, B(호흡): 호흡 횟수·깊이·양측 균형 관찰 및 산소포화도 측정, C(순환): 맥박·혈압·출혈 여부 확인 및 정맥로 확보, D(신경장애): Glasgow coma Scale로 의식 수준 사정, E(노출과 환경): 철저한 신체검진 후 보온 유지. 각 단계에서 즉각적인 중재가 필요하다. 2. 이차사정(Secondary Survey) 일차사정 완료 후 머리부터 발...2025.11.11
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알코올성 간질환 환자의 응급실 간호 사례보고2025.11.161. 알코올성 간질환의 정의 및 병태생리 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인한 간의 손상으로 나타나는 질병으로, 알코올 지방간, 알코올 간염, 알코올 간경변, 간부전 등의 유형이 있다. 알코올 대사물인 acetaldehyde는 간세포 내 기관과 결합하여 정상 기능을 방해하고 미토콘드리아를 직접 손상시킨다. 또한 지방간 생성, 유리 산소 잔기 형성, 저산소증, 사이토카인 효과, 영양섭취 장애 등 다양한 병태생리적 메커니즘을 통해 간세포 손상을 야기한다. 2. 알코올성 간질환의 진단 및 검사 알코올성 간질환 진단은 병력청취, 신체검사,...2025.11.16
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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학2025.01.231. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 포함한다. 진피의 손상정도에 따라 표재성과 심부로 구분되며, 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 그러나 치유과정에서 혈류가 제한되는 ...2025.01.23
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응급실 실습일지-개별 실습일지(5일, ER)2025.05.061. 응급실 실습 응급실 실습을 통해 다양한 환자 사례를 관찰하고 간호 활동을 수행하였다. 활력징후 측정, 검사 및 처치 관찰, 환자 교육 등의 경험을 통해 응급실 간호사의 역할과 중요성을 이해하게 되었다. 특히 응급 상황에서의 신속한 대응과 환자 안전 관리의 필요성을 깨달았다. 2. 응급 간호 술기 응급실 실습에서 기본 심폐소생술, 제세동기 적용, 채혈, IV 시작, 비위관 삽입 등의 핵심 간호 술기를 관찰하고 직접 수행해볼 수 있었다. 이를 통해 응급 상황에서 필요한 간호 술기를 익히고 실제 적용할 수 있는 능력을 기를 수 있었...2025.05.06
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성인간호학 실습 응급실 실습전 과제2025.05.101. 출혈 및 외상환자 간호 출혈 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 출혈의 분류(동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈)와 각각의 응급처치 및 간호 방법을 살펴보았습니다. 또한 외상 환자 간호에 대해 학습하였는데, 뇌손상, 복부손상, 골절 등의 증상과 응급처치 방법을 확인하였습니다. 2. 약물중독환자 간호 약물중독 환자 간호에 대해 학습하였습니다. 급성기 간호, 해독과 재발 방지를 위한 약물요법, 경구 중독 시 응급처치, 일산화 탄소 중독 시 응급처치 등을 살펴보았습니다. 3. 화상환자 간호 화상환자 간호에 대해 학습하였습니다. 화상의 ...2025.05.10
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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성인간호실습 응급실(ER) 보고서2025.11.181. 응급간호의 정의와 특징 응급이란 개인이 갑작스러운 질병이나 상해로 인해 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황을 의미한다. 응급간호는 실제적 또는 잠재적이고 갑작스럽게 발생된 신체적, 사회심리적 문제에 대한 사정, 진단, 치료 및 간호를 포함한다. 간호사는 환자뿐만 아니라 유가족에 대해서도 특별한 관심을 가져야 하며, 중증도 분류와 우선순위 선정을 통해 응급수술을 준비하고 환자를 안정화한다. 환자 상태에 따라 순차적으로 유가족에게 환자의 상태를 전달하는 것이 중요하다. 2. 응급처치의 일반적 원칙 응급처치는 골절 의심 시 ...2025.11.18
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성인간호학실습 응급실 간호사정2025.05.161. 응급 대상자 사정 이 자료는 성인간호학 실습 III에서 응급 대상자 사정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 내원 경로, 사고 정보, 병력, 초기 활력징후, 정신 상태, 과거력, 수혈 여부, 알레르기, 투약 정보, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 응급실에서 환자를 사정하고 간호 진단을 내리는 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 응급 대상자 사정 응급 대상자 사정은 응급 상황에서 환자의 상태를 신속하고 정확하게 파악하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 환자의 생명을 구하고 적절한 치료를 제공할 수...2025.05.16
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응급전문간호사 정리2025.05.011. 응급전문간호사 정의 응급전문간호사는 석사나 박사학위 수준에서 진보된 과학적 지식을 습득하고 고도로 진보된 임상실습을 통해 응급간호에 있어 전문가가 된 등록된 간호사이다. 2. 응급전문간호사 수행업무 응급전문간호사는 응급환자를 이송하고 관리하며 응급환자를 상태의 경중에 따라 분류하고, 환자의 상태에 따라 위세척, 채혈, 응급장치 모니터링, 상급 응급 심폐소생술 및 각종 응급 시술 및 처치를 시행한다. 또한 응급간호사, 환자, 일반인 등을 대상으로 심폐소생술 등 응급처치에 대해 교육하고 응급 관련 기기를 관리하며 응급체계의 운영,...2025.05.01
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