총 589개
-
수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
-
장천공 사례 연구: 진단, 치료 및 간호2025.11.131. 장천공의 정의 및 발생률 장천공은 소장이나 대장의 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 기기와 술기의 발달로 발생률이 감소하고 있으나 여전히 0.3~0.6%의 발생률을 보이고 있다. 과거에는 수술적 치료가 표준 치료법이었으나, 최근에는 비수술적 치료로 회복되는 증례가 증가하고 있는 추세이다. 환자의 전신상태, 장정 결도, 복강 오염 정도를 종합적으로 판단하여 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 장천공의 원인 장천공의 원인은 크게 기저질환 악화와 기타 원인으로 분류된다. 기저질환으로는 대장폐색, 대장암, 맹장염, 게실염, 위암, 위궤양,...2025.11.13
-
수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
-
장폐색(Ileus): 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발합니다. 기계적 장폐색은 장 유착 등의 기계적 원인으로 생기며, 마비적 장폐색은 수술 후 마취 등으로 인해 장의 연동운동이 감소되어 발생하는 기능적 원인의 폐색입니다. 2. 기계적 장폐색의 원인 기계적 장폐색의 주요 원인으로는 장유착(조직이 섬유소로 연결되어 붙는 현상), 장중첩(장관의 일부가 망원경처럼 들어간 상태), 탈장(체강벽의 결손부로 내장...2025.11.13
-
급성 충수염(맹장염)의 정의, 진단 및 치료2025.11.171. 급성 충수염의 정의 및 병태생리 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 약 6~10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 오른쪽 아랫배(RLQ)에 위치한다. 충수염은 진행 정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성으로 분류된다. 기본적으로 충수 내강의 분변석에 의한 폐쇄로 시작되며, 저류된 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하면서 충수 내부 점막이 손상되고 궤양을 형성한다. 압력 증가로 동맥혈 흐름이 저하되면 충수 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행한다. 2. 급성 ...2025.11.17
-
장폐색(Intestinal Obstruction) 질병 고찰2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색증(ileus)은 장관 내강의 폐쇄나 장관의 운동 장애로 정상적인 장관내용물이 항문 쪽으로 통하지 못하는 병적 상태입니다. 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못합니다. 기계적 요인(유착, 탈장, 종양 등)과 신경성 요인(마비성 장폐색), 혈관성 요인(장간막경색)으로 분류됩니다. 2. 장폐색의 원인 기계적 요인으로는 유착(복부 수술 후 가장 흔함), 탈장감돈, 장 염전, 장 중첩증, 종양 등이 있습니다. 신경성 요인은 급성 복막염, 급성 췌장염, 복부 ...2025.11.13
-
기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
-
장폐색 환자 사례 연구: Stan Checketts 간호 사례2025.11.161. 장폐색(Intestinal Obstruction)의 정의 및 병태생리 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 발생하면 수분 일부는 장내에 보유되고 일부는 구토로 손실되어 순환 혈액량이 감소하고 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생한다. 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며, 소장의 경우 대장보다 내강이 좁고 연동운동이 활발하여 증상이 더 심하다. 장내 압력 증가로 흡수 ...2025.11.16
-
급성충수염 성인간호학 간호과정 케이스2025.11.181. 급성충수염의 정의 및 병태생리 급성충수염은 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증이다. 충수의 입구가 막혀서 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 발생한다. 임상 양상은 비천공성, 천공성, 주위조직 염증 동반, 종괴 형성, 범발성 복막염 등으로 나타난다. 치료하지 않으면 천공으로 진행되므로 진단 시 신속한 수술적 치료가 최선의 방법이다. 2. 급성충수염의 원인 급성충수염은 충수 내부가 막히면서 시작된다. 폐쇄 원인으로는 충수 주위 임파 조직 과다 증식(60%), 딱딱한 변이 입구를 막는 경우(35%)...2025.11.18
-
성인간호학실습 응급실 복부대동맥류 파열, 심정지 간호과정 2개 (출혈위험성, 심박출량감소)2025.05.011. 복부대동맥류 Abdominal Aortic Aneurysm 복부 대동맥류는 심장에서 나온 가장 큰 동맥인 흉부 대동맥을 거쳐 복부 대동맥이 되는데, 이 부위에 생기는 동맥류를 말한다. 주요 원인으로는 노화, 동맥경화, 유전적 요인, 고혈압, 외상, 감염 등이 있으며, 나이가 많을수록 발생 위험도가 증가하고 여성보다 남성에게 더 잘 발생한다. 대동맥류 파열 전에는 대부분 증상이 없으며, 복부, 배부, 측부의 통증, 복부 종괴, 복부 팽만감, 복부의 박동감 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 단순 복부 촬영, 초음파, 복부 CT ...2025.05.01
2 / 59
