총 1,178개
-
고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
-
성인간호학 실습 위장관 출혈 GI bleeding CASE입니다. A+자료!!2025.05.071. 위장관 출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말합니다. 상부위장관 출혈의 원인으로는 소화성 궤양이 가장 많고, 하부위장관 출혈의 원인은 연령에 따라 다르지만 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 있습니다. 위장관 출혈에 대한 신체 증상은 출혈의 정도와 속도에 따라 다르며, 일반적으로 가슴이 두근거리고 어지러우며 토혈, 호흡곤란이나 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는...2025.05.07
-
고혈압 간호진단2025.01.291. 고혈압에 의한 심장 부담 증가 고혈압으로 인해 심장에 추가적인 부담이 가해져 심장 비대나 심부전의 위험이 높아질 수 있다. 환자는 최근에 가슴이 답답하고 숨이 차는 느낌이 들며, 지속적인 피로감과 활동 후 빠르게 피로해지는 증상을 호소한다. 혈압 측정 결과 고혈압이 확인되었고, 심장 비대 가능성이 있는 것으로 나타났다. 고혈압 조절을 위한 약물 치료와 생활 습관 개선이 필요하다. 2. 고혈압으로 인한 신체적 피로 고혈압으로 인해 체내 혈류 압력이 높아져 신체적으로 피로감을 자주 느낄 수 있다. 환자는 자주 피곤하고 몸이 무겁고...2025.01.29
-
A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER2025.01.141. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술 치료로는 혈관 클립핑 또는 코일 색전술 등이 있으며, 수술 후 집중 관리와 재활 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행합니다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 지주막하...2025.01.14
-
여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
-
만성 중이염 환자의 간호 사례 연구2025.05.091. 만성 중이염 만성 중이염은 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화 중에서 발병 시기에 따라 구분된 명칭이다. 만성 중이염은 염증 상태가 3개월 이상 지속된 상태를 의미한다. 만성 중이염의 원인은 이관 기능장애와 미생물에 의한 감염이 가장 중요한 요소이다. 만성 중이염은 항생제 투여에도 불구하고 재발하는 경우가 많고, 급성 중이염의 경우는 대개 약물치료를 통하여 특별한 합병증 없이 낫게 되지만, 만성중이염의 경우는 고막의 천공과 함께 손상이 있을 수도 있고 내이에도 염증이 파급될 수 있기 때문에 적절한 치료를 하지 않으면 청력장...2025.05.09
-
[여성간호학/모성간호학] A+ 어지러움과 관련된 낙상위험성2025.05.051. 철결핍성 빈혈 임신 8주차의 초산부인 김00님은 최근 2주 동안 심한 피로감, 어지러움증, 현기증, 수족냉증, 가슴 두근거림 등의 증상을 겪고 있다. 혈액검사 결과 혈색소 8g/㎗, 헤마토크릿 22.2%로 철결핍성 빈혈로 진단되었다. 철분 투여 후 증상이 호전되었으며 2주 후 혈색소 수치가 2g/㎗ 상승하였다. 철분 결핍은 헤모글로빈 생산 및 적혈구 생산 감소를 일으켜 빈혈을 유발하므로, 혈액검사 수치 확인과 적절한 중재가 필요하다. 2. 낙상 위험 평가 및 예방 김00님은 어지러움으로 인해 기름에 데이는 사고와 서빙 시 넘어...2025.05.05
-
A+ 제왕절개 케이스_ 간호진단, 간호과정2025.01.141. 제왕절개 수술 이 사례는 제왕절개 수술을 받은 산모의 간호 과정을 다루고 있습니다. 수술 후 발생할 수 있는 다양한 간호 문제와 이에 대한 간호 진단 및 중재 방안이 자세히 기술되어 있습니다. 수술 부위 통증, 출혈, 어지러움 등의 문제에 대한 간호 계획과 수행, 평가 과정이 잘 설명되어 있습니다. 또한 산모의 활력징후 모니터링, 약물 투여, 교육 등 포괄적인 간호 중재가 제시되어 있습니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이 수술은 산모에게 상당한 신체적,...2025.01.14
-
돌발성 신경성 난청 케이스 보고2025.05.091. 돌발성 신경성 난청 돌발성 신경성 난청은 확실한 원인 없이 수 시간 또는 2~3일 이내에 갑작스럽게 감각신경성 난청이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 청력 소실, 이명, 어지러움, 이충만감 등이 있으며, 바이러스 감염, 혈관 장애, 와우막 파열, 자가면역성 원인, 청신경 종양 등이 원인으로 알려져 있습니다. 진단을 위해 PTA, BERA, OAE 등의 청력검사와 MRI 검사가 필요하며, 주요 치료로는 스테로이드 투여, 산소요법, 수액 공급, 청력검사 등이 시행됩니다. 예후는 빨리 치료할수록 좋으며, 완전 회복률은 약 1/...2025.05.09
-
간호과정 심박출량 감소 A+2025.01.191. 심박출량 감소 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소는 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 어지러움, 호흡곤란, 흉부 불편감, 피로 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 자세 변경, 호흡 사정, 심전도 모니터링, 환자 교육 등이 포함됩니다. 2. 심기능 저하 심기능 저하는 심박출량 감소의 주요 원인 중 하나입니다. 심근 조직의 관류 저하로 인해 흉통이 발생할 수 있으며, 낮은 관류 상태에서 부정맥이 발생할 수 있습니다. 또한 심박출량 감소...2025.01.19
2 / 118
