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급성담낭염 case study 간호진단2, 간호중재2 (문헌고찰, 진단검사, 약물 포함)2025.01.121. 급성담낭염 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담낭벽의 염증으로, 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관이 폐쇄되어 세균이 담즙 내에서 증식하면서 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 복부 초음파, CT 등의 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 내과적 관리와 함께 필요 시 외과적 수술(담낭절제술)을 시행합니다. 간호중재로는 통증 및 염증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단...2025.01.12
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 심부전 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.181. 심부전 정의 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만기능(이완기능)이나 짜내는 펌프기능(수축기능)이 감소하여 결과적으로 심장이 신체조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 상태를 통칭하는 개념 2. 심부전 증상 조직관류저하와 폐울혈에 의하여 증상이 나타나며, 호흡곤란, 우심부전 증상, 위장관계 증상, 피로, 허약, 야뇨, 핍뇨, 불안, 기억상실 등이 있다. 3. 심부전 검사 혈액검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심초음파, 방사성 핵종 심실조영술 등이 필요하다. BNP 검사는 심부전 진단에 도움...2025.01.18
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노인전문 시험간호사 공부(1차,2차) 결핵 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.171. 결핵 정의 결핵은 여러 종류의 미코박테륨, 특히 결핵균에 감염되어 발병하는 흔하면서도 치명적일 수 있는 전염병이다. 2. 결핵 증상 결핵의 증상에는 호흡기 증상(2-3주 이상 지속되는 기침, 흉막삼출, 호흡곤란, 흉통)과 전신증상(발열, 전신무력감, 식욕부진, 체중감소, 야간발한)이 있다. 3. 결핵 검사 결핵 진단을 위해 흉부방사선 검사, 세균학적 진단(객담 검사, 항산균 도말, 결핵균 배양검사, 분자생물학적 진단), 기관지 내시경, 인터페론감마 분비검사, 조직학적 진단 등이 시행된다. 4. 결핵 사정 및 진단 결핵 진단 과...2025.01.17
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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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노인전문 간호사 시험 공부(1차,2차) - 고혈압 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.171. 고혈압 정의 고혈압은 망박,뇌,심장,신장과 대혈관등 혈관이 분포하는 장기에 손상을 일으킬 위험을 증가시키는 혈압을 말한다. 혈압이 높을수록 동맥경화성 심혈관질환, 뇌졸중, 심부전,신부전등에 의한 이환율과 사망률이 증가하지만 명확히 위험수준을 정할 수 잇는 고혈압의 기준은 없다. 따라서 고혈압의 정의는 인구 집단의 90 혹은 95% 이상인 혈압으로 정하거나, 장기간 후의 합병증 발생 위험이 2배가 넘는 경우로 정하기도 한다. 현재 고혈압의 기준은 140/90mmHg이상으로 정의하고 있다. 2. 고혈압 증상 고혈압은 뚜렷한 증상이...2025.01.17
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향전신병약물을 복용하는 조현병 환자의 기분조절장애를 위한 간호중재 진단3개 과정1개2025.01.281. 조현병 조현병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병이며, 정신적으로 혼란된 상태와 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 조현병의 발병은 서서히 진행되며 주된 증상은 환청, 망상, 이상 행동, 횡설수설 등이다. 조현병의 치료는 약물 치료와 정신 치료로 구분되며 급성기에는 약물 치료가 가장 중요하다. 2. 기분조절장애 대상자는 조현병 환자로 기분조절장애를 가지고 있다. 같은 병동 환자들에게 화를 내는 모습을 자주 보이고, 하루에도 여러 번 급격하게 기분이 변화되는 모습이 관찰...2025.01.28
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.121. 입원 아동 대상 통증 완화 중재 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입이며, 통증에 대한 아동의 반응은 생리적, 신체적, 행동적, 주관적 표현으로 나타났다. 효과적인 통증 완화 전략으로는 약물 중재(냉각 스프레이, EMLA 등), 비약물 중재(차침, 포도당 경구 투여, 관심 전환요법 등)가 있다. 간호사의 통증 관리 지식 수준이 낮아 이에 대한 교육이 필요하며, 약물 요법과 비약물 요법을 병행하여 다양한 중재를 개발하고 평가할 필요가 있다. 1. 입원 아동 대상 통증 완화 중재 입원 아동의 통증 완화는 매우 중요한 간호...2025.01.12
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노인전문 간호사시험 공부(1차,2차) - 백내장 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.171. 백내장 정의 백내장은 수정체의 혼탁으로 망막에 선명한 상이 맺히지 못하는 상태를 말한다. 노화와 관련한 백내장이 가장 흔한 형태이며, 70세 이상 노인의 대부분은 백내장이 동반된다. 2. 백내장 증상 백내장의 증상으로는 상이 흐릿하게 보이는 것, 상이 두 개로 보이는 것, 눈부심이 심해지는 것, 야간 시력 저하, 조명을 강하게 해야 글을 읽을 수 있는 것, 색이 다르게 보이는 것 등이 있다. 3. 백내장 검사 백내장 검사에는 근거리와 원거리 시력 측정, 굴절 검사가 필요하다. 수정체 혼탁이 핵 부분에서 발생하였을 경우 시력은 ...2025.01.17
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A+ 조현정동장애 케이스 / 간호진단 3개 간호과정 3개 자세함2025.01.211. 조현정동장애 조현정동장애는 조현병(정신분열병) 진단 기준에 부합되는 주요 증상과 기분 장애(주요 우울증, 조증, 혼재형 삽화) 증상이 상당 기간 동시에 나타나는 질환을 의미합니다. 일정 기간 동안은 조현병(정신분열병) 또는 기분 장애 증상만 단독으로 나타나기도 합니다. 원인은 아직 규명되지 않았으며, 주로 16~30세 사이에 나타나며 여성이 남성에 비해 유병률이 높습니다. 현저한 기분장애 증상 없이 최소한 2주 이상 망상이나 환각을 보이며 발병시기가 빠르고 갑작스러운 환경적 스트레스에 의해 급성적으로 시작되며 심한 정서적 혼란...2025.01.21
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