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성인간호학실습 수술실 갑상선절제술 환자 통증 간호과정 case study2025.04.291. 갑상선암 갑상선암은 주로 40~60세에 나타나며 암 사망의 약 0.2%를 차지한다. 갑상선암은 크게 분화암, 미분화암, 수질암으로 분류되며, 분화암은 다시 유두암과 여포암으로 구분된다. 갑상선 여포성암은 갑상선 양성 종양의 일종으로 갑상선암 중 약 15%를 차지한다. 갑상선암의 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 갑상선암의 주요 증상은 증식된 갑상선에 통증이 없는 딱딱한 결절이 만져지며, 질병이 진행되면 호흡곤란, 쉰 목소리, 연하곤란 등이...2025.04.29
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원위부 췌장암 환자의 통증 관리 및 간호 사례연구2025.11.111. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장암은 간 다음으로 큰 소화샘인 췌장에서 발생하는 악성종양으로, 90% 이상이 췌관의 샘세포에서 발생하는 선암이다. 악성도가 매우 높으며 무증상으로 성장하여 진단 시 대부분 치유가 불가능한 상태이다. 췌장 머리에서 75%, 몸통에서 15-20%, 꼬리에서 5%가 발생하며, 체부암과 미부암은 오랜 기간 증상 없이 성장하다가 주위 장기로 전파된 후 증상이 나타난다. 2. 췌장암의 치료방법 췌장암의 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료를 병행한다. 수술은 주로 췌십이지장 절제술(Whipple's re...2025.11.11
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대장암 말기 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.171. 대장암(Colon Cancer)의 진행 및 전이 환자는 2018년 대장암 진단 후 우측 반결장절제술(RHC)과 FOLFOX 항암 12차를 시행했으며, 2019년 난소 전이로 양측난소절제술(BSO)과 HIPEC을 받았다. 2020년 골반강 전이, 2022년 골반강 폐색으로 복회음절제술(APR)과 좌측 경피신루설치술(PCN)을 시행했다. 현재 전신 부종, 오심/구토, 식욕부진, 전신 쇠약 등의 증상으로 입원했으며 보존적 치료를 받고 있다. 2. 암성 통증 관리 환자는 NRS 척도 2~5점의 지속적인 암성 통증을 호소하고 있다. 통...2025.11.17
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췌장암 환자의 통증 및 오심 관리 간호사례2025.11.141. 췌장암(Malignant neoplasm of pancreas) 62세 남성 환자로 2023년 3월 췌장 꼬리 부위에서 악성종양이 발견되었으며, 임상적 TNM 분류 T4N2M1 STAGE 4C로 진단됨. MRCP 검사에서 복강 내 다량의 복수와 복막 비후가 관찰되었고, FDG PET/CT에서 췌장 꼬리 부위의 FDG 섭취 병변과 복막 전이가 의심됨. mFOLFIRINOX 항암화학요법 13차 치료를 위해 입원함. 2. 암성 통증 관리(Cancer Pain Management) 악성종양의 췌장 침투와 관련된 급성 통증이 주요 증상...2025.11.14
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진통제와 병용한 손 마사지가 말기 암환자의 암성통증 조절에 미치는 효과2025.05.041. 말기 암환자의 통증 관리 말기 암환자들은 질병으로 인해 신체적, 심리·사회적 영적인 어려움과 함께 극심한 통증으로 고통받고 있다. 호스피스 완화의료는 이들의 고통을 완화하여 삶의 질 향상을 목적으로 한다. 통증은 주관적 경험으로 환자의 자가 보고를 통해 사정하게 되며, 암환자가 통증을 경험할 때 진통제 및 비약물적 방법을 사용하도록 격려하는 것이 필요하다. 2. 손 마사지의 효과 마사지는 다양한 질병을 가진 환자에게 불안을 감소시키고 신체적, 심리적 이완효과를 가져오는 간호중재로, 혈액순환을 증진시키며, 신체접촉을 통해 근육을...2025.05.04
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식도암 환자 호스피스 간호 사례2025.11.141. 식도암의 정의 및 분류 식도암은 식도에 발생하는 악성 종양으로, 위치에 따라 경부, 흉부, 위-식도 연결부위암으로 구분된다. 세포 형태에 따라 편평세포암, 선암, 육종, 림프종, 흑색종 등으로 분류되며, 한국에서는 편평세포암이 전체 식도암의 95%를 차지한다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 발생하여 주로 식도의 중부와 하부에 나타나고, 선암은 분비샘 조직에서 발생하여 하부 식도에 주로 위치한다. 2. 식도암의 위험 요인 및 원인 식도암의 주요 위험 요인은 60대 이상의 고령과 남성이다. 음주와 흡연은 식도암 발생과 직접...2025.11.14
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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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성인간호학-사례연구(후두전적출술)A++++++이런자료는 더이상 없다.(사례,수술전 간호(ex통증사정, 피로사정, 불안도사정 etc),합병증,건강관리지원)2025.05.101. 후두전적출술 후두전적출술은 후두개, 갑상연골(후두), 설골(hyoid bone), 반지연골(cricoid cartilage), 기관의 3번째 혹은 4번째 연골고리를 제거하는 수술이다. 이 수술은 후두암 환자에게 시행되며, 수술 전 환자의 신체적, 심리사회적 상태를 사정하고 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 관리하는 것이 중요하다. 또한 노인 환자의 경우 치매, 만성질환 등의 동반 질환이 있어 이에 대한 사정과 관리가 필요하다. 2. 치매 치매는 정상적인 생활을 해오던 사람이 살아가면서 다양한 원인에 의해 뇌조직 즉, 신경세포가...2025.05.10
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A+ 유방암 (Lt breast cancer) 케이스스터디2025.01.131. 유방암의 병태생리 유방암의 대부분은 상피세포에서 기인하여 암종으로 분류되며, 침습성 유관암이 80%를 차지한다. 침습성 유관암에 비해 다른 암들의 예후가 더 좋다. 침습성 소엽암의 10%는 내엽상피세포에서 유래하며, 침습성 유관암과 소엽암은 유관상피내암 또는 소엽상피내암이라고 하는 침윤 전단계에서 진행된다. 종양세포가 기저막을 침범하여 정상 유관과 소핵이 간질로부터 구별되지 않으면 섬유조직 형성 반응을 동반하는 침습성 선암으로 전환이 일어난다. 2. 유방암의 증상 및 진단 유방암의 전형적인 증상은 단단하고 정확한 경계가 없는 ...2025.01.13
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자궁경부암 케이스 스터디 [A+]2025.01.091. 만성통증 : 허리 대상자는 자궁경부암으로 인한 암성 통증과 우측 경피적 신루 설치술로 인한 불편감을 호소하고 있습니다. 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 기록하며, 처방된 진통제를 투여하고 투약의 효과와 부작용을 살펴야 합니다. 추가적 진통제 투약이 가능하다는 것을 설명하고, 대상자의 주변 환경에 자극이 되는 요소들을 제거하며, 불안을 경감시키기 위해 심리적인 지지를 해주어야 합니다. 또한 통증 완화 방법(전환요법, 이완요법, 마사지법)을 적용하여 통증을 관리해야 합니다. 2. 기동성장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 다리...2025.01.09
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