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중증 신경계 환자의 심부정맥 혈전증 발생에 대한 간호 프로토콜의 영향2025.01.161. 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증(DVT)은 중환자실 환자의 이환율과 사망률의 주요 합병증이다. 특히 신경계 중환자실에서의 DVT 발생률은 18~50%로 보고되고 있으며 부동, 두부 및 척추 손상, 뇌 악성종양, 삼투성 이뇨제 유발 탈수 등의 위험요인을 가지고 있다. DVT는 예방가능한 원인이며, 예방을 위해서는 간호 프로토콜이 가장 중요하다. 2. 간호 프로토콜 실험군에게 적용한 간호 프로토콜은 다음과 같다: ①수동 운동프로그램: 20분동안 상지와 하지 모두를 동시에 굴곡-신전 운동한다. ②탄력스타킹: 발목 주변이 더...2025.01.16
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폐색전증 성인간호학 케이스스터디2025.11.161. 폐색전증(Pulmonary Embolism)의 병태생리 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 질환이다. 대부분 심부정맥혈전증(DVT)의 혈전이 골반이나 하지에서 떨어져 나와 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되어 환기-관류 불균형을 초래하고, 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하여 폐동맥압이 상승하고 심부전을 초래할 수 있다. 색전 위의 혈소판은 세로토닌과 트롬복산을 분비하여 혈관을 수축시키고, 광범위한 폐혈관수축으로 인해 저산...2025.11.16
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[성인간호학실습 A+] 사전평가 - hip arthroplasty blood transfusion reaction2025.05.061. Hip Arthroplasty Hip arthroplasty는 고관절 치환술로, 고관절 부위의 관절면을 인공 관절로 대체하는 수술이다. 이 수술 후 환자에게는 출혈이 발생할 수 있어 수혈이 필요할 수 있다. 수혈 시 수혈 반응이 나타날 수 있으므로 간호사는 이를 빨리 인지하고 적절히 대응해야 한다. 2. Deep Vein Thrombosis (DVT) Prevention 고관절 치환술 후 환자에게는 심부정맥혈전증(DVT) 예방이 중요하다. 압박스타킹 착용, 조기 보행 격려, 하지 운동 실시 등의 중재를 통해 DVT 발생을 예방...2025.05.06
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비사용증후군 위험성 간호과정2025.01.221. 비사용증후군 비사용증후군은 장기간의 신체 활동 저하로 인해 발생할 수 있는 합병증으로, 근육 위축, 관절 경직, 폐 기능 저하, 심혈관계 변화 등 신체 기능이 전반적으로 저하될 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 정기적인 체위 변경, 관절 운동, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 피부 상태 확인, 호흡기계 및 배설기능 모니터링, 심부정맥혈전증 예방 등 다양한 간호 활동이 요구된다. 2. 뇌출혈 환자 간호 본 사례는 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)과 뇌실내출혈(Intraventricula...2025.01.22
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심부정맥혈전증 자료 등급SSS2025.01.201. 심부정맥혈전증 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis, DVT)은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환입니다. 오랜 시간 서서 일하는 사람에게 흔하게 발생하며, 원인으로는 오랜 기간 앉아 있거나 누워 있는 경우, 외상이나 수술 후, 임신, 혈전증 과거력, 유전적 소인, 악성 종양, 비만 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 하지 피부색 변화, 갑작스런 부종, 보행 시 장딴지 통증 등이 있으며, 일부 환자에서는 증상이 가벼워 폐동맥 색전증으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈액검사(...2025.01.20
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심부정맥혈전증 (DVT) 사례연구, 케이스스터디, Deep vein thrombosis2025.05.101. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep vein thrombosis)은 비교적 높은 사망률을 가지는 질환으로 흔히 장거리 비행 시 좁은 좌석에 앉은 승객에서 발생하는 질환이라 하여 '이코노미 클래스 증후군'이라고 부르기도 한다. 이 질환은 우리나라에서는 드문 질환으로 여겨졌으나 이 질환의 빈도가 최근 들어 빠르게 증가하고 있다. 심부정맥혈전증은 폐색전증과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있어 조기에 치료가 필요하며, 만약 조기에 적절하게 치료되지 못하면 합병증으로 인하여 빠르게 사망할 수 있는 위험한 질환이다. 1. 심부정맥혈...2025.05.10
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심부정맥혈전증 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 하지 통증 및 부종이 나타나고 조기에 치료를 하지 않으면 패색전증 같은 치명적인 합병증을 유발하여 사망에 이르게하는 위험한 질환이다. 혈전 형성은 보통 정맥정체, 과응고력 및 정맥별의 손상 등의 세가지 요인에 의해 오게되며, 이를 비르효의 세증후라고 한다. 혈전이 형성되려면 세 가지 중 적어도 두가지 상태가 있어야한다. 국소적인 혈소판 응집과 피브린은 적혈구, 백혈구와 많은 혈소판이 혈전을 형성하도록 만든다. 하지에 정맥혈전색전증이 있는 대상자는 한...2025.05.03
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[A+] 심부정맥혈전증 (DVT) 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 심장의 구조와 특성 심장은 크기가 250~300g이며, 종격동 내에 위치하여 2~5번째 늑간까지 12~14cm 정도에 위치한다. 심장은 산소와 영양을 전신에 전달하는 기능을 한다. 분당 70-100회 박동하며, 하루 10만 번 박동한다. 심장의 내부 구조는 심방과 심실, 판막 등으로 구성되어 있다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 히스 다발, 푸르킨예 섬유 등으로 이루어져 있다. 2. 심부정맥혈전증(DVT)의 병태생리 심부정맥혈전증(DVT)은 고정된 체위, 수분 소실이나 탈수로 인한 혈액농축, 대사와 순환계 억압 등으로 ...2025.01.12
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심부정맥혈전증 간호과정(진단 3개/간호과정 3개)_이론적 근거까지!!2025.01.041. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증은 정맥에 손상이 있거나 장애로 인해 혈액이 엉기거나 심장으로 복귀하는 것이 느려져 정맥 안에 혈전이 생기는 질환입니다. 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽 손상 등이며, 증상으로는 하지 피부색 변화, 부종, 통증 등이 나타납니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈관조영술, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 항응고제, 혈전용해제, 혈전 차단 필터, 혈전제거술 등을 통해 이루어집니다. 간호중재로는 부동 방지, 혈관 손상 예방, 탄력 스타킹 착용, 마사지 금지, 다리 상승, 온찜질 등이 필요합니다. 1...2025.01.04
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심부정맥혈전증(DVT) 사례 연구2025.01.041. 심부정맥혈전증(DVT) 심부정맥혈전증은 정맥 내에 혈전이 생기는 질병으로, 주요 위험 요인은 정맥 정체, 혈액의 과응고성, 정맥벽 손상 등입니다. 증상으로는 다리 부종, 통증, 압통, 감각 이상 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액 검사, 비침습적/침습적 정맥 검사 등이 이용됩니다. 가장 위험한 합병증은 폐색전증이며, 안정, 다리 올리기, 항응고제 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 심부정맥혈전증(DVT) 심부정맥혈전증(DVT)은 심각한 건강 문제로, 하지의 심부 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다. DVT는 혈전이 폐동맥으로 ...2025.01.04
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