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억제대 사용과 관련된 윤리적 문제와 효과적인 억제대 사용 방법2025.04.301. 억제대 사용의 윤리적 문제 억제대 사용은 대상자의 행동을 제한하기 때문에 대상자의 신체적 자율성을 침해한다는 점에서 윤리적 문제가 가장 부각된다. 지남력이 떨어지는 환자, 치매 환자들도 활동, 신체의 움직임에 대한 욕구는 기본적으로 가지고 있지만 억제대로 인해 자유롭게 움직이지 못한다면 대상자들은 가장 기본적인 욕구조차 충족시키지 못해 삶의 질이 저하될 수 있다. 또한 억제대 사용으로 인해 안전에 대한 문제가 발생할 수 있으며, 대상자에게 정신적으로도 부정적인 영향을 줄 수 있다. 2. 효과적인 억제대 사용 방법 억제대를 효과...2025.04.30
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요양병원 인증관련 질문 및 확인사항 내용2025.04.261. 통증관리 OOO 환자의 통증평가도구는 의식이 있는 경우 VAS, FPS를 사용하고 의식이 없는 경우 FLACC를 사용하였다. 초기평가 결과는 VAS: 0점, FLACC: 0점이었다. 이 환자에게 통증완화를 위해 비약물요법과 필요시 약물요법을 제공하였다. 중증도(VAS:4점, FPS: 3점, FLACC: 4점 이상)일 경우 약물요법 및 비약물요법을 제공하고, 참을 수 없는 통증 시 약물요법을 제공하였다. 통증 재평가는 VAS 4점 이상, FPS 3점 이상, FLACC 4점 이상일 경우 약물요법 등의 중재를 하며, 경구약은 투약 ...2025.04.26
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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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간호간병통합서비스병동 매뉴얼 QPS 환자안전관리2025.01.171. 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리를 위해 병원은 환자파악 및 모니터링 방안을 마련한다. 병동팀장은 전체 환자를 파악하고 라운딩을 통해 환경을 점검하면서, 환자 안전 위해요소를 사정하고 환자의 안전문제를 해결하기 위해 노력한다. 간호사는 담당환자를 수시로 순회하여 환자를 모니터링 하며, 환자-의료진 호출벨 시스템을 통해 정확하고 신속하게 문제를 해결한다. 집중관찰이 필요한 환자는 환자용 모니터를 적용해 응급상황에 즉시 대응한다. 2. 낙상 예방 및 대처 모든 입원환자를 대상으로 낙상 위험 평...2025.01.17
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의식저하와 관련된 낙상위험성2025.04.271. 의식저하와 낙상위험성 대상자는 수술 후 의식저하 상태로 coma 또는 semi-coma 상태였으며, 약물 복용으로 인한 어지러움과 졸음으로 낙상 위험이 높았습니다. 간호사는 낙상 예방을 위해 side rail 사용, 낙상 위험 환경 제거, 신체 보호대 적용, 2시간 마다 관찰 등의 중재를 수행하였고, 대상자와 보호자에게 교육을 실시하였습니다. 결과적으로 대상자는 퇴원일까지 낙상사고 없이 안전하게 관리되었습니다. 1. 의식저하와 낙상위험성 의식저하는 노인들에게 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 의식이 저하되면 균형감각과 반사...2025.04.27
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성인 MICU 폐렴 case study (간호진단12, 간호과정3-비효과적기도청결, 비효과적호흡양상,낙상의위험)2025.01.231. 비효과적 기도청결 하부기도 염증으로 인한 다량의 점도 높은 분비물로 인해 대상자가 효과적으로 객담을 배출하지 못하는 상태입니다. 이를 개선하기 위해 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 체위배액 등의 중재를 제공하고 대상자의 호흡 상태와 객담 배출 양상을 지속적으로 모니터링하였습니다. 또한 대상자에게 심호흡과 기침 방법을 교육하여 스스로 객담을 배출할 수 있도록 하였습니다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 환기 능력 저하와 기관지 분비물로 인해 대상자의 호흡 양상이 비정상적인 상태였습니다. 이를 개선하기 위해 고농도 산소 공...2025.01.23
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저널리뷰 - 섬망2025.05.041. 외상중환자실 환자의 섬망 발생 위험요인 외상중환자실 환자의 섬망 발생률이 높고, 섬망이 간호의 우선순위에서 밀리는 경우가 많다. 본 연구는 국내 외상중환자실 환자의 섬망 발생률을 확인하고, 섬망 발생의 위험요인을 파악하고자 하였다. 연구 결과, 섬망군은 34.8%, 비섬망군은 65.2%로 나타났으며, Hemoglobin 수치, 손상중증도, 중환자실 재원기간, 진정제 투여와 신체보호대 적용 여부가 유의한 섬망 발생 위험요인으로 확인되었다. 이를 바탕으로 외상중환자실 간호사는 섬망 고위험군 환자에 대한 주의 깊은 관찰과 예방적 중...2025.05.04
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[Nursing skills 2024 ver.] 2학년 기본간호학,실습 17챕터 정답모음2025.01.171. 활력징후: 고막체온 고막 체온 측정 방법, 고막 체온에 영향을 주는 요인, 고체온증의 증상과 징후 등에 대해 설명하고 있습니다. 2. 활력징후: 상지 혈압 혈압 측정 방법, 혈압 관리를 위한 교정 가능한 위험 요소, 혈압 측정 시 고려사항 등에 대해 설명하고 있습니다. 3. 활력징후: 액와체온 액와체온 측정 방법, 체온 측정 시 고려사항, 체온 측정 부위 선택 등에 대해 설명하고 있습니다. 4. 활력징후: 요골맥박 요골맥박 측정 방법, 맥박 사정 시 주의사항, 맥박 측정 부위 등에 대해 설명하고 있습니다. 5. 활력징후: 호흡...2025.01.17
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욕창예방간호 실사례 적용 보고서2025.01.291. 욕창 예방 간호 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 1. 욕창 예방 간호 욕창 예방 간호는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 욕창은 피부와 조직의 손상으로 이어질 수 있어 환자에게 심각한 고통을 줄 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 사전...2025.01.29
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사회복지 주간보호 맞춤형프로그램 계획서2025.01.231. 도트박수 도트양에 맞게 박수로 연주할 수 있고 도트패턴을 다양하게 나열,구성할수있다. 배열을 이해하고, 소근육운동을 한다. 2. 시소 시소의 움직임을 이야기나누고 색칠후 만들어 보면서 소근육을 강화시켜주고 표현의욕을 자극시켜줍니다. 언어구사력을 향상시키고 공간구성력을 키운다. 3. 밤하늘파라슈트 파라슈트는 모든 신체 부위를 다양하게 사용해서 높은 운동효과를 얻을 수 있고, 어르신들 간의 신뢰감을 형성하고 유대관계를 발전시킬 수 있다. 집단의 상호작용과 자존감이 향상된다. 4. 냄비뚜껑 냄비 뚜껑안에 그림카드를 숨겨 맞추는 기억...2025.01.23
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