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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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급성신부전 간호과정 케이스. 진단3개, 간호과정3개2025.05.031. 신장 기능 장애로 인한 체액정체와 관련된 체액과다 대상자의 24시간 소변량이 400cc 이하로 측정되었고, BUN과 Cr이 증가하였으며 최근 1주일간 체중이 3kg 증가하고 눈 주위 부종이 관찰되었다. 이에 따라 대상자의 수분 I&O를 바로잡고, 체중을 입원 전 수준으로 안정시키며, 혈압을 정상 범위로 유지하기 위한 간호 중재를 수행하였다. 2. 신기능 장애에 따른 이차적인 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자가 84세의 고령이며 급성 신부전증을 진단받았다. 이에 따라 백혈구 수치가 정상 범위 내로 유지되고 감염의 외적...2025.05.03
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성인간호 외과계실습 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성2025.05.051. 낙상의 위험성 대상자는 수술 후 보행이 자유롭지 않고 보조기를 사용하고 있어 낙상의 위험성이 크다. 또한 혈액검사 결과 빈혈이 있으며 종종 어지러움을 호소하고 있어 낙상의 가능성이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 수면장애 대상자는 입원 후 충분한 수면을 취하지 못해 불편감을 호소하고 있다. 수면장애는 대상자의 회복에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 3. 신장기능 이상 혈액검사 결과 대상자의 신기능에 문제가 있는 것으로 나타났다. 신장애와 관련된 문제는 방치할...2025.05.05
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성인간호실습 사전학습_내분비장애, 신장, 요로계 장애 대상자 간호2025.01.221. 내분비 장애 대상자 간호 내분비계는 혈액 속에 hormone을 생성·분비하고 hormone은 target cell의 특정 receptor와 결합하여 상호작용하여 세포의 기능 변화를 일으킨다. 시상하부와 뇌하수체, 갑상샘, 부신, 췌장 등의 내분비 기관과 호르몬에 대해 설명하고, 내분비 질환인 뇌하수체기능항진증, 뇌하수체기능저하증, 요붕증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군, 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 부신피질항진증, 부신피질저하증, 당뇨병 등의 병인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 신장과 요로계 장...2025.01.22
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성인간호학실습 2 _ 정형외과 및 비뇨기과 사전학습 자료2025.01.291. 근골격계의 구조와 기능 뼈, 근육, 관절, 연골, 힘줄, 인대로 구성된 근골격계는 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부 장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할을 한다. 근골격의 문제로 인한 장애는 일시적 또는 영구적으로 삶의 질에 영향을 미친다. 2. 근골격계 주요 질환 근골격계 주요 질환에는 연조직 손상과 탈골, 골절, 절단, 어깨/무릎/손/발의 장애, 염증성 장애, 근골격계 대사 및 구조적 장애, 악성 골종양 등이 있다. 각 질환의 정의, 치료법, 간호중재가 요약되어 있다. 3. 신...2025.01.29
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장애개념의 변화과정과 우리나라 장애범주와 장애유형별 특성 및 제언2025.05.011. 장애개념의 변화 WHO의 장애 개념이 점차 장애 당사자의 자기결정권과 선택을 강조하는 방향으로 변화하고 있으며, 장애를 규정하는 개념이 단순 모델에서 복합모델로 전환하고 환경적 요인과 긍정적 용어 사용을 강조하게 되었다. 2. 우리나라의 장애범주 우리나라의 경우 장애인의 범위를 주로 의학적 모델에 입각하여 신체구조 및 기능상의 장애로 판정하는 특성을 갖고 있으며, 1995년 '장애인복지발전 5개년계획'을 통해 장애범주를 확대하였다. 현재 장애인복지법 상 신체적 장애와 정신적 장애로 분류되고 있다. 3. 내부장애인의 특성 내부장...2025.05.01
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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성인간호학 실습 A+ 사전학습보고서(신장과 요로계 장애/내분비 장애 대상자 간호)2025.05.031. 신장과 요로계 장애 대상자 간호 요로계는 크게 상부요로와 하부요로로 나된다. 상부 요로인 신장은 소변 생성 과정을 통해 체내 노폐물을 제거하고 산 염기 및 수분-전해질을 조절하여 체내 항상성을 유지한다. 하부요로는 요관, 방광, 요도로 구성 되며, 요관·요도는 소변을 운반하고, 방광은 소변을 저장하고 배출한다. 신부전증이란 정상적인 신장의 배설/조절/대사 및 내분비 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 생긴 상태로 급성신부전(ARF)과 만성신부전(CRF)으로 나뉜다. 2. 내분비 장애 대상자 간호 내분비계는 몸 내부로 호르몬을 ...2025.05.03
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만성신부전 케이스 간호진단 4개2025.04.271. 만성신부전 만성신부전은 여러 가지 신장 질환, 예를 들어 만성 사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전의 증상은 환자마다 다르나...2025.04.27
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