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신생아중환자실 극소 저출생 미숙아 간호 사례연구2025.11.141. 미숙아(Prematurity) 재태기간 37주 미만에 출생한 미숙아는 해부학적, 신체적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 집중적인 관리가 필요하다. 본 사례의 환아는 26+0주에 1018g으로 출생한 극소 저출생 미숙아로, 산모의 조기양막파수, 조기진통, 융모양막염의 복합적 원인으로 인해 출생하였다. 미숙아는 주기적 호흡, 환기 저하, 불안정한 체온, 감염 취약성, 빈번한 무호흡 등의 임상증상을 보이며, 신생아중환자실에서 인공호흡기, 모니터링 장비, 보육기 등의 장비를 이용한 집중적인 치료와 간호가 필수적이다. 2. 미숙아 무...2025.11.14
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미숙아 사례 연구2025.05.081. 미숙아의 정의와 특성 WHO에 따르면 미숙아 또는 조산아는 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 말한다. 미숙아는 신체 및 생리적 특성에 따라 다양한 문제와 합병증이 나타날 수 있으며, 주요 증상으로는 신체에 비해 큰 머리, 주기적 호흡, 환기 저하, 작고 야윈 외모, 솜털 등이 있다. 미숙아는 영양결핍, 감염의 위험성, 호흡곤란 등 건강문제가 많이 발생할 수 있다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아요인(태아 스트레스, 다태아, 감염 등)과 모체요인(사회경제적 요인, 고령, 다태아 출산, 조산의 기왕력, 임신 합병증 등...2025.05.08
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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고위험 신생아 간호과정, 가스교환장애2025.05.131. 고위험 신생아 간호 이 자료는 26주 2일에 출생한 남아 신생아의 간호 사례 보고서입니다. 주요 내용은 신생아의 일반적 사항, 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가), 그리고 참고문헌입니다. 신생아의 호흡곤란, 가스교환장애 등 주요 문제에 대한 간호중재와 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 신생아 가스교환장애 이 신생아는 폐의 미성숙으로 인한 환기-관류 불균형으로 가스교환장애를 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 모니터링, 체위변경, 흡인, 산소공급 등의 중재를 통해 산소포...2025.05.13
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미숙아(저체중출생아) 간호과정 사례연구2025.11.141. 미숙아의 정의 및 분류 미숙아는 고위험 신생아로 분류되며, 크기, 재태연령, 사망률에 따라 구분된다. 저체중출생아(LBW)는 출생 시 체중이 2,500g 미만, 극소저체중출생아(VLBW)는 1,500g 미만, 초극소저체중출생아(ELBW)는 1,000g 미만이다. 재태연령에 따라 미숙아는 37주 전 출생, 만삭아는 38~42주, 후기미숙아는 34~36주, 과숙아는 42주 후 출생으로 분류된다. 2. 미숙아의 임상적 특성 및 합병증 미숙아는 체온 조절 능력이 미숙하여 저체온이나 고체온에 쉽게 빠진다. 호흡 조절도 미숙하여 호흡곤란...2025.11.14
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고위험 신생아의 일반적 관리2025.11.161. 체온조절 신생아는 체온 유지 능력이 제한적이며, 특히 미숙아는 체표면적이 넓어 열손실이 높다. 출생 직후 마른 수건으로 닦고 따뜻한 담요로 감싸 열손실을 방지한다. 신생아 집중간호단위에서는 센서를 통해 피부표면온도를 감지하고 자동조절 장치를 사용한다. 피부온도 36.6~36.8℃, 심부체온 약 37℃ 유지가 적절하며, 보육기나 방사성 난열기를 사용한다. 습도는 40~60%가 적정하다. 2. 호흡기능 유지 고위험 신생아의 호흡기능 유지 목적은 충분한 산소화 유지와 초기 호흡능력 및 합병증 발견이다. 산소투여, 지속적 기도양압, ...2025.11.16
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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미숙아 간호 사례 연구2025.01.221. 미숙아의 정의와 특성 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 체온 불안정, 호흡기 문제, 감염에 취약, 신장 기능 미숙 등의 특성을 가지고 있다. 이러한 미숙아의 특성으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 신생아집중치료실에서 전문적인 관리가 필요하다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 주요 원인으로는 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 다태 임신 등이 있다. 또한 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 이전 미숙아 출산력 등이 미숙...2025.01.22
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고위험 신생아의 질환2025.11.161. 신생아 괴사성 장염(NEC) 신생아 괴사성 장염은 미숙아의 생명을 위협하는 합병증으로, 대장과 소장 점막의 국소괴사로 시작하여 빠르게 확산된다. 산전 저산소증으로 인한 조직관류 저하와 면역체계 미숙이 주요 원인이다. 초기 증상은 체온 불안정, 무기력, 복부팽만, 담즙 섞인 구토 등이며, 치료는 구강 섭취 중단, 비위관흡인, 정맥 수액주입과 항생제 투여를 포함한다. 장천공 시 응급수술이 필요하며 일시적 결장루 형성 후 복원 수술을 시행한다. 2. 신생아 저혈당 당뇨병 산모로부터 출생한 신생아의 약 50%에서 출생 초기 저혈당이 ...2025.11.16
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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