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A++ 성인간호 케이스 급성 호흡부전2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못해 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 안정 시에도 호흡기능이 불충분한 상태로 산소의 섭취와 탄산가스 배출이 충분히 이루어지지 않아 그 결과 저산소혈증과 과탄산혈증을 나타난다. PaCO2 50mmHg이상, PaO2 50mmHg이하이면 급성 호흡 부전으로 본다. 만성적으로 과탄산혈증인 사람은 원래 PaCO2 5mmHg정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 2. 급성 호...2025.01.22
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울혈성 심부전 케이스2025.05.061. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환 장애 대상자의 sp02가 85%로 낮고 호흡곤란을 호소하고 있어 폐포 내 수분축적으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보입니다. 산소 공급, 약물 투여, 안전한 환경 제공, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능을 개선하고자 합니다. 또한 심호흡, 기침, 호흡곤란 완화자세 등에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 증상 관리를 할 수 있도록 도와드리고자 합니다. 2. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자의 심전도 상 빈맥이 관찰되고 의식상태가 drowsy한 것으로 보아 심장기능...2025.05.06
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당뇨병 사례연구 보고서2025.01.141. 당뇨병 이 보고서는 당뇨병 환자의 사례 연구를 다루고 있습니다. 환자는 10년 전 당뇨병 진단을 받았으며, 현재 오른쪽 엄지발가락에 3x4cm 크기의 상처가 있는 상태입니다. 환자는 손가락 감각 저하, 가려움증 등의 증상을 호소하고 있습니다. 간호사는 피부 통합성 장애 간호 진단을 내리고, 피부 상태 사정, 발 감각 사정, 활력징후 측정, 말초 동맥 맥박 사정 등의 진단적 중재를 수행하였습니다. 또한 테이프 사용 최소화, 적절한 영양 및 수분 섭취 격려, 다리 거상 자세 유지, 발목 운동 격려 등의 치료적 중재와 혈액순환 방해...2025.01.14
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정서, 행동장애의 원인이 되는 심리학적 위험요인 및 정서, 행동장애에 미치는 영향2025.01.021. 정서장애아 교육 정서 장애아 교육 과제에서는 정서, 행동장애의 원인이 되는 심리학적 위험요인과 그것이 정서, 행동장애에 미치는 영향을 다루고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 아이의 정서 발달은 부모 또는 주 양육자의 양육 태도에 의해 결정된다는 점입니다. 둘째, 부모의 감정 조절 능력이 아이에게 영향을 미치는데, 이는 일종의 '유전'이라고 볼 수 있습니다. 셋째, 가정과 지역사회 등 환경적 요인이 정서, 행동장애의 원인이 될 수 있습니다. 넷째, 교사와 학교의 역할도 중요한데, 무관심하거나 기대 수준이 너무 높...2025.01.02
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병리학 정리노트 (1)2025.05.131. 병리학이란? 병리학은 인간의 질병에 대한 본질을 연구하는 의학의 한 분야로, 형태학적 변화와 기능적 변화를 연구하는 학문입니다. 병의 원인, 병이 발생하는 기전, 형태 변화, 기능 장애 등을 연구합니다. 2. 세포손상과 적응 세포손상은 자극이 가해져 정상범위에서 벗어나 형태학적, 기능적으로 변화한 것을 의미합니다. 세포적응은 세포 손상을 피하기 위해서 세포가 변화하는 것으로, 생리적 자극이나 비교적 약한 병적 자극이 오랫동안 지속될 때 흔히 볼 수 있습니다. 3. 질병의 원인 질병의 원인은 외인인자와 내인인자로 구분됩니다. 외...2025.05.13
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수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus2025.01.091. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다. 선천적 요인과 후천적 요인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 유두 부종 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 병력, 임상 증상, 영상의학적 검사를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 신경계 문제 환자는 수두증 외에도 뇌졸중, 외상성 경막하 출혈 등 신경계 문제를 겪었습니다. 이로 인해 보행 장애, 인지 장애, 언어 소통 ...2025.01.09
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[성인간호학A+]SDH_뇌출혈 케이스_ 간호과정_사례보고서_수술부위와 관련된 급성통증_부동과 관련된 변비_순환장애와 관련된 조직통합성장애2025.01.121. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 전까지 통증이 전혀 없다고 말할 것이다. 대상자는 5일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증 사정 시 현재보다 감소된 수치를 말할 것이다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 퇴원 전까지 정상이라고 인식하는 빈도의 부드럽고 형성된 배변활동을 하게 될 것이다. 대상자는 5일 이내에 대변활동에 대한 불편감을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내에 배변활동을 할 것이다. 3. 순환 장애과 관련된 조직 통합성 장애 대상자는 퇴원...2025.01.12
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A+ 받은 정형외과 실습 RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 전신마취와 관련된 가스교환장애 수술 후 폐기능 회복을 위해 기침, 심호흡, 조기이상 등의 방법을 수행하였으며, 2일 이내 ABGA 결과가 정상범위에 도달하였다. 2. 수술 후 혈류순환감소와 관련된 비효과적 말초조직관류 수술 부위의 말초순환상태를 8시간마다 확인하고, 처방에 따라 수액과 약물을 투여하여 말단 부위의 따뜻함을 유지하도록 하였다. 또한 운동 요법을 격려하여 조직 관류를 적절히 유지하도록 하였다. 3. 수술부위와 관련된 급성통증 8시간마다 통증을 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, PCA 사용법을 교육하여 대상자가...2025.04.28
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편측 마비 환자의 간호 사례 연구2025.01.051. 편측 마비 편측 마비는 한쪽 신체 부위의 근력 저하가 나타나는 상태를 말합니다. 이는 대뇌피질, 피질하, 뇌간, 뇌포 등의 부위에서 발생할 수 있으며, 주로 급성 뇌 순환 장애로 인해 발생합니다. 초기에는 이완성 마비로 시작하다가 수시간 또는 수일 후에는 경련성 마비가 나타납니다. 마비가 온 쪽의 안면은 이완되어 건강한 쪽으로 수축되고 당겨지며, 혀도 마비가 온 방향으로 굽어져서 언어가 명확하지 못합니다. 팔은 팔꿈치의 관절이 굽어져서 몸통 가까이로 붙은 모양새를 보이고, 다리는 늘어져서 바깥쪽으로 돌아가 뒤틀리는 양상을 보입...2025.01.05
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[병리학] 13 호흡계통2025.01.231. 상기도 감염 상기도에 병변이 두드러지는 급성 염증성 질환으로, 바이러스, 세균 등의 감염이 원인인 경우와 추위나 알레르기 등 감염 이외의 인자가 원인인 경우가 있다. 전신권태감, 인후염, 비염, 기침, 재채기, 콧물, 코막힘, 결막염, 후두염, 미열 등의 증상이 나타나며, 이차 세균감염이 동반되면 중이염, 부비동염, 편도염, 기관지염, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 하기도 감염 하기도에 발생하는 감염성 질환으로, 급성 기관지염, 세기관지염 등이 있다. 급성 기관지염은 대기 중의 여러 물질에 노출되어 기관지에 염증이...2025.01.23
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