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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험2025.05.041. 환자 확인 환자 확인 오류 문제의 발생 소지를 없애기 위해서는 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 직원들이 이를 공유하는 것이 필요하다. 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다. 2. 욕창 예방 욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으며 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가시킬 수 있다...2025.05.04
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성인간호학 report2025.01.141. 충수염 충수염은 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수에 발생한 염증성 질환이다. 모든 연령대에 발병하지만 10~20대에 많고 림프액 조직이 가장 많은 시기와 일치한다. 유아나 고령자에게는 적게 나타난다. 원인에 대해서는 아직도 정확한 것이 없지만 일반적으로 청년인 경우 림프액의 과형성, 성인 이후에서는 분석(fecalith), 이물이 주도니 원인으로 되어 있다. 증상은 병변의 크기, 염증의 정도에 따라 다르지만 일반적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽 주위의 통증으로 시작된다. 진단은 환자의 검진, 소변검사, 초음...2025.01.14
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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈부작용관리2025.05.111. 수혈부작용관리 수혈 부작용의 종류와 임상 증상, 간호 예방 및 대응 방법에 대해 설명하고 있습니다. 급성 용혈성 반응, 열성 비용혈성 반응, 알레르기성 반응, 아나필락시스 반응, 급성 폐손상, 세균성 감염 등 다양한 수혈 부작용의 증상과 대처법을 자세히 다루고 있습니다. 또한 수혈 가이드라인과 수혈 오류 방지를 위한 접근법도 제시하고 있습니다. 1. 수혈부작용관리 수혈 부작용 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 수혈은 생명을 구하는 필수적인 치료법이지만, 부작용이 발생할 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 수혈 ...2025.05.11
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수혈 시 환자 확인에 대한 법적·윤리적 쟁점2025.01.291. 수혈 시 환자 확인 이 사례에서는 수혈 시 환자의 혈액형을 확인하지 않고 수혈을 진행한 것이 문제가 되었습니다. 간호사는 환자의 혈액형을 직접 확인해야 하며, 보호자의 진술만으로는 충분하지 않습니다. 이는 주의의무 위반과 결과회피의무 위반에 해당할 수 있습니다. 또한 선행의 원칙에 따라 환자에게 더 안전한 처치를 해야 합니다. 간호사는 수혈 전 환자의 혈액형을 반드시 확인해야 하며, 이를 통해 수혈 부작용을 예방할 수 있습니다. 1. 수혈 시 환자 확인 수혈 시 환자 확인은 매우 중요한 절차입니다. 환자의 생명과 직결되는 문제...2025.01.29
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간호교육팀_판례로 보는 의료사고와 간호사의 대처_교육간호사2025.05.061. 의료사고 현황 미국에서는 의료 오류로 인한 사망자가 연간 4만 4천명~9만 8천명 정도이고, 우리나라에서는 한해 평균 의료사고로 인한 사망자가 4천명~2만 7천명 정도이며, 응급실 내원 환자 전체의 18%에서 의료 오류가 발생하고 이 중 2%는 adverse event가 발생한다. 2. 역대 의료사고 이슈 2019년 8월 산부인과에서 환자 신원을 오인하여 낙태 수술을 집도한 사건, 2018년 4월 차병원에서 배우 한예슬이 지방종 제거 수술 중 화상 피해가 발생한 사건, 2018년 3월 인천 길병원에서 난소 혹 제거 수술 중 정...2025.05.06
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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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수혈요법 관리2025.05.051. 수혈(Blood transfusion) 수혈은 공여자(donor)로부터 수혜자(recipient)에게 전혈(whole blood)이나 혈장, 적혈구, 혈소판과 같은 혈액의 특정 구성성분을 정맥내로 투여하는 것입니다. 수혈의 목적은 질병이나 외상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하거나, 혈액응고 요소와 혈소판수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소를 공급하며, 빈혈이 심한 대상자에게 적혈구 수를 증가시키고 헤모글로빈 수준을 유지하여 산소운반능력을 높이기 위함입니다. 또한 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 혈액의 결핍성분을 보충...2025.05.05
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임상수혈간호2025.01.291. 수혈 의사 처방 및 동의서 작성 수혈 전 의사의 처방과 환자의 동의서 작성이 필요합니다. 이를 통해 수혈 시행에 대한 의사와 환자의 동의를 확인할 수 있습니다. 2. 수혈 전 검사용 혈액 채혈 수혈 전 환자의 혈액형(ABO), 교차시험용 혈액, 비예기항체 검사를 위한 혈액 채혈이 필요합니다. 이를 통해 적합한 혈액 제제를 선택할 수 있습니다. 3. 혈액 준비 및 확인 혈액 제제의 혈액형, 환자 성명, 유효기간, 외관, 방사선 조사, 백혈구 여과 등을 확인하고, 주치의의 서명을 받아야 합니다. 또한 2명의 간호사가 혈액백의 바코...2025.01.29
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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면역혈액학 10과 11과 정리 보고서2025.01.041. 헌혈 혈액 검사 헌혈 받은 혈액에는 질병 인자가 있는지 확인하기 위해 ABO 혈액형 검사, D 항원 검사, 임상적으로 중요한 비예기 항체 검사, 간염 바이러스(A형, B형, C형), HIV, HTLV 등의 감염성 질환 검사를 실시한다. 매독 검사와 West Nile 바이러스 검사도 진행한다. 이러한 검사를 통해 수혈 시 발생할 수 있는 부작용을 예방할 수 있다. 2. 바이러스 표지자 검사 바이러스 감염 여부를 확인하기 위해 ELISA 검사와 핵산 증폭 검사(NAT)를 실시한다. ELISA 검사는 항원이나 항체의 존재를 확인하고...2025.01.04
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