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[성인간호학실습] 실습병동의 환자 인수인계2025.05.051. AVF thrombosis 65세 남성 환자로 10년 전 고혈압 진단을 받고 Diovan 1정을 매일 복용 중이었습니다. 17년도에 치매와 만성 신장 질환을 진단받았고, 00병원에서 좌측 AVF를 통해 주 3회 혈액 투석을 받고 있었습니다. 내원 9일 전부터 38.5-38.8도의 발열이 지속되어 응급실을 통해 내원하였고, 좌측 AVF 부위에 발적과 괴사가 있어 혈액 투석이 불가능하여 수술을 위해 본원에 입원하였습니다. 2. 인수인계 4월 11일 주간 근무 시 환자 인수인계를 진행하였습니다. 환자의 현재 상태, 검사 및 치료 경...2025.05.05
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여성간호(산과병동)-제왕절개(다태임신) 케이스2025.04.281. 수술 후 통증 관리 수술 절개 부위의 통증 정도와 특성을 사정하고, Epidural-PCA 사용법과 효과 및 부작용을 설명하여 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 제공하였다. 통증 관리를 통해 대상자의 통증이 점차 감소하였다. 2. 모유수유 교육 모유수유에 대한 지식이 부족한 대상자에게 수유 자세, 수유 방법, 수유 간격 등을 교육하고 실습하도록 하여 올바른 모유수유 방법을 습득하게 하였다. 또한 모유수유의 필요성과 장점에 대해 설명하여 모유수유 실천을 높이고자 하였다. 3. 감염 예방 관리 수술 부위 감염 위험성을 파...2025.04.28
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디2025.05.151. 급성 담낭염 담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분할 수 있다. 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 진단을 위해 담관초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등이 사용된다. 급성 담낭염이 의심되는 경우 항생제 투여와 함께 담낭절제술이 결정된다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하...2025.05.15
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신규 간호사 현장(실습) 교육 평가표_교육 간호사 (간호교육팀)2025.01.181. 간호단위 구조 및 용도 병실번호, 처치실, 배선실, 음압방, 감염 격리방, monitoring room 등 간호단위의 구조와 각 실의 용도에 대해 설명합니다. 2. 병동 구조 및 시설 사용법 TV, side table 작동법, call bell, 옷장 등 병동 내 시설물의 사용법을 안내하고, 기송관, 컨베이너, 인터폰, 소화기 등 시설 사용법을 교육합니다. 3. 간호업무 이해 팀 간호 전달체계, 팀 간호사의 업무, 팀 간호 제공 방법(직접간호, 간접 간호), 순회 시 관찰 사항, 팀별 인수인계 방법 등 간호업무에 대한 전반적인...2025.01.18
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성인간호학실습 - A+/수술실/회복실/OR/서혜부탈장/양성종격동종양/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 말한다. 증상으로는 사타구니가 부풀어 오르는 것이 있으며, 직접 탈장과 간접 탈장으로 구분된다. 진단은 서 있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때 서혜부를 촉진하여 확인하며, 치료는 수술을 통해 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것이다. 수술 후 바로 퇴원이 가능하며 일상 생활로의 환원이 가능하다. 2. 복강경 탈장 수술 복강경 탈장 수술은 서혜부, 대퇴부, 배꼽 등에 발생한 탈장을 교정하기 위한 수술이다. 복부에 작은...2025.05.04
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[성인간호학 실습(1)] 위암 Stomach GIST, malignant case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.171. 위암 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로 위샘암(위선암), 악성 림프종, 악성 간질종양(위장관 기질종양,GIST), 악성 평활근육종 등 다양한 종류가 있다. 위장관 기질종양은 위장관 벽 근육층의 간질세포(cell of Cajal)에서 발생하며, 주로 복강 내 위장관 및 복막에서 발생한다. 증상이 나타나기 전까지 크게 자라나는 경우가 많아 우연히 발견되는 경우가 많다. 수술이 주된 치료 방법이며, 크기와 세포분열 정도에 따라 재발 위험도를 평가한다. 항암화학요법과 방사선요법은 제한적으로 사용된다. 2. 위장관 기질종양(GIST...2025.01.17
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수술실 Case study (담낭절제술)2025.05.161. 수술 전 준비 수술 전 환자 사정, 수술 전 처치 및 간호상태 확인표 활용, 환자 확인, 수술 동의서, 금식, 수술 전 검사, 혈액 준비, 수술 부위 피부 준비 등을 포함합니다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy 수술 Laparoscopic Cholecystectomy의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 설명합니다. 3. 수술 중 간호 활동 수술 체위, 마취 종류 및 사용 마취제, 피부 소독제, 삽입 배액관, 표본 검사물 등 수술 중 간호사의 역할을 포함합니다. 4. 마취 회복 상태 평가 마취 후 회복 점...2025.05.16
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A+간호관리학 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개2025.05.141. 비효과적 자원관리 간호진단: 물품의 관리 부적합과 관련된 비효과적 자원관리 간호사정: - 격리병실에 있던 체온계가 제자리에 있지 않고 다른 병실에서 발견됨 - 활력징후 측정 기계가 팀 별로 구비되어 있지 않음 - 처치실 수납장 라벨에 적혀있는 물품이 제 위치에 있지 않음 - 환자의 열을 급하게 재야하는 상황에서 체온계가 제자리에 있지 않아 측정이 지연됨 - 혈압계가 고장난지 3일째인데도 아직 고장이라는 표시도 되어있지 않고 고쳐지지도 않음 - 정상 혈압계 3개로 환자 수에 비해 물품 수가 부족함 - Airvo 고장나서 수리 ...2025.05.14
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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