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아동간호학 신증후군 문헌고찰 간호진단5개 간호과정1개2025.05.111. 신증후군 신증후군은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상이 복합된 상태이다. 단백뇨로 인해 사구체 모세혈관 벽의 투과성이 증가하여 알부민 등의 단백질이 투과되고, 이로 인한 저알부민혈증으로 부종이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료와 대증 요법으로 나뉘며, 스테로이드 요법, 이뇨제 사용, 염분 및 수분 제한 등이 포함된다. 간호 중재로는 섭취배설량 모니터링, 부종 사정, 활력징후 측정, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. ...2025.05.11
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정상분만 문헌고찰, 간호과정 2개 - 분만진행과 관련된 급성 통증, 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족 위험성2025.04.281. 분만 기전 분만은 주로 태아가 성숙해 출생 준비가 갖추어지는 임신 38~42주 사이에 일어나며, 에스트로겐-프로게스테론 이론, 옥시토신 이론, 태아 내분비조절 이론, 프로스타글란딘 이론, 자궁신전 이론 등 다양한 이론이 있다. 두정위 질식분만의 기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전, 외회전, 만출 등의 단계가 있다. 2. 분만 분만은 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아 만출기), 분만 3기(태반 만출기), 분만 4기(회복기)로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁경관 개대와 소실, 태포 형성 등이 일어나고, 분만 2...2025.04.28
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심부전 환자의 심박출량 감소에 대한 간호2025.01.041. 심부전 심부전은 심장이 휴식 시나 운동 시 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 심장 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 심근수축력 강화, 심근 부하 감소 등의 약물 치료와 함께 간호중재가 필요합니다. 2. 심박출량 감소 심부전 환자에서 심박출량 감소는 주요 증상 중 하나입니다. 이로 인해 폐정맥과 전신정맥의 울혈, 조직의 저산소증 등이 발생합니...2025.01.04
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알코올성 간경변증(간경화증) 케이스(간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.121. 알코올성 간경변증 대상자는 알코올성 간경변증으로 진단받았으며, 주요 증상으로 전신 황달, 복수, 다리부종을 호소하고 있습니다. 간호진단으로는 가려움증과 관련된 피부손상 위험성, 복수 및 혈장단백질 감소와 관련된 체액과다, 문맥 고혈압과 관련된 출혈위험성 등이 도출되었습니다. 간호중재로는 피부 관리, 이뇨제 및 알부민 투여, 호흡곤란 완화, 저염식이와 수분제한 교육 등이 제공되었습니다. 1. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 심각한 간 질환입니다. 이 질환은 간 조직이 점진적으로 손상되어...2025.05.12
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건강과 균형있는 식생활의 관계2025.01.211. 건강의 정의 건강은 단순히 질병이나 허약함이 없는 상태가 아니라, 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 상태를 의미한다. 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강 등 다양한 측면에서 균형과 조화를 이루어야 완전한 건강을 누릴 수 있다. 2. 건강과 균형있는 식생활의 관계 건강과 식생활은 밀접한 관련이 있다. 우리가 섭취하는 음식은 신체적, 정신적, 사회적 건강에 직접적인 영향을 미친다. 균형 잡힌 식단은 에너지 공급, 면역력 강화, 정신 건강 증진, 사회적 관계 유지 등에 도움을 준다. 3. 식생활 개선 방안 균형 잡힌 식...2025.01.21
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[성인간호학] 관절 약화 및 야간빈뇨와 관련된 낙상의 위험2025.01.281. 낙상 위험도 사정 낙상 위험도를 Morse fall scale과 낙상 고위험 불변요인 사정 도구를 활용해 측정하였다. 11/19일 Morse fall scale 사정 결과 총 35점으로, 중증도 위험군에 해당하였고, 11/19일 낙상 고위험 불변요인 사정 결과 고위험군에 해당하였다. 낙상 위험도 사정은 대상자의 낙상 위험도를 객관적으로 평가하여, 맞춤형 관리 계획을 수립하기 위한 기초가 된다. 2. 배뇨 패턴 사정 대상자에게 72시간 배뇨 일지를 쓰도록 했다. 72시간 배뇨일지는 대상자의 배뇨 패턴을 정확히 파악하고, 배뇨 문...2025.01.28
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투석환자의 영양관리2025.01.151. 투석환자의 영양관리 투석환자의 경우 균형 잡힌 영양상태를 유지하면서도 치료를 위해 충분한 열량이 필요하지만 음식 섭취에 제한이 많다. 건강한 식단을 통해 체중관리와 혈압 조절이 필요하며, 처방된 약을 정확히 복용하고 철저한 투석이 필요하다. 특히 수분, 나트륨, 칼륨, 인 섭취가 제한되어야 한다. 2. 단백질 섭취 투석환자는 단백질 섭취를 엄격히 제한하지 않지만, 과다 섭취 시 부작용이 있을 수 있으므로 적정량을 섭취해야 한다. 단백질 대표 식품으로는 육류, 어패류, 콩류, 달걀, 유제품 등이 있다. 3. 열량 섭취 투석환자의...2025.01.15
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성인간호학 식도암 케이스 사례보고서_영양부족, 구강점막의 변화, 비효율적 호흡양상+이론적근거포함2025.05.081. 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화 환자는 수술 전 3월 24일부터 수술 후 3월 30일까지 금식 상태였습니다. 이로 인해 구강 내가 건조해지고 백태가 생기는 등 구강점막의 변화가 관찰되었습니다. 환자는 입이 말라서 텁텁하다고 호소했습니다. 간호사는 구강 청결을 유지하고 구강 내 건조함을 완화시키는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화 수분 섭취 제한은 구강 점막에 다양한 변화를 초래할 수 있습니다. 구강 점막은 타액 분비 감소로 인해 건조해지고, 이는 구강 내 세균 증식, 치아 우식증 및 ...2025.05.08
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당뇨 및 투석 식이에 대하여2025.01.201. 당뇨 식이 당뇨 환자의 하루 총 필요 열량은 활동 정도에 따라 다르며, 표준체중에 25~40kcal/kg을 적용한다. 단백질은 표준체중 1kg당 1.0~1.2g을 섭취하며, 전체 열량의 10~20%를 차지한다. 지방은 20~25%, 탄수화물은 50~60%를 섭취한다. 2. 혈액 투석 식이 혈액 투석 환자의 단백질 섭취량은 1.0~1.2g/kg이며, 칼륨은 1500~2500mg/일, 나트륨은 2000~3000mg/일, 인은 12~17mg/kg으로 제한한다. 수분은 1일 소변량 + 500~1000ml로 제한한다. 3. 복막 투석 ...2025.01.20
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성인간호학 요약정리: 전해질 불균형2025.01.031. 세포외액 부족(저혈량)과 과다(과혈량) 세포외액 부족(저혈량)은 혈청 내 삼투질 농도 증가(>300mOsm/kg)로 인해 발생하며, 수액 과다 주입으로 혈청 내 삼투질 농도가 감소(<275mOsm/kg)하게 됩니다. 정상 혈청 내 삼투질 농도는 275-295mOsm/kg이며, 나트륨 농도는 135mEq/L 이하, 요비중은 1.1010 이하입니다. 원인으로는 고열, 열사병, 요붕증, 삼투성 이뇨제, 출혈, 구토, 설사 등이 있습니다. 2. 탈수와 부종 탈수 시 혈장 증가로 혈관의 정수압이 상승하여 조직으로 수분이 이동하게 되고,...2025.01.03
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