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성인간호학 수분전해질 핵심정리2025.11.171. 체액 불균형(수분 결핍과 과다) 세포외액(ECF)과 세포내액(ICF)의 불균형으로 인한 수분 결핍 및 과다 상태를 다룬다. 수분 결핍의 원인은 Na+ 손실, 금식, 구토, 설사, 발한, 출혈 등이며, 과다의 원인은 과도한 경구 섭취, 수액 주입, SIADH 등이다. 증상으로는 갈증, 피부탄력성 저하, 체온 상승, 빈맥, 혈압 저하, 핍뇨 등이 나타나며, 치료는 수액공급, 수분제한, 이뇨제 투여 등으로 진행된다. 2. 나트륨 불균형(고나트륨혈증과 저나트륨혈증) 나트륨 농도 이상으로 인한 전해질 불균형이다. 고나트륨혈증(145mE...2025.11.17
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만성콩팥병 환자의 간호과정2025.01.091. 만성콩팥병 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 신장 기능이 저하되면 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 소변검사, 초음파 검사 등이 필요합니다. 치료를 위해서는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 관리 등이 중요합니다. 2. 체액과다 만성콩팥병 환자에서 신기능 저하로 인해 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 확인하기 위해 활력징후, 부종 사정, 혈액검사, 섭취량/배설량 측정 등이 필요합니다. 이뇨제 투여, 전해질 보충 등의 중...2025.01.09
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체액과다 간호진단2025.04.291. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능 저하로 인한 등장성 체액 정체의 증가를 의미하는 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 단기 및 장기 목표, 간호중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다. 1. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능저하와 관련된 체액과다는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지는 상태를 말합니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 관리하기 위해서는 수분 섭취량 조절, 염분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본적인 신장 기...2025.04.29
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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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급성 신부전 환자 간호_가스교환장애, 비효과적 기도청결, 신체 기동성 장애, 체액과다, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 호흡기계 염증으로 나타나는 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 대상자의 SpO2 수치를 지속적으로 관찰하고 호흡곤란 증상을 완화시키기 위해 노력하였다. 2. 분비물 축적으로 나타나는 질병과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 가래 배출을 돕기 위해 체위배액법, 흉부 물리요법, 효과적 기침법 등을 교육하고 적용하였다. 또한 가래 배출을 용이하게 하기 위해 수분 섭취를 독려하였다. 3. 장기간 침상안정으로 나타나는 근육량 저하와 ...2025.05.08
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고급영양학 요점정리2025.01.121. 에너지와 운동영양 에너지의 근원과 전환, 인체 에너지 대사량, 에너지 섭취 불균형 등 에너지와 관련된 다양한 내용을 정리하였습니다. 특히 에너지 섭취 부족과 과다에 따른 건강 영향을 자세히 설명하였습니다. 2. 지용성 비타민 비타민A, D, E, K의 구조, 성질, 흡수 및 대사, 생리적 기능, 결핍증과 과잉증, 영양상태 평가 및 섭취기준, 급원식품 등을 자세히 정리하였습니다. 3. 수용성 비타민 비타민B군(티아민, 리보플라빈, 니아신, 판토텐산, 비오틴, 비타민B6, 엽산, 비타민B12)과 비타민C의 구조, 성질, 흡수 및 ...2025.01.12
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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신증후군/아동간호학 case report2025.01.031. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다 간호사정에서는 체중, 섭취량과 배설량, 부종 정도, 혈액검사 및 소변검사 결과를 관찰한다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 수분 및 저염식이 제공, 이뇨제와 스테로이드제 투여 등이 있다. 이를 통해 체액과다 증상 감소, 정상 체중 및 검사 결과 회복을 목표로 한다. 2. 면역기능저하와 관련된 감염 위험성 간호사정에서는 활력징후, 복막염 징후, 혈액검사 결과를 관찰한다. 간호중재로는 무균술 적용, 손 씻기 교육, 항생제 투여 등이 있다. 이를 통해 정상 체온 유지, 복막염 예방을 목표로 한다...2025.01.03
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피부노화방지 방법2025.01.121. 피부보호 매일습관 피부 보호는 피부 건강을 유지하고 피부 노화를 방지하는 데 매우 중요합니다. 적절한 세안, 보습, 태닝 방지, 썬스크린 사용 등이 필수적입니다. 2. 적절한 수분 보충 충분한 물 섭취, 수분이 풍부한 과일과 채소 섭취, 티 또는 건조한 피부용 미스트 사용, 습기 맞춤제 사용, 물 온도 조절, 가습기 사용, 외부적인 보습 등을 통해 피부에 적절한 수분을 공급할 수 있습니다. 3. 균형 잡힌 식습관 영양소가 풍부한 식단을 유지하여 피부 건강을 지킬 수 있습니다. 식이섬유, 단백질, 식물성 기름, 항산화제가 풍부한...2025.01.12
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신부전과 관련된 체액과다 (간호과정 A+)2025.01.021. 신부전과 관련된 체액과다 대상자는 신부전으로 인해 체액과다 증상이 나타나고 있습니다. 이에 따라 수분 섭취 제한 및 나트륨 제한이 필요합니다. 지난주에 비해 1.5kg의 체중 증가가 관찰되어, 일일 체중 모니터링이 중요하며 매일 같은 시간에 체중을 측정하도록 하여 관찰합니다. 부종으로 인해 일상적인 활동이 어려울 수 있으므로, 휴식과 활동 균형을 맞추고, 기침과 가래로 인해 호흡곤란 등 응급 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 합니다. 침상에서 머물때는 2시간마다 자세를 변경하여 혈액순환을 돕고 부종을 관리하고, 부종 증...2025.01.02
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