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성인간호학 간호과정: 전해질 불균형, 영양불량, 변비2025.11.141. 전해질 불균형 요붕증으로 인한 잦은 배뇨와 관련된 전해질 불균형 간호. 주관적 증상으로 지속적인 배뇨 욕구와 구갈증이 있으며, 객관적으로 피부 건조, 입술 건조, 1일 소변량 5000ml 이상 측정됨. 간호 목표는 퇴원 시까지 전해질 불균형 증상 소실이며, 활력징후 측정, 섭취량과 배설량 기록, 탈수증상 사정, 혈액검사 수치 확인, 수분 및 전해질 보충, 이뇨작용 유발 음식 교육 등을 수행함. 2. 영양불균형 갑상선기능항진증으로 인한 신진대사 증가와 관련된 영양불균형. 1개월 내 3kg 체중 감소(160cm 53kg→50kg)...2025.11.14
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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만성신부전 환자 식이관리2025.05.061. 만성 신부전이란? 만성 신부전이란 만성 사구체 신염을 비롯한 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증과 같은 신장질환으로 신장이 정상적으로 보유하고 있던 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 만성사구체신염 등이 있으며, 초기에는 특별한 증상이 없다가 신기능이 30% 이하로 떨어지면 부종, 호흡곤란, 식욕부진, 오심 등의 증상이 나타난다. 2. 만성신부전 환자의 식이관리 만성신부전 환자의 식이관리의 기본 원칙은 수분, 염분, 칼륨, 칼슘,...2025.05.06
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전해질불균형 간호진단2025.05.011. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치(iCa, Cl)와 Total bilirubin 수치를 모니터링하고 섭취량, 배설량, 배변 양상을 관찰하여 전해질 불균형과 탈수 증상을 사정하고 필요시 수액 요법을 시행하였다. 이를 통해 전해질 불균형과 탈수가 회복되고 있음을 확인하였다. 2. 간호 중재 활력징후 측정, 혈청 전해질과 Total bilirubin 수치 모니터링, 식이 섭취 관찰, 섭취량과 배설량 기록, 설사 관찰, 탈수 및 전해질 불균형 증상 사정, 수분 및 전해질 보충 등의 간호 중재를 수행하였다. 1. 전해질 불균형 ...2025.05.01
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급성장염 아동간호 케이스 스터디2025.11.181. 급성위장염의 정의 및 병태생리 급성위장염은 위와 소장에 오는 급성 감염으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환이다. 병원체가 장 점막에 유착되면 염증반응과 상피세포의 죽음으로 상피 침입이 발생한다. 병원체가 증가하면서 독소를 분비하고 장독소는 수액과 전해질의 이동을 초래하여 장내 분비물을 증가시키고 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 다량의 설사와 탈수를 일으킨다. 6개월~2세 사이의 영유아에게 호발하며, 5세 미만의 아동은 매년 평균 2회의 장염을 앓는다. 2. 급성위장염의 원인 및 진단 급성위장염의 원인에는 살모넬라,...2025.11.18
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체액부족과 관련된 탈수 간호진단 케이스스터디2025.05.151. 간호진단: 탈수와 관련된 체액부족 이 케이스스터디는 탈수와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 수분 섭취량 및 배설량 모니터링, 전해질 검사, 피부 탄력성 사정, 배액관 관리 등이 있습니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 과도한 수분 배출(설사, 흉막 삼출액 배액)로 인해 체액 불균형이 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 탈수, 전해질 불균형, 피부 탄력성 저하 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 수분 ...2025.05.15
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B형간염 환자의 간호과정: 체액과다와 피로2025.11.161. 복수와 관련된 체액과다 B형간염으로 인한 복수 축적은 혈압 상승과 횡격막 압박을 유발하여 호흡곤란과 산소포화도 감소를 초래한다. 간호중재로는 섭취량과 배설량 모니터링, 저염·저포타슘식이 제공, 이뇨제(라식스, 알닥톤) 투여, 필요시 복수천자(3000cc 배액)를 시행한다. 나트륨 제한과 수분 제한을 통해 수분 축적을 방지하고, 3일 이내 복수 감소를 단기목표로 설정하며 퇴원 시까지 혈중 전해질 정상화를 장기목표로 한다. 2. 만성질환과 관련된 피로 B형간염 환자의 피로는 간세포 순환 부족으로 인한 신체 에너지 감소 현상이다. ...2025.11.16
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아동간호실습: 사포바이러스 위장염 사례연구2025.11.161. 사포바이러스 위장염 사포바이러스(Sapovirus)의 감염에 의한 급성 위장관염으로, 분변-경구 경로 또는 사람 간 감염으로 전파된다. 임상 증상은 설사와 함께 구토, 발열, 권태감, 복통이 48시간가량 지속되며 잠복기는 24~48시간이다. 대부분 저절로 회복되기 때문에 대증치료로 경구 또는 정맥으로 수분과 전해질을 보충한다. 간호사는 환자의 접촉자 발병 여부를 관찰하고 장내배설물에 오염된 물품을 소독해야 한다. 2. 급성 위장관염의 임상 증상 및 치료 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증이다. ...2025.11.16
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A+++ 성인간호학 실습 만성 신부전 케이스 스터디 chronic renal failure CRF case study 진단 2개, 과정 2개2025.05.051. 만성 콩팥기능상실(chronic renal failure) 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩판단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 만성 콩팥기능상실의 합병증은 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고칼륨혈증, 울혈성 심부전, 폐부종, 심낭염, 죽상경화증, 골혈성 장애, 말초신경병증, 대사성 뇌질환 등 다양하다. 2. 체액 과다 만성 콩팥기능상실...2025.05.05
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신기능장애 아동의 공통문제와 간호2025.11.161. 신장의 구조와 생리 신장은 생후 첫 6~12개월 동안 급격하게 성장하며 출생 직후부터 배설과 조절 기능을 수행한다. 신생아기에는 신장 내 혈관 저항으로 인해 신장혈류량이 성인의 1/20 정도에 불과하고, 나트륨이온 배설 능력이 제한되어 있다. 신생아는 요를 600~700mOsm/L 이상으로 농축시킬 수 없으며, 산-염기 평형 유지가 효과적이지 못해 탈수증과 산성증을 포함한 다양한 불균형이 나타나기 쉽다. 2. 신기능장애 아동의 간호사정 신기능장애 아동의 간호사정은 건강력, 신체검진, 특수진단검사를 통해 이루어진다. 건강력에서는...2025.11.16
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