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기본간호학 활력징후의 모든 것2025.01.141. 활력징후 활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압에서 나타나는 신체기능 변화의 기전을 의미합니다. 체온은 신체 내부의 온도를 나타내며, 중심체온과 표면체온으로 구분됩니다. 맥박은 심장의 수축과 이완에 따른 혈관의 팽창과 수축을 의미하며, 호흡은 폐를 통한 공기의 출입을 말합니다. 혈압은 심장에서 박출되는 혈액량, 말초혈관 저항, 순환혈액량, 혈액점도, 동맥의 탄력성, 나이 등의 요인에 의해 영향을 받습니다. 1. 활력징후 활력징후는 개인의 건강 상태를 나타내는 중요한 지표입니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 측정을 통해 우리...2025.01.14
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지역사회 방문간호 시뮬레이션 대본2025.05.051. 활력징후 측정 방문간호사가 대상자의 혈압, 체온, 맥박을 측정하고 정상 범위를 설명합니다. 혈압이 높게 나온 경우 고혈압 관리에 대해 상담합니다. 2. 고혈압 관리 방문간호사가 대상자의 고혈압 관리 수첩을 확인하고, 약물 복용, 식이 관리, 생활습관 개선 등에 대해 상담합니다. 약물 부작용 및 주의사항도 설명합니다. 3. 주거환경 사정 방문간호사가 대상자의 주거환경을 확인하고 문제점을 파악합니다. 상해 사고, 범죄 사고, 환경의 쾌적함 등을 점검하고 개선 방안을 제시합니다. 4. 노인 허약 예방 및 낙상 예방 방문간호사가 대상...2025.05.05
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신생아 신체사정 검사종류 및 방법, 정상소견2025.01.061. Apgar 점수 Apgar 점수는 신생아의 자궁 외 생활에 대한 적응을 사정하기 위해 사용되는 검사입니다. 심박동수, 근력, 피부색, 호흡을 위한 노력, 자극에 대한 반응의 5가지 항목을 평가하여 총점 0-10점으로 나타냅니다. 점수가 0-3점이면 심한 곤란증, 4-6점이면 중등도의 곤란증, 7-10점이면 자궁 외 생활적응이 적절함을 의미합니다. 2. 활력징후 신생아의 활력징후에는 체온, 맥박수, 혈압, 호흡양상이 포함됩니다. 일반적으로 신생아 입원 시와 활력징후가 안정될 때까지 4시간마다, 이후 퇴원 전까지 8시간마다 측정합...2025.01.06
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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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2024년 1학기 만3세 관찰일지 및 발달평가2025.01.191. 일상생활 OO는 즐겁게 등원을 하고 친구들과 오전 자유놀이를 하고있었다. 삼각 블록을 가지고 놀이하던 OO에게 친구가 다가가 블록을 빼앗았다. OO는 눈물을 보이며 '그거 OO꺼야. 이리 줘!'라고 말하였고 그 소리를 들은 교사는 OO에게 다가가 긍정적인 방법으로 해결해보자고 말했다. OO는 긍정적인 방법으로 친구와의 갈등을 해결하는 모습을 보여주었다. 2. 놀이활동 OO가 스카프로 얼굴을 가리며 걸어다니고 스카프를 벗겨주자 크게 소리내어 웃는다. OO는 또래에 비해 블록 끼우기, 자신이 생각하는 모형 만들기 등을 잘하는 편이...2025.01.19
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사회복지기관에서 사용할 수 있는 프로그램 제안서 (무한도전)2025.01.031. 운동 프로그램 이 프로그램은 사회복지기관의 이용자들을 대상으로 운동 습관 기르기, 체력 관리, 자신감 및 성취감 향상을 목적으로 합니다. 주요 내용으로는 걷기, 스트레칭, 자전거 타기 등의 유산소 운동과 근력 강화 운동이 포함되어 있습니다. 또한 식단 관리와 영양 보충을 통해 건강한 생활을 영위하도록 돕습니다. 2. 체중 관리 이 프로그램은 참여자들의 체중 관리를 위해 인바디 체크, 식사량 조절, 수분 섭취 등의 방법을 제시합니다. 체중 감량과 근육량 증가를 목표로 하며, 단계별 운동 지원과 영양 보충을 통해 참여자들의 건강한...2025.01.03
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아동간호학 임상포트폴리오 - 기관지염2025.01.281. 기관지염 이 임상포트폴리오는 19개월 여자 환아의 기관지염 사례를 다루고 있습니다. 환아의 증상으로는 열, 콧물, 기침 등이 있었으며, 활력징후 측정, 소변 검사, 콧물 흡인 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 낙상 예방 교육도 제공되었습니다. 이를 통해 학생은 기관지염 환아 간호에 대한 지식과 기술을 습득할 수 있었습니다. 2. 소아 활력징후 측정 이 포트폴리오에서는 소아 환아의 활력징후 측정 과정이 잘 설명되어 있습니다. 체온, 호흡, 맥박 등을 측정하였고, 특히 산소포화도 측정 시 환아의 거부로 인한 어려움을 겪었습니...2025.01.28
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장기요양기관 특별침실 사용 기록지 10가지 사례2025.11.161. 특별침실 격리 관리 장기요양기관에서 코로나 바이러스 양성 판정을 받은 입소자들을 특별침실로 격리하여 관리하는 절차. 보호자와 상담 후 동의를 받아 특별침실로 이동하며, 격리 기간 동안 일일 관찰 기록을 작성하고 격리 해제 시점을 결정한다. 격리 기간은 일반적으로 5-7일 정도이며, 격리 해제 후 생활실로 복귀한다. 2. 활력징후 모니터링 특별침실 격리 중인 입소자의 건강 상태를 매일 측정하고 기록하는 과정. 혈압, 맥박, 체온을 정기적으로 측정하여 기록하고, 미열이나 발열 증상이 있을 경우 미온수 마사지 등의 조치를 취한다. ...2025.11.16
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입원관리, 활력징후, 보호장구 착용 및 폐기물 관리, 침상만들기2025.01.031. 입원관리 입원할 때 간호사가 해야 하는 과정에는 대상자 확인, 환의 안내, 키와 몸무게 측정, 입원 정보 수집, 낙상 위험도 사정 및 예방 활동, 입원생활 안내 등이 포함됩니다. 간호사는 이러한 과정을 통해 대상자의 안전과 편안함을 도모하고 필요한 정보를 수집하여 입원 관리를 수행합니다. 2. 활력징후 측정 활력징후 측정 시 간호사는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하며 이를 위해 필요한 물품을 준비하고 대상자의 협조를 구합니다. 측정 방법과 주의사항을 설명하고 정확한 측정을 위해 노력합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니...2025.01.03
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