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상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY2025.01.121. 상부 위장관 출혈의 구조와 특성 상부 위장관은 식도부터 위, 십이지장까지를 말하며 이 부위에서 발생하는 출혈을 모두 일컫는다. 상부 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 2. 상부 위장관 출혈의 병태생리 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생한다. 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양이 가장 큰 원인이며, 그 외에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있다. 최근에는 위식도 역류질환으로 인한 ...2025.01.12
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상부위장관 출혈 환자의 간호과정2025.01.031. 출혈과 관련된 체액 부족 위험성 대상자는 상부위장관 출혈로 인해 체액 부족 위험이 있었다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후를 측정하고, 출혈 양상과 증상을 관찰하며, 체중과 섭취/배설량을 모니터링하였다. 또한 수혈과 고용량 오메프라졸 투약을 통해 체액 부족을 해결하고자 하였다. 3일 내 Hb/Hct 수치가 정상 범위에 도달하지 못했지만, 퇴원 시까지 활력징후와 체중이 안정적으로 유지되었다. 2. 건강 상태의 변화 및 악화와 관련된 불안 대상자는 상부위장관 출혈로 인한 증상으로 인해 불안감을 느끼고 있었다. 간호사는 Beck의...2025.01.03
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상부위장관 출혈 대상자에 대한 학습2025.01.241. 상부 위장관 출혈의 병태생리 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양으로 약 50%를 차지한다. 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 일반적으로 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 여름에 감소한다. 특히 소화성 궤양 환자가 비스테로이드성 소염제나 항혈소판제/항응고제를 복용하는 경우 궤양 출혈의 위험성이 두 배 이상 증가하며, 60대 이상의 고령자, 위장관 출혈의 과거력, 심장 질환의 병력이 있는 경우 ...2025.01.24
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위궤양과 상부위장관출혈의 문헌고찰2025.11.121. 위궤양의 정의 및 원인 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 진행된 상태입니다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨질 때 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염(가장 흔함), 진통제 복용, 흡연 등이 있으며, 위산분비 증가보다는 위장 점막의 병적 변화로 인한 방어인자 감소가 더 중요한 역할을 합니다. 2. 위궤양의 진단 및 치료 상부위장관 내시경검사는 위궤양 진단의 가장 추천되는 방법으로, ...2025.11.12
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성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17
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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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상부위장관 출혈(UGI Bleeding) 질병보고서2025.11.121. 상부위장관 출혈의 원인 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양(약 50%)이며, 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 최근 추세에 따르면 소화성 궤양은 감소하고 식도 정맥류 출혈은 증가하고 있다. 음주 후 음식물을 토하다가 피를 토하는 경우는 위점막 열상에 의한 출혈이며, 식도 정맥류 출혈은 다른 출혈보다 위험할 수 있다. 2. 상부위장관 출혈의 증상 및 진단 상부위장관 출혈 시 토혈, 흑색변, 혈변, 잠혈 등의 증상이 나타난다. 혈액 상실로 인해 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증, 발한 등이 ...2025.11.12
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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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성인 상부위장관 출혈 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈(UGI bleeding)은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈을 말합니다. 이 환자는 고혈압 전단계로 장기간 아스피린을 복용하고 있었고, 최근 체중 감소와 흡연량 증가 등의 위험 요인이 있었습니다. 출혈은 Laser photocoagulation(광선응고법)으로 지혈되었지만, 환자는 탈수 증상과 호흡 곤란, 빈맥 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 IV 경로 확보와 수액 투여, 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보입니다. 2. SBAR 보고서 SBAR(Situation, Background, Asse...2025.05.14
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