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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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뇌경색-질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색(Cerebral Infarction)은 뇌혈관이 막혀 뇌로 공급되는 혈액과 산소, 영양분이 차단되어 뇌조직이 괴사되는 질병이다. 주요 원인은 동맥경화증, 색전, 혈전 등이며 증상으로는 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타난다. 치료는 혈전용해제, 항혈전제 등의 약물 요법과 혈관 성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물 요법이 있다. 간호중재로는 뇌조직관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 1. 뇌경색(Cerebral Inf...2025.01.20
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성인간호학실습 뇌경색 Cerebral infarction 케이스스터디CASESTUDY(교육자료포함)2025.04.291. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 유형으로, 혈전이나 색전으로 인해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 초기 경고증상으로 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상 등이 나타날 수 있으며, 갑작스럽게 발생하는 국소적인 신경계 결손이 특징이다. 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물 투여와 기계적 색전제거, 경관혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 수술적 치료가 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 편측 지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증...2025.04.29
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SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰2025.05.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 CT 검사와 요추 천자로 이루어지며, 치료는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동 기능 증진, 감각 지각 기능 증진, 삼킴 기능 증진 등이 필요합니다. 2. 뇌동맥류 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열입니다. 뇌동맥류는 선천적...2025.05.15
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뇌경색 케이스스터디 간호진단2개2025.05.101. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 폐색되어 뇌조직에 혈액 공급이 감소하면서 뇌세포가 손상되는 질환이다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌부종 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌영상검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 신경계 모니터링, 운동기능 증진, 연하곤란 관리 등이 필요하다. 2. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 오른쪽 편마비로 대상자의 신체 기동성이 저하되었다. 대상자는 혼자서 움직이기 어려워하...2025.05.10
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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 22025.01.111. 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 뇌졸중 환자의 연하장애로 인한 기도흡인 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 호흡상태 사정, 적절한 자세 유지, 구강간호 제공, 연식 섭취 등의 간호중재를 수행한다. 2. 무력감과 관련된 자가 간호 결핍 뇌졸중 환자의 무력감과 관련된 자가간호 결핍을 해결하기 위해 활력징후와 피로도 사정, 전반적인 위생상태와 자가간호 능력 평가, 감정상태와 우울감 사정, 긍정적 피드백 제공, 일상활동 수행능력 관찰, 독립적 활동 격려 및 도움 제공, 반맹증 간호 수행 등의 간호중재를 실시...2025.01.11
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흡인성 폐렴 간호과정_비효과적 기도청결 및 고체온2025.05.071. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 내부 또는 소화관 속의 이물질이나 미생물이 기도로 잘못 흡인되면서 기관지 및 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 뇌졸중, 파킨슨병, 식도암 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매, 알코올 중독 등으로 인해 의식이 저하되어 기침반사 기능이 저하되어있는 경우에 발생할 위험이 높다. 기관지 주행으로 흡인물은 우측으로 들어가기 쉽고 흡인성 폐렴도 우측에서 많이 나타난다. 2. 간호과정 간호진단으로는 1) 기도내 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 2) 염...2025.05.07
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성인간호학 중환자실 뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 2개2025.05.091. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 원인은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 증상으로는 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술요법(혈전용해제, ...2025.05.09
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파킨슨병 간호과정2025.05.051. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 신경계의 퇴행성 질환으로 신경전달물질인 도파민의 소실과 관련된 신경 변성 장애이다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 인자와 환경적 인자가 조합되는 다인자성 가설이 보편적이다. 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하며 대부분은 특발성이다. 2. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 4대 주요 증상은 안정 시 떨림, 경직, 운동완만, 자세 불안정이다. 이 외에도 자율신경계 증상, 신경정신과적 증상, 인지기능 장애, 수면장애, 통증, 우울 등이 나타날 수 있다. 3. 파킨슨병의 진단 전형적인 ...2025.05.05
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종합실습 담낭용종 case study2025.05.011. 구강 구강은 음식물과 수분을 섭취하는 통로로, 혀로 음식 맛을 느끼고 치아와 턱의 저작기능으로 음식물을 잘게 부수는 작용을 한다. 타액이 분비되어 음식물과 섞이고 탄수화물의 소화를 돕는다. 2. 인두 인두는 구강에서 식도로 연결되는 부위를 지칭한다. 3. 식도 식도는 구강에서 들어온 음식물과 수분이 위로 이동하는 통로이다. 기도 뒤에 위치하며 횡격막과 식도열공을 거쳐 위로 연결된다. 미주신경의 지배를 받아 연하작용을 하며 하부식도 괄약근이 위로 들어가는 음식물의 양을 조절한다. 4. 위 위는 좌상복부에 위치하며, 위에서 분비된...2025.05.01
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