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산후출혈 시나리오 및 간호과정 보고서2025.01.051. 산후출혈 환자 나00님은 12시간 전에 정상분만으로 4kg의 여아를 분만한 초산모이다. 질출혈이 있으며, 복부 통증을 호소하고 불안해하는 상태이다. 간호사는 자궁마사지를 시행하여 자궁저부 촉진과 자궁수축을 평가하고, 오로의 양상을 확인하며 설명한다. 산후출혈의 원인과 증상, 배뇨상태 및 방광팽만, 산후통과 간호에 대해 설명한다. 또한 대상자의 불안에 대해 지지하고 따뜻하고 최선을 다하는 자세를 보여준다. 2. 체액부족의 위험성 간호진단 1. 산후출혈과 관련된 체액부족의 위험성: 활력징후 측정, 출혈 양상 확인 및 출혈 최소화,...2025.01.05
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정상분만 후 산모, 산후간호, 모유수유 간호2025.05.061. 자궁퇴축 간호 산모는 출산 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 자궁마사지를 시행한다. 간호사는 출혈량을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 혹은 단단하게 수축된 이후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견이 보이는지 관찰한다. 2. 산후통...2025.05.06
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산욕 여성 간호 요약2025.05.051. 출혈 예방 자궁의 긴장도와 저부를 측정하여 출혈을 예방합니다. 첫 24시간 동안은 4시간마다 측정하고 매일 아침 배뇨 후 자궁저부를 확인합니다. 천천히 둥글게 마사지하고 스스로 하도록 교육하며, 과잉 마사지는 금기입니다. 자궁수축제 투여, 배뇨와 정규적인 모유수유가 oxytocin 분비를 촉진합니다. 오로의 양, 성상, 냄새 등을 관찰하고 변화 시 보고합니다. 2. 휴식 정상분만 후 8시간 동안 휴식과 수면을 취하며, 불편감 시 back massage, 이완요법, 약물, 수면제 투여가 가능합니다. spinal anesthesi...2025.05.05
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산후 산모 관리 레포트2025.01.131. 자궁저 높이 및 위치 변화 분만 3기가 끝나면 자궁 바닥은 제와부 아래 2cm 위치에 있으며 천골 앞쪽으로 기울어져 있다. 분만 12시간 내에 자궁 바닥의 위치는 제와부 1cm 상방에 위치하며 매 24시간 마다 자궁 바닥이 1~2cm정도 하강된다. 자궁 바닥은 분만 6일째에 치골결합과 제와부 중간에 위치하며, 1주일째 되면 진골반 내에 놓이게 되고, 9일째 이후에는 복벽을 통해 자궁을 촉지할 수 없다. 2. 산후통 관리 산후통은 자궁의 주기적인 이완 및 수축이 흔해 이로 인해 불쾌한 수축이 유발되어 산욕기 초기까지 지속된다. ...2025.01.13
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산후 관리 및 퇴원 교육 리플렛2025.05.051. 산후 관리 산후 관리에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 산후 6주 동안 신체적 변화가 임신 전 상태로 돌아가는 시기인 산욕기에 대해 설명하고 있습니다. 샤워, 양치질, 통목욕, 케겔 운동 등 산모의 일상생활과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 2. 출산 후 증상 산후통, 오로, 요실금 등 출산 후 나타날 수 있는 증상에 대해 설명하고 있습니다. 각 증상의 특징과 관리 방법을 제시하고 있습니다. 3. 제왕절개 산모 관리 제왕절개 수술을 받은 산모의 상처 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 실밥 제거 시기와 회음부 관리 등의 내용...2025.05.05
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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[모성간호학실습A+] 산욕기감염 간호과정/ 얼굴홍조, 오한, 발한으로 나타나는 감염과 관련된 고체온/ 산욕기감염/ 산후간염/ 간호진단 1개, 간호과정 1개/ 고체온/ 고체온 간호과정/ 고체온간호2025.05.091. 산욕기감염 산욕기감염은 산후 6주 이내에 발생하는 감염을 말한다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 얼굴홍조, 발한 등이 있으며 이는 자궁내막염 등의 감염과 관련이 있다. 감염 시 체온이 상승하고 활력징후가 불안정해지므로 이에 대한 면밀한 관찰과 적절한 간호중재가 필요하다. 항생제 투여, 수액 공급, 체온 관리 등의 치료적 중재와 함께 발열 단계별 증상 교육, 수분 섭취 격려 등의 교육적 중재가 이루어져야 한다. 2. 고체온 고체온은 체온이 38도 이상 상승한 상태를 말한다. 고체온 시 체내 에너지 소비량이 증가하고 호흡으로 인한...2025.05.09
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여성간호학실습_병동 퇴원교육(분만 후 병동 퇴원교육)2025.05.061. 산후 관리 출산 후 산모의 회복을 위한 퇴원 교육 내용을 다루고 있습니다. 산후통, 오로, 회음부 관리, 목욕, 방광기능 회복, 변비와 치질, 영양과 빈혈, 부부관계, 월경 등 산후 관리에 필요한 다양한 정보를 제공하고 있습니다. 2. 신생아 관리 신생아 퇴원 후 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 환경 관리, 체온 조절, 소변 및 분비물, 대변, 설사, 변비, 구토, 배꼽 관리, 아구창과 혓바늘, 황달 등 신생아 건강 관리에 필요한 내용을 다루고 있습니다. 1. 산후 관리 산후 관리는 출산 후 산모와 신생아의 건강을 위해 ...2025.05.06
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모성간호학실습2_사례분석보고서_자연분만_분만후 간호(간호과정 1개)2025.05.141. 자연분만(NSVD) 자연분만이란 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 진통이 시작된 후 자궁경부가 완전히 개대되는 분만1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 분만2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때 까지의 분만3기, 태반이 만출되고 난 분만 후 1시간 동안을 분만 4기로 나뉜다. 자연분만의 장점은 출혈이 적고, 산욕기 감염 위험이 적으며, 회복이 빨라 재원 일수가 짧고, 마취로 인한 불편감이 거의 없고, 합병증의 빈도가 훨씬 적으며, 분만 후부터 아기와의 관계 형성이 빠르게 시작된다. 단점은 진...2025.05.14
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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