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자살의 위험성 사정과 중독과 정신 건강2025.01.211. 자살의 위험성 사정 자살의 위험성을 사정하는 것은 자살 예방의 첫 단계로, 위험 신호를 조기에 발견하고 적절한 개입을 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 자살 위험성을 평가하는 대표적인 도구로는 베크 자살 척도, 콜롬비아 자살 심각도 척도, PHQ-9 등이 있다. 이러한 평가 도구들은 임상 현장에서 자살 위험성을 객관적으로 사정하는 데 큰 도움이 된다. 2. 중독과 자살 중독은 자살 위험을 크게 증가시키는 주요한 요인 중 하나로, 특히 알코올 중독과 약물 남용이 자살 위험을 높이는 것으로 잘 알려져 있다. 중독 문제를 조기에 발...2025.01.21
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정신간호학 정신상태사정 mse - 블랙스완2025.01.021. 정신상태사정(MSE) 니나 세이어스는 20대 미혼 여성으로 뉴욕발레단 발레리나입니다. 그녀는 백조의 호수 공연 중 환각 증상과 극도의 불안감으로 인해 복부를 자해하여 응급 입원하게 됩니다. 입원 후 정신상태 사정 결과, 그녀는 환각, 피해망상, 신체망상, 불안 등의 증상을 보이고 있습니다. 특히 주인공 역할에 대한 강박적인 집착과 불안감으로 인해 점점 더 증상이 악화되는 모습을 보입니다. 그녀는 자신의 몸에서 흑조의 깃털이 자라나고 다리가 꺾이는 등의 신체 변화를 경험하며, 동료 발레리나 릴리가 자신의 역할을 노린다고 믿는 피...2025.01.02
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조현병 간호과정 -A+받음!! 꼼꼼한 작성2025.01.141. 조현병 조현병은 정신 질환의 일종으로, 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 환자는 급성 조현병, 우울장애, 불면증 등의 진단을 받았으며, 주요 증상으로 환청, 불안 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 이 환자의 수면 장애, 불안 수준, 활동 양상 등을 면밀히 관찰하고 사정하여 적절한 간호 중재를 계획하고 있습니다. 2. 간호과정 이 자료는 조현병 환자의 간호과정을 자세히 기술하고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하여 간호진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진...2025.01.14
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항암화학요법과 관련된 피로2025.01.121. 항암화학요법과 관련된 피로 환자는 항암화학요법 중 매스꺼움, 속 쓰림 등의 부작용으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 피로 양상, 식사량, 수면 및 활동 양상을 사정하고, 낮잠 제한, 통증 및 부작용 완화, 이완 요법 교육, 휴식과 활동의 교대 등 다양한 중재를 제공하여 피로감을 완화하고자 합니다. 장기적으로는 다음 외래 진료 시까지 피로감이 완화되어 신체적인 활동이 증가되도록 목표를 설정하였습니다. 2. 암 전이와 관련된 불안 환자는 암 재발 및 전이에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안...2025.01.12
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불안장애 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 불안장애의 정의 및 분류 불안은 염려, 긴장, 걱정되는 상태로 임박한 위기에 대한 두려움과 내적 조절능력의 상실로 인한 모호하고 막연한 감정이다. 불안의 수준은 경증불안, 중등도 불안, 중증불안, 공황으로 나뉜다. 경증불안은 신체적 증후가 없고 감각이 예민해지며, 중등도 불안은 지각영역이 좁아지고 약간의 발한과 근육긴장이 있다. 중증불안은 지각영역이 현저하게 축소되고 신체적 증상이 급격히 증가하며, 공황은 극심한 불안상태로 행동조절이 불가능하고 무력감이 나타난다. 2. 불안장애의 원인 및 이론 불안장애의 원인은 생물학적 모형(...2025.11.18
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급성약물금단증후군의 간호과정2025.05.091. 간호사정 주관적 자료: '여기는 왜 못나가게 하는거야 이러면 나 도망갈거야' ' 4층으로 보내줘 나 4층에 만날사람 있어' '속이 안좋아서 밥을 못먹겠어 안먹어'. 객관적 자료: 1) 손을 떠는 모습을 보임 2) 병동에서 아무도 모르게 사라져 4층에서 발견됨. 3) 엘리베이터를 찾지 못하고 반대쪽으로 돌아가서 반대쪽에서 엘리베이터를 찾음 4) 23.05.18 AM3시경 경련 증상을 보임 5) 발한 후 chilling 증상을 보임 6) 오심이 있어서 식사를 거부함 7) 불면증 증세가 보임 2. 간호진단 알코올 중독증상과 관련된 ...2025.05.09
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알코올 의존증 불안 간호과정2025.01.201. 알코올 의존증 알코올 의존증은 만성적이고 복합적인 질환으로, 악화와 호전을 반복하거나 단주 후에도 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 퇴원 후 지속적인 상담과 치료, 알코올 중독 치료 프로그램 참여는 재발 예방과 장기 회복에 필수적입니다. 정기적인 외래 진료를 통해 환자의 상태를 모니터링하고 재발 위험을 줄이며, 필요시 즉각적인 개입이 가능합니다. 2. 알코올 금단 증상 알코올 의존증 환자가 갑자기 음주를 중단하면 심한 긴장, 떨림, 발한, 심계항진 및 불안감을 동반한 급격한 알코올 금단 증상이 나타납니다. 이러한 금단 증상은 ...2025.01.20
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수술 전 간호과정 및 간호진단2025.11.181. 수술 전 알레르기 사정 수술 전반에 걸쳐 사용되는 요오드, 라텍스, 세제, 반창고 등의 접착테이프에 대한 알레르기 여부를 사정해야 한다. 특히 요오드 알레르기 확인이 불확실한 경우 고용량 요오드를 함유한 조개류 알레르기 여부를 확인하는 것이 중요하다. 2. 약물 및 약물 남용 사정 흡연, 약물남용, 처방약 및 일반의약품 복용 현황을 파악해야 한다. 약물과 알코올 복용은 마취제와 진통제의 효과에 영향을 미치므로 용량 재조정이 필수적이다. 한약, 식이보조제, 비타민, 미네랄은 수술 2~3주 전에 중단해야 하며, 특히 비타민 E는 ...2025.11.18
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COPD 만성폐쇄성폐질환 불안 간호과정2025.05.091. COPD 간호사정 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 환자의 간호사정 내용을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 수면 장애, 피로감, 가래 증상 등이 있으며, 객관적 자료로는 활력징후 이상, 산소포화도 저하, 불안 증상 등이 있습니다. 2. COPD 간호진단 COPD 환자의 간호진단으로 '건강상태로 인한 불안정'을 제시하고 있습니다. 이는 자율신경계 반응으로 인한 막연한 불편감과 공포감을 의미합니다. 3. COPD 간호목표 COPD 환자의 간호목표로 장기목표는 1개월 내 불안 극복, 단기목표는 3일 내 불안 경감법 사용, 6일 내 ...2025.05.09
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전치태반 제왕절개 간호과정 (문헌고찰, 간호사정 포함) -간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 전치태반 전치태반은 자궁하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로써 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 태반의 자궁하부에서의 위치와 자궁내구를 덮은 정도에 따라 분류한다. 전치태반은 정도에 따라 minor 또는 major 등급으로 분류되며, 다시 세부적으로 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ 유형으로 나뉜다. 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 임신 3기 출혈의 중요한 원인이다. 전치태반은 점차 증가하는 추세인데, 이로 인한 제왕절개 출산율이 증가하고 있다. 2. 제왕절개 제왕절개...2025.01.15
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