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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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아동 폐렴 케이스, 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상,잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애2025.04.291. 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상 환아는 코와 입에 분비물이 많이 있어 호흡곤란 증상을 보였다. 간헐적으로 산소포화도 저하가 관찰되었고, 얕은 호흡과 흉부함몰이 있었다. 흡인을 통해 기도 내 분비물을 제거하고, 복위 체위를 유지하며 산소요법을 적용하여 호흡기능을 개선하고자 하였다. 또한 돌봄제공자에게 흡인기구 사용법을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 가능하도록 하였다. 2. 잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애 환아는 잦은 대소변으로 인해 엉덩이와 회음부에 발적이 나타났다. 기저귀를 자주 갈아주고 피부를 건조하게 유...2025.04.29
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만성 부비동염 환자의 내시경 부비동 수술 사례 연구2025.01.031. 만성 부비동염 만성 부비동염은 코 주변 뼈 속의 빈 공간인 부비동에 염증이 지속되는 질환입니다. 이 증례에서는 오른쪽 부비동에 발생한 만성 부비동염 환자에 대해 내시경 부비동 수술을 시행한 내용을 다루고 있습니다. 수술 과정에서 비용종 제거, 상악동 자연공 확장 등의 술기가 시행되었으며, 수술 후 간호 계획으로 분비물 관리, 수술 부위 관찰, 환자 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 만성 부비동염 만성 부비동염은 지속적인 코 막힘, 콧물, 두통 등의 증상을 동반하는 질환입니다. 이는 부비동 내부의 점막이 지속적으로 염증 상태에...2025.01.03
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비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.291. 비효율적 호흡양상 이 사례에서는 아동이 발열, 빈호흡, 호흡곤란, 수면 장애, 체액 부족 위험성, 불안, 활동 지속성 감소, 감염과 관련된 건강 상태 악화 가능성 등의 건강(간호) 문제를 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 호흡 양상 모니터링, 호흡기 분비물 제거 촉진, 체온 관리, 수분 공급 유지, 보호자 교육 및 안심 제공 등의 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이...2025.01.29
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급성기관지염 간호2024.12.311. 급성기관지염의 정의 및 병태생리 급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다. 2. 급성기관지염의 증상 및 진단 급성기관지염의 증상으로는 기침과 열이 나다가 가래가 생기며 기...2024.12.31
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아동간호학1 미숙아 사례보고서 (진단6개, 과정1개)2025.05.081. 미숙아 간호 미숙아의 활력징후 사정, 특히 호흡곤란 징후 관찰이 중요합니다. 환기장치 및 산소요법에 대한 반응을 사정하고, 기도 개방 유지, 분비물 배출, 산소 공급, 중성 온도 유지 등의 처방을 수행해야 합니다. 또한 트렌델렌버그 체위는 피하고, 기저귀 교환 시 엉덩이만 들어올리는 등의 주의사항이 필요합니다. 1. 미숙아 간호 미숙아 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 취약하기 때문에 세심한 관찰과 집중적인 치료가 필요합니다. 미숙아 간호사는 미숙아의 발달 단계와 특성을 잘 이해하고 있어야...2025.05.08
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기본간호학 - 산소화 문헌고찰2025.04.281. 산소화 요구 순환계와 호흡기계의 구조와 기능, 산소화에 영향을 주는 생리적, 발달적, 행동 및 환경적 요인, 산소화의 변화에 대해 설명하고 있다. 순환계는 심장펌프 기능을 통해 산소와 영양분을 조직에 공급하고 노폐물을 제거하며, 호흡기계는 환기, 관류, 가스교환 기능을 담당한다. 산소화에 영향을 주는 요인으로는 심장기능 변화, 호흡기계 기능변화, 다른 신체적 변화, 발달적 요인, 영양, 운동, 흡연, 약물남용, 스트레스, 환경 등이 있다. 산소화의 변화로는 과다환기, 과소환기, 저산소증이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 심...2025.04.28
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A+기본(성인)간호학 케이스 스터디 간호진단 3개 간호과정 3개-교수님 피드백 완료2025.05.021. 가스교환 장애 환자의 기저질환으로 인한 폐 기능 저하로 인해 가스교환 장애가 발생했습니다. 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 정상적인 동맥혈 가스농도를 유지하고 호흡곤란을 감소시키는 것이 중요합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 환자의 부동으로 인한 기도 분비물 증가로 인해 비효율적 호흡 양상이 나타났습니다. 흡인, 기침 및 심호흡 교육, 수분섭취 증진 등의 간호중재를 통해 기도 분비물을 효과적으로 배출하고 호흡기능을 개선하는 것이 필요합니다. 3. 낙상 위험성 환자의 고령과 기저질환으로 인한 신체기...2025.05.02
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뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.01.281. 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 산소와 이산화탄소 수치의 불안정한 상태로, 폐렴, 폐부종, 간질성 폐렴 등으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 적절한 산소 공급, 체위 변경, 분비물 제거 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌내출혈(ICH) 진단을 받았으며, 두개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 혈압 조절, 체위 관리, 진정제 투여 등의 간호중재가 필요하다. 1. 가스교환 장애 가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는...2025.01.28
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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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