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노인 보행장애 간호과정(간호진단3, 간호과정1)2025.01.231. 하지 통증 및 근력 저하와 관련된 보행 장애 대상자는 양측 무릎 퇴행성 관절염 진단을 받았으며, 하지 운동 시 NRS 4~6점의 통증을 호소하고 있습니다. 이동 시 항상 휠체어를 사용하며 보행이 불가능한 상태입니다. 간호목표는 1개월 내 하지 운동 시 NRS 2 미만의 통증 유지, 3개월 내 보행기 사용하여 10m 이상 보행, 6개월 내 보조도구 없이 10m 이상 독립보행입니다. 간호중재로는 하지 ROM과 근력 운동, 재활치료실과의 보행 재활 프로그램 제공, 운동 전후 통증 관리 등이 포함됩니다. 1. 하지 통증 및 근력 저하...2025.01.23
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정형외과 수술 후 재활간호: CPM, QSE, SLR, 활동보조기구2025.05.161. CPM(Continuous Passive Motion) CPM은 관절 수술 후 회복을 돕기 위한 장비이며, 수술 후 재활치료 과정에서 사용됩니다. CPM 기구를 사용하여 운동을 시행하면 관절에 무리를 주지 않고 관절 움직임의 범위를 단계적으로 확대하여 회복 시간을 단축시키며 수술 후유증을 줄일 수 있습니다. CPM은 최소 하루에 6~8시간 동안 사용해야 하며, 사용하는 동안 대상자는 앙와위로 눕되, 침상머리는 15도 이하로 올리도록 해야 합니다. 2. QSE(Quadriceps Strengthening Exercise) Qua...2025.05.16
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성인간호학 TKR 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 무릎 관절증 대상자는 양쪽 원발성 무릎 관절증으로 인해 통증과 보행장애를 겪고 있습니다. 수술 후 재활치료를 받고 있으며, 통증 관리와 관절 구축 예방, 일상생활 수행 능력 향상을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 통증 관리 대상자는 수술 부위의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 필요가 있습니다. 3. 관절 구축 예방 대상자는 양측 무릎 관절의 가동범위 제한이 있어 관절 구축 예방을 위한 중재가 필요합니다. 능동적 관절 운동과 얼음 마사지 등의 중재를 통해...2025.05.08
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[지역사회간호학실습] A+ 케이스스터디 방문건강관리사업 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.051. 청력 저하로 인한 의사소통장애 김씨는 어릴 적 6.25 전쟁 참전의 여파로 왼쪽 귀 난청이 있었고, 80대에 들어서면서부터 정상 청력이었던 오른쪽 귀마저 잘 들리지 않게 되었다. 그러나 보청기 금액이 부담스럽고 '어차피 늙은 몸 고쳐서 뭐하나' 라며 보청기 착용을 하지 않았다. 이로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있다. 2. 질병으로 인한 인지 저하 김씨는 5년 전 가족여행에서 계절을 구별하지 못하거나 최근 있었던 일을 기억하지 못하는 등 치매 의심증상을 보였다. 이후 협약의료기관에서 진단검사와 감별검사를 받은 결과 경증 알츠...2025.05.05
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정형외과에서 많이 쓰는 보조기종류2025.04.291. TLSO 보조기 TLSO 보조기는 허리골절, VP 수술 후 등 / 허리 / 엉치뼈의 관절운동 등 흉 / 요 / 천추의 모든 운동을 제한 또는 고정하는데 사용됩니다. 흉 / 요추 손상 또는 흉 / 요추 수술 후 흉추와 요추의 운동을 최대한 제한하며 몸에 완전히 밀착되어 척추를 곧게 유지하는데 효과적입니다. 평균 적용기간은 8주~12주입니다. 2. MCL 보조기 MCL 보조기는 TKR, A/S 시 내측 / 외측 슬관절 파열, 인대손상 시 관절측에 대한 회전운동을 방지하기 위해 착용합니다. 슬관절 굴곡 신전을 허용하지만 외전 / 내...2025.04.29
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시각장애인 고충에 대한 조사 보고서2025.01.181. 키오스크 접근권 확대 시각장애인이 키오스크를 이용하려면, 우선 기기의 위치를 확인할 수 있는 점자블록과 음성신호가 갖추어져야 한다. 특히 키오스크 조작판과 카드 투입구에는 점차 표시가 필요하고, 저시력 장애인에게는 화면 확대 기능이 필요할 것이다. 나아가 화면 속 정보를 읽어주는 스크린 리더 기능도 제공되어야 할 것이다. 하지만 대다수의 키오스크는 이러한 시스템을 갖추고 있지 않은 것이 현실이다. 2. 시각장애인의 보행환경 개선을 위한 비신호 횡단보도 안전시설 설치 한국시각장애인연합회 중앙회(회장 김영일) 시각장애인편의시설지원...2025.01.18
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.201. 파킨슨병 80세 남성 환자가 보행 장애로 입원했습니다. 환자는 6개월 전부터 종종걸음 증상이 있었고, 2주 전 넘어져 갈비뼈 골절로 치료를 받았습니다. 뇌 MRI와 PET 검사 결과 파킨슨병으로 진단되었습니다. 간호 진단으로는 보행 장애, 낙상 위험, 일상생활 활동 어려움이 있었습니다. 간호 계획에는 물리치료와 작업치료, 보행 보조기 사용, 낙상 예방, 일상생활 활동 보조 도구 사용 등이 포함되었습니다. 퇴원 후에는 외래 진료와 재활 치료, 가정에서의 안전 관리가 계획되었습니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파...2025.01.20
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낙상예방안전관리 지침2025.04.291. 낙상 정의 낙상이란 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 2. 낙상 예방의 필요성 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고지만 예방이 가능한 사고이다. 노인에서는 아주 심각한 문제로 발전할 수 있기 때문에 낙상 예방을 위한 병동 안전 관리 지침은 필수적으로 필요하다. 3. 낙상 위험요인 내적요인으로는 낙상 과거력, 고령, 감각기능 저하, 보행장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성 및 만성질환, 낙상에 대한 두려움 등이 있다. 외적요인으로는 약물, 욕실과 화장실의 보조지...2025.04.29
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복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.05.061. 낙상 위험 사정 대상자의 낙상 위험 요인을 Morse 낙상 위험 사정도구를 이용하여 주기적으로 평가하였다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기구 사용, 정맥수액요법, 낙상유발약물 투여 여부 등 다양한 요인을 고려하여 대상자의 낙상 위험도를 확인하였다. 2. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 낙상의 위험성과 예방법을 교육하였다. 낙상 시 큰 상해를 입을 수 있다는 점, 전신 허약과 질환, 약물 등으로 인해 낙상 위험이 높다는 점을 설명하였다. 또한 side rail 사용, 조명 관리, 화장실 이용 시 보호자 동행 등 구체적인 예방법...2025.05.06
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지역사회간호실습 담낭암, 편마비, 뇌졸중 간호진단(신체기동성 장애, 욕창)2025.01.131. 신체기동성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 신체활동에 제한이 있습니다. 간호 목표는 1달 이내에 독립적인 신체활동 수행, 3일 이내 프로그램 목적 설명, 3일 이내 침상 운동 숙지 및 시행, 1주 이내 하지 관절 가동범위 향상, 보행 양상 개선, 보행 보조기 사용 보행 등입니다. 2. 욕창 대상자는 Lt. buttock 부위에 2X2cm 크기의 grade 2 욕창이 있습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 Braden Scale 14점(중위험군) 이하 유지, 3일 이내 욕창 위험요인 2가지 이상 설명, 1주 이내 욕창 ...2025.01.13
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