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간호사 인수인계와 SBAR 의사소통 표준화2025.11.161. 인수인계의 필요성과 중요성 인수인계는 교대근무 시 간호사가 직접 및 간접 간호업무 정보를 전달하는 중요한 정보교환과정으로, 환자간호의 질과 안전성을 유지하고 보장한다. 국내 300병상 이상 종합병원 간호사 대상 연구에서 99.1%가 인수인계가 환자안전에 중요하다고 응답했으며, 94.3%가 인수인계 오류의 영향이 크다고 응답했다. 세계보건기구도 환자 안전프로그램을 통해 인수인계를 환자 안전의 중요한 요소로 인정하고 있다. 2. SBAR 표준화 의사소통 방법 SBAR는 상황(Situation), 배경(Background), 사정(...2025.11.16
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신규 간호사 EMR(전산)교육 기본 실습 자가 평가표_교육 간호사2025.01.171. 재원환자 관리 재원환자 리스트를 조회하고, 네임지(명패) 출력, 티켓(투약/주사/수액) 출력, 마우스 오른쪽 기능 확인 등 재원환자 관리와 관련된 다양한 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 2. 병동 업무 인수인계 당일 수술, PT, 검사 등을 조회하고 특이사항 및 간호메모를 확인하며, 병실이동 예약등록 등 병동 업무 인수인계와 관련된 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 3. 진료/협진 의뢰 진료/협진 의뢰 내용과 회신 내용을 조회하는 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 4. 약/주사 반납 DC된 마약 반납, 마약 잔량 반납, DC...2025.01.17
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A+ 받은 슬관절치환술(TKA) ISBAR2025.01.031. 슬관절치환술(TKA) 슬관절치환술(TKA)은 무릎관절의 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 해결하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 66세 여성 환자가 Left knee pain을 호소하여 TKA 수술을 받았습니다. 수술 후 2일차 상태로, 통증 관리와 상처 상태 확인, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. ISBAR 인수인계 ISBAR는 환자 인수인계 시 사용되는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례에서는 ISBAR 양식에 따라 환자 정보, 현재 상황, 관련 병력, 평가 및 권고...2025.01.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_물품인수인계2025.05.111. 물품 인수인계 물품 인수인계의 목적은 적정량의 물품을 보유하고 항상 환자에게 사용하기 좋은 상태로 확보하며, 물품 낭비와 오용을 방지하고 필요 시 즉시 공급될 수 있도록 편리하게 배치하여 효율적이고 경제적으로 물품을 사용하도록 하는 것입니다. 물품관리에는 모든 비품의 수량과 종류, 재고 파악, 정기/긴급 청구, 근무교대 시 정확한 인수인계, 필요량만 비치, 매일 보충 등이 포함됩니다. 기본 물품관리방법에는 물품 대여 기록, 낭비와 오용 방지, 정기적 청결 및 정리정돈, 약품 상태와 유효일자 점검 등이 있습니다. 2. 재고물품 ...2025.05.11
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병동 액팅 (신규 선생님) 업무 -D,E,N,S2025.05.061. 병동 액팅 업무 병동 액팅 업무에는 출근 시 기구 카운트, 인수인계, 환자 상태 확인, 검체 및 서류 내리기, 약 처리, 병동 라운딩, 주사 준비, 소독 물품 관리, 전산 기록 등 다양한 업무가 포함됩니다. 신규 선생님의 경우 이러한 업무를 숙지하고 체계적으로 수행해야 합니다. 2. 주사 및 약물 관리 병동 액팅 업무에는 마약 및 향정신성 약물 관리, TPN 관리, 추가 불출 약물 관리 등 약물 관리 업무가 포함됩니다. 또한 주사 준비, 주사 시간 관리, 주사 기록 등 주사 관리 업무도 중요합니다. 3. 환자 상태 모니터링 병...2025.05.06
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간호관리학실습 QI보고서, 질관리보고서, 신경과병동 QI 보고서, A+자료입니다2025.05.121. 약물에 대한 지식 부족과 관련된 불충분한 질적간호 간호사의 약물에 대한 지식 부족으로 인해 투약 오류가 발생하고 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 약물 이해도 확인, 간호사의 투약 주의사항 체크리스트 제작, 병동 내 자주 사용하는 약물에 대한 정보 안내문 부착, 간호사의 투약 오류 예방을 위한 구두 시험 실시 등의 대안을 마련하였다. 이를 통해 간호사의 약물 지식을 향상시키고 투약 오류를 예방하여 환자 안전을 도모할 수 있을 것으로 기대된다. 2. 신속한 대응부족과 관련된 대상자와의 비효과적 관계 간호사의 신속한 대응 부족으...2025.05.12
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간호관리학실습 소감 및 병동 관리 경험2025.11.171. 간호관리학의 개념과 실습 간호관리학은 간호사의 입장에서 병원 환경과 사람들의 건강을 관리하기 위한 최적의 방법을 찾아내는 연구 분야이다. 학교에서 배운 이론과 달리 실습을 통해 한 병실의 리더에서 시작하여 3~5개 병실, 나아가 병동 전체의 리더가 되기까지의 과정과 노력을 체감할 수 있었다. 병동 관리자의 입장에서 관찰하며 실제 간호 조직의 구조와 리더십의 중요성을 깨달았다. 2. 감염 관리 및 QI 활동 실습 중 발견한 주요 개선점은 전염성 질환 환자의 보호자 및 간병인들의 감염 관리 미흡이었다. 서면 및 구두 설명에도 불구...2025.11.17
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일반간호사와 수간호사의 간호업무 내용정리2025.01.031. 일반 간호사의 업무 일반 간호사의 정규 업무에는 의료비품, 의료기기, set 수량 확인, 팀별 환자 인수인계, 병실 순회, 익일 정규처방 확인 및 수행, 활력징후, I/O, Bwt 체크, 정규 주사제 투약 및 익일 정규약 & 응급약 준비, 익일 수술, 시술, 검사예정환자 준비상태 확인, 퇴원환자 의무기록 정리, 팀별 간호기록 작성, 간호사 스테이션, 처치실, 투약 준비실 정리정돈, 인계준비 및 인수인계 등이 포함됩니다. 응급상황 시에는 심폐소생술 적용, 사망환자 간호 및 퇴원저라 안내, 각종 응급검사(CT, MRI, Angio...2025.01.03
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간호단위 요약 보고서2025.05.111. 간호단위 관리 간호단위는 최적의 간호를 수행하기 위한 간호 목표를 달성하는 간호 관리의 기본단위입니다. 간호대상자, 직원, 시설의 범위를 포함하며 관리의 책임에 따라 조직구조와 관리체계를 갖추고 있습니다. 간호단위 관리의 목표는 쾌적하고 안전한 환경 조성, 필요 인력/시설/물품 확보, 간호실무표준과 환자 개별 요구에 부합하는 간호 계획 및 수립, 간호직원과 학생의 교육적 욕구 충족입니다. 간호단위 관리자의 역할에는 환자 관리, 행정 관리, 인력 관리, 환경/물품/안전 관리, 성과 관리 등이 포함됩니다. 2. 간호단위 업무 간호...2025.05.11
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수간호사 직무보고서: 역할, 책임, 실무 분석2025.11.171. 수간호사의 교육 직무 수간호사는 직원, 학생, 환자 및 보호자를 위한 교육을 계획, 실행, 평가하고 필요한 교육 자료를 개발 및 관리한다. 팀 인수인계, 전체 인계, 신환 및 특수 검사 환자 순회를 통해 간호교육의 정도를 파악한다. 신규 간호사 업무 관련 교육을 실시하며, 수술 환자가 많은 병동에서는 통증이 주 간호진단이 되므로 통증 호소 시 수술 부위 여부를 정확히 확인해야 한다. 코로나 감염 예방을 위해 마스크 착용을 강조하고, 보호자 출입 관리 및 환자의 말에 귀기울이는 태도가 중요하다. 2. 수간호사의 관리 업무 수간호...2025.11.17
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