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선천성 거대결장 case study2025.01.081. 선천성 거대결장증(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적으로 변을 보지 못하는 병이다. 주로 직장 및 결장에 병변이 위치하여 '거대결장'이라는 용어를 사용한다. 신생아기에는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 직장수지검사, 대장조영술, 직장항문압력검사, 직장생검 등이 시행된다. 치료는 초기 장관 감압, 장루술, 근치적 수술(듀하멜, 스웬슨, 쏘아베 수술법) 등으로 이루어지며, 수술 전후 간호가 중요하다. 합병증으로는 변실금, 변비...2025.01.08
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성인간호학 A+ 맞은 케이스 입니다.2025.01.151. 뇌내출혈 (Intracerebral haemorrhage) 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥...2025.01.15
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노인간호학 실습 전 학습(Article review)2025.01.141. 시설거주 노인여성을 위한 근력강화 훈련이 요실금과 신체기능에 미치는 효과 요실금은 여성에게서 흔하게 발생하는 질환으로, 원인과 대상자의 연령에 따라 유병률은 차이가 있지만 미국의 경우 전체 노인 인구의 15-30%, 병원 내원 노인의 30-35%, 그리고 재가노인은 50% 이상으로 보고되고 있다. 국내 노인여성에서는 22.5-64.3% 정도가 요실금을 경험하고 있는 것으로 나타났고, 이러한 비율로 추산한다면 우리나라에도 약 25만 명 이상의 노인성 요실금 환자가 있을 것으로 추정된다. 요실금을 적극적으로 치료하지 않으면 변실금...2025.01.14
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사례관리 회의록 (장기요양기관-요양시설, 주야간보호센터 등 재가 시설 적용 가능) 2가지 사례(정리 잘된 자료)2025.05.111. 사례관리 회의록 OO주야간보호센터에서 개최된 사례관리 회의록입니다. 수급자 OOO 어르신의 변실금, 기저귀 사용, 용변 처리, 혈당 관리, 정서적 지지 등에 대해 논의하였습니다. 또한 수급자 OOO 어르신의 급격한 기능 저하로 인한 케어 변화 필요성, 옷 입기, 세수, 식사, 화장실 케어, 프로그램 수행 어려움, 정서적 지지 필요성 등에 대해 논의하였습니다. 2. 장기요양기관 사례관리 장기요양기관인 주야간보호센터에서 수급자의 다양한 문제를 해결하기 위해 사례관리 회의를 진행하였습니다. 수급자의 신체적, 정서적, 일상생활 지원 ...2025.05.11
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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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기본간호학 내용정리 (산소화, 배뇨배변, 상처, 임종간호)2025.05.071. 산소화 요구 호흡의 해부생리, 산소화 요구에 영향을 미치는 요인, 호흡기능의 장애에 대해 설명하고 있습니다. 산소화 요구 사정을 위한 간호력, 신체검진, 진단검사 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 배뇨요구 배뇨양상 변화의 종류와 원인, 배뇨에 영향을 미치는 요인, 일반적인 배뇨문제와 요로전환술에 대해 설명하고 있습니다. 배뇨 관련 간호과정의 단계별 내용이 포함되어 있습니다. 3. 배변요구 장배설에 영향을 주는 요소, 일반적인 장배설의 문제(변비, 분변매복, 설사, 변실금, C. difficile 감염 등)와 장루술에 대해 ...2025.05.07
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간호 통합실습 임상포토폴리오 시나리오( 간호진단 3개, 간호과정 1개, 교수님 극찬, a+보장)2025.05.061. 급성 신우신염 환자의 투약 및 간호 신우신염의 최적의 치료는 소변배양을 통해 세균을 확인하고 항생제에 대한 민감성 검사를 통해 항생제를 선택하여 투여하는 것이다. 항생제는 흔히 10~14일간 투여하며, 통증조절을 위해 아편유사제(opioid)나 항염증성 약물을 투여한다. 간호 중재로는 생활습관 파악, 급성기 침상 안정, 처방된 약물 투여, 수분섭취 장려, 수분 배설량과 섭취량 점검, 감염 시 영양 요구도 충족을 위한 식이 제공, 도뇨관 관리 시 철저한 무균법 시행, 환자 및 가족 교육 등이 있다. 2. 급성 신우신염 약물 트라...2025.05.06
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기본간호학1(배변,배뇨)정리본+진단검사 part2025.01.181. 배뇨 배뇨(urination,voiding)란 방광에 모여 있는 소변을 외부로 배출하는 과정으로 대뇌와 척수에 있는 배뇨중추의 영향을 받는다. 방광에 소변이 차면(아동:100~200mL,성인:200~300mL)방광벽의 근육이 늘어나면서 감각신경의 말단부인 신장감수기가 흥분한다. 배뇨반사중추로 전달되어 부교감신경을 흥분시킨다. 방광의 배뇨근이 수축하는 내요도괄약근이 이완되어 소변을 요도로 보낸다. 그러나 요도의 외괄약근이 수축하고 있으므로 내요도괄약근의 이완만으로는 소변을 배설할 수 없다. 방광이 수축하면 요의를 인식하게 된다....2025.01.18
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기본간호학 실습입문 의학용어2025.05.141. 활력징후와 진단검사용어 기본간호학 실습에서 다루는 주요 의학용어에는 활력징후 관련 용어(고체온, 고혈압, 서맥, 맥박결손, 맥압, 무호흡, 빈호흡, 빈맥, 산소포화도, 서호흡, 심박출량, 심부체온, 심첨맥박, 환기 등)와 진단검사 관련 용어(간생검, 결장경검사, 골수생검, 당화혈색소 검사, 기관지내시경검사, 소변검사, 요추천자, 혈액화학검사 등)가 포함됩니다. 이러한 용어들은 기본간호학 실습에서 환자 상태 파악과 관리에 필수적인 지식입니다. 2. 감염관리용어 기본간호학 실습에서는 감염 예방과 관리를 위한 용어도 다룹니다. 이에...2025.05.14
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12