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성인간호학 간호과정: 호흡, 심혈관, 배뇨 장애2025.11.161. 비효과적 호흡양상 급성 호흡부전, 기관지확장증, 폐렴으로 인한 폐기능 손상으로 비효과적 호흡양상이 나타남. 환자는 숨이 차고 말할 때 호흡곤란을 호소하며, 산소 2-3L/min을 비강캐뉼라로 투여 중. ABGA 검사로 산증 상태를 모니터링하고, 기관지확장제와 거담제 투약, Semi-Fowler's position 유지로 폐 용적 증가를 도모. 간호목표는 7일 이내 SpO2 95-100% 유지 및 호흡 편안함 표현. 2. 심혈관 기능 장애의 위험 85세 여성으로 고혈압, 확장성 심근병증, 결핵 파괴폐 과거력 있음. 호흡부전으로 ...2025.11.16
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방광탈출증 수술 환자의 요정체 간호과정2025.11.121. 방광탈출증(Cystocele) 방광탈출증은 골반저근육의 약화로 인해 방광이 질 내로 탈출하는 질환이다. 66세 여성 환자가 약 한 달 전부터 배뇨곤란과 하복부 통증을 호소하여 입원했으며, 전질벽협축술(Anterior colporrhaphy) 수술을 받았다. 환자는 소변을 시원하게 보지 못하고 잔뇨감을 느끼는 증상을 보였으며, 복부 시진에서 하복부 팽창이 관찰되었다. 2. 요정체(Urinary Retention) 간호 수술 후 방광감각의 긴장감소로 인한 요정체는 배뇨곤란과 방광팽만을 초래한다. 간호중재로는 배뇨 양상 파악, 섭취...2025.11.12
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간호과정과 비판적 사고_세균성급성방광염__케이스스터디_간호과정2025.01.091. 세균 번식으로 인한 감염 위험성 대상자의 활력 징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰하고, 대상자의 개인위생에 대해 교육하며, 대상자의 영양 상태를 사정하고 충분한 영양 섭취를 격려하고, 하루에 2L 이상의 수분을 섭취하도록 한다. 이를 통해 3일 이내에 활력 징후가 정상 범위로 돌아오고 통증을 호소하지 않으며, 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다. 2. 감염과 관련된 배뇨곤란 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 소변의 색, 양, 냄새 등을 관찰하며, 대상자의 복부팽만 여부를 사정하고, 필요 시 인공도뇨를 시행한다. 이를 통해 3일 이내...2025.01.09
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방광염 간호사례연구 - 간호과정 적용2025.11.161. 방광염의 정의 및 원인 급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균 침입으로 인한 방광 내 염증으로, 만성 방광염은 1년에 3회 이상 발생하는 경우를 말합니다. 여성에서 흔하며 요도가 짧아 장내세균이 쉽게 증식하고 상행성 감염을 일으킵니다. 원인균은 80% 이상이 대장균이며, 포도상구균, 장구균 등도 원인이 됩니다. 만성 방광염의 원인균은 급성 방광염과 동일한 경우가 많습니다. 2. 방광염의 증상 및 진단 급성 방광염의 특징적 증상은 빈뇨, 요절박, 배뇨 시 통증, 잔뇨감 등 방광 자극 증상입니다. 하부 허리 통증...2025.11.16
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단순도뇨(N-Cath) 보고서(간호활동보고서)2025.05.121. 단순 도뇨(N-Cath) 단순 도뇨(N-Cath)는 환자의 요도를 통해 방광에 도뇨관을 삽입하여 소변 배출을 돕는 술기입니다. 주요 목적은 배뇨 곤란 환자의 불편감 해소, 소변 검체 채취, 방광 팽만 완화, 만성 배뇨 장애 관리 등입니다. 적응증은 무균적 소변 채취, 방광 팽만, 배뇨 장애 관리 등이며, 금기증은 전립선 염증, 요도 손상 등입니다. 절차는 철저한 무균술 준수, 환자 자세 유지, 도뇨관 삽입, 소변 배출 확인 등으로 구성됩니다. 간호사는 환자 교육, 사생활 보호, 감염 예방 등에 주력해야 합니다. 1. 단순 도뇨...2025.05.12
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급성신우신염 간호사례연구 case study-간호과정 2가지 레포트2025.01.291. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주된 증상은 옆구리 통증과 발열이며, 구토, 혈뇨 등이 동반될 수 있다. 진단은 임상 증상과 소변검사, 요 배양검사를 통해 이루어진다. 단순 신우신염은 항생제 치료로 수일 내 호전되지만, 요로 폐쇄나 신장 농양이 동반된 경우 입원 치료가 필요할 수 있다. 예방을 위해서는 생활 습관 개선이 중요하다. 2. 간호 과정 간호 과정은 급성 신우신염 환자의 통증과 배뇨곤란 문제를 해결하기 위해 적용되었다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 ...2025.01.29
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A+ 여성간호학실습 모성간호학실습 자연분만 산욕기 케이스 스터디 case study 간호과정 간호진단2025.01.121. 배뇨 곤란 분만 후 8시간 경과한 산모가 배뇨 곤란을 호소하였다. 방광 팽만감과 요의가 없었고, 회음부 부종 및 불편감이 있었다. 단순도뇨, 하복부 마사지, 배뇨 유도 방법 교육 등의 간호중재를 통해 1시간 후 자연배뇨를 하였다. 익일에도 배뇨 곤란이 지속되어 추가 중재가 필요했다. 2. 활동지속성장애 분만 후 회복 과정에서 산모는 하지 근력 약화와 활동 수준 저하를 보였다. 충분한 수액 및 영양 공급, 조기 보행 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 1일 내 병동 보행이 가능해졌으나 근력 회복은 더딘 편이었다. 3. ...2025.01.12
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요로감염 간호사례연구 case study-간호과정 2가지 레포트 (요로감염 케이스스터디, 요로감염 컨퍼런스, 요로감염 실습 자료)2025.01.271. 요로감염증 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생합니다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라집니다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불립니다. 요관의 감염증은 요관염이라 하지만 요관에 감염이 생기는 경우는 매우 드물다고 합니다. 2. 방광염 방광염은 여성에 있어 질과 요도 주위에 있던 병원균이 방광에 감염을 일으켜 발생합니다. 방광염의 증상으로는 배뇨시 통증, 빈뇨, 절박뇨,...2025.01.27
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A+자궁근종 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양이다. 최근 30세 이상의 다양한 연령층에서 발생빈도가 높아지고 있다. 자궁근종은 증상 없이 발현되지만 약 25%는 증상이 있으며 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 근종의 성장에 따라 다양한 증상과 징후가 나타나기도 한다. 자궁근종을 방치하여 크기가 커지는 경우 앞으로는 방광, 뒤로는 직장, 양옆으로는 요관 등의 주요 장기와 유착되어 수술시 여러 가지 후유증이 남길 수 있고 월경과다가 지속되어 빈혈이 발생하기도 하고 심하면 심...2025.01.27
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SCLC(Small Cell Lung Cancer) 소세포폐암 CASE STUDY 케이스 스터디2025.05.061. 폐암의 정의와 특성 폐암은 폐에 생긴 악성종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분할 수 있다. 원발성 폐암은 기관지, 세기관지, 폐포 등의 폐 조직에서 발생한 암을 말하며, 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 나뉜다. 소세포 폐암은 폐암 환자의 약 15~25%에서 발생하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있다. 2. 소세포폐암의 원인 및 관련요인 소세포폐암의 주요 원인은 흡연이며, 간접흡연, 석면 및 중금속 노출, 방사선 노출, 유전적 요인 등도 관련이 있다. 흡연량이 많을수록, 흡연 기...2025.05.06
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