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단순도뇨(N-Cath) 보고서(간호활동보고서)2025.05.121. 단순 도뇨(N-Cath) 단순 도뇨(N-Cath)는 환자의 요도를 통해 방광에 도뇨관을 삽입하여 소변 배출을 돕는 술기입니다. 주요 목적은 배뇨 곤란 환자의 불편감 해소, 소변 검체 채취, 방광 팽만 완화, 만성 배뇨 장애 관리 등입니다. 적응증은 무균적 소변 채취, 방광 팽만, 배뇨 장애 관리 등이며, 금기증은 전립선 염증, 요도 손상 등입니다. 절차는 철저한 무균술 준수, 환자 자세 유지, 도뇨관 삽입, 소변 배출 확인 등으로 구성됩니다. 간호사는 환자 교육, 사생활 보호, 감염 예방 등에 주력해야 합니다. 1. 단순 도뇨...2025.05.12
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간호학과 성인 실습 일지(10일)2025.01.181. 수혈 부작용 첫 날 수혈 환자에게 두드러기가 나타나 선생님들이 정신없었고, 환자도 무서웠다고 말했다. 이에 대해 주치의 선생님께 보고하고 처방을 확인해봐야겠다고 했다. 2. 복수 천자 7일차에 복수 천자 과정을 보았는데, 마취 없이 바로 배에 긴 바늘을 꽂아 환자가 고통스러워했다. 복수를 빼면 복부 팽만이 좋아진다고 했다. 3. 신경계 질환 6일차에 길랑바레증후군 환자를 보았다. 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싼 수초가 벗겨져 급성 마비가 발생하는 질환이라고 한다. 시간이 지날수록 상태가 악화되어 혼자 화장실이나...2025.01.18
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요로감염 질환보고서: 정의, 진단기준 및 예방관리2025.11.161. 요로감염의 정의 및 진단기준 요로감염(UTIs)은 유치도뇨관 유무에 따라 다른 진단기준을 적용한다. 유치도뇨관이 없는 환자는 배뇨곤란, 발열, 백혈구 증가 등의 증상과 소변 배양에서 10⁵ cfu/mL 이상의 미생물 배양 기준을 만족해야 한다. 유치도뇨관이 있는 환자는 발열, 정신 기능 변화, 치골 상부 통증 등의 증상과 도뇨관으로 채취한 소변에서 10² cfu/mL 이상의 미생물 배양을 기준으로 한다. 혈액 배양 분리균주가 소변에서 분리된 것과 동일하면 증상이 없어도 진단 가능하다. 2. 유치도뇨관 삽입의 적응증 및 대체 방...2025.11.16
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검사 시 간호: 검체 채취 및 바코드 부착 지침2025.11.151. 혈액 검체 채취 혈액 검체 채취 시 적합한 검체량을 채취하여 검사 정확도를 확보해야 한다. 검사 종류별로 적합한 용기를 사용하고, 채혈 부위의 울혈과 용혈을 방지해야 한다. 채혈 부위가 지혈될 때까지 충분한 지압을 가하며, 항응고제가 포함된 용기의 경우 충분히 혼합한다. 검체는 채취 후 즉시 검사실로 운반하여 검사의 신뢰성을 보장한다. 2. 소변 검체 채취 소변 검사는 검사 종류에 따라 채취 방법이 다르다. 일반 검사는 아침 첫소변의 중간요로 받으며, 특수화학 검사는 보존제를 포함한 용기에 24시간 동안 수집한다. 24시간 요...2025.11.15
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신규간호사 교육 매뉴얼_검체진단검사 및 관리2025.05.111. 검체 채취 시 주의사항 혈액 검체 채취 시 적합한 검체량 채취, 검사 종류별 적합한 용기 사용, 채혈 부위 울혈 방지, 용혈 방지, 지혈 등을 주의해야 한다. 요 검체 채취 시 아침 첫 소변의 중간요를 받고, 24시간 요검사 시 total volume 기록, 실온 방치 시간 제한 등을 주의해야 한다. 객담 검체 채취 시 아침 양치 후 첫 단일 객담을 받도록 한다. 2. 응급검사 및 바코드 관리 응급검사 시 전산으로 응급검사항목을 입력하고 바코드를 부착하여 검사실로 접수한다. 바코드는 모든 용기에 세로로 길게 부착하며, 이미 접...2025.05.11
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단순도뇨 목적과 절차2025.01.131. 단순도뇨(Nelaton) 단순도뇨는 무균적으로 소변검사물을 채취하거나 배뇨 후 잔뇨량을 측정하기 위해 사용됩니다. 도뇨관(catheter nelaton, 14fr)의 끝에 윤활제를 바르고, 도뇨세트를 무균적으로 준비하여 사용합니다. 2. 도뇨 절차 도뇨 절차는 다음과 같습니다: 1) 환자에게 설명하고 사생활을 보호한다. 2) 환자를 배횡와위 자세로 취하게 한다. 3) 도뇨세트를 무균적으로 펼친다. 4) 멸균장갑을 착용한다. 5) 음순을 잡고 요도를 노출시킨 후 깨끗이 닦는다. 6) 요도에 도뇨관을 삽입하고 소변이 나오는지 확인...2025.01.13
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요추천자(lumbar puncture, spinal tapping) 시행 이유, 방법, 결과해석, 주의점2025.01.191. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping) 요추천자는 신경계 감염질환 진단, 뇌척수액 검사, 수두증 배액 등의 목적으로 시행됩니다. 시행 방법으로는 무균통에 뇌척수액을 받아내거나 배액관을 연결하여 며칠간 배액하는 방법이 있습니다. 요추천자 시 주의해야 할 점으로는 brain CT나 MRI 촬영을 통해 종괴성 병변이나 광범위한 뇌부종이 있는지 확인해야 하며, 천자 부위로 CSF가 지속적으로 누출되어 저압성 두통이 발생할 수 있으므로 ABR을 하는 것이 중요합니다. 요추천자 결과 해석 시 적혈구, 백혈구,...2025.01.19
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혈액종양내과 반영일지2025.05.071. PC 수혈 혈소판 농축액(PC) 수혈을 시행하는 이유와 수혈 시 주의사항에 대해 알아보았다. 항암치료를 받는 환자들의 경우 혈소판 감소증이 발생할 수 있어 혈소판 수혈이 필요하다. 혈소판 수혈 시 주의해야 할 점으로는 혈소판 동종면역, 적혈구 동종면역, 혈소판 보관 조건 등이 있다. 2. Chemoport needle 변경 Chemoport와 Huber needle에 대해 알아보았다. Chemoport는 항암치료를 위해 사용되는 장치로, Huber needle은 Chemoport의 격막을 손상시키지 않고 천자할 수 있는 특수한...2025.05.07
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중심정맥관 종류 및 관리방법 (central venous catheter, CVC, C-line)2025.05.071. 중심정맥관 (central venous catheter, CVC, C-line) 중심정맥관은 카테터 종류에 따라 short term non-tunneled catheter, PICC, Long term tunneled catheter, Implantable port 등으로 나뉩니다. 삽입부위는 subclavian vein, antecubital vein에서 basilic vein 또는 cephalic vein으로 upper anterior chest로 나옵니다. 중심정맥관 사용 기간은 40-60일, 6개월 전후, 6개월-수년 ...2025.05.07
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혈액배양검사 간호, blood culture 간호2025.05.041. 혈액 배양(Blood culture)검사 혈액 배양(Blood culture)검사의 시행목적은 발열환자 및 감염환자의 균배양 검사 및 항생제 선택을 하기 위함입니다. 준비물품으로는 혈액배양 검체용기, D-set, 23G needle, 30cc syringe, Tourniquet, Plaster, Surgical glove(멸균장갑) 등이 필요합니다. 혈액배양 채혈 간호 시 주의사항으로는 항생제 투여 전 첫 번째 검사 시행, 혐기성 배양병과 호기성 배양병의 순서 주입, 채혈 부위 선택, 채혈량 등이 있습니다. 2. 혈액배양 bo...2025.05.04
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