총 431개
-
A+ 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단7개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 외상성 경막하 출혈(SDH, Subdural Hemorrhage) 외상성 뇌손상은 국소적으로 생리적 안정성을 파괴하는 두부와 외에 가해지는 외적인 힘에 의해 발생하며, 손상 시점에 두개내압의 상승과 뇌내에 혈류변화를 일으켜 의식 상태 변화를 동반한다. 외상성 뇌손상은 행동과 정서적 기능에 장애를 일으킬 뿐만 아니라 일시적이거나 영구적으로 인지기능과 신체 기능도 손상시킨다. 출혈은 뇌혈종이나 혈괴를 유발하고, 일차 손상부위에 발생하며, 충격 받은 순간 시작된다. 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌표면의 ...2025.01.15
-
영유아 응급처치의 정의, 목적 및 중요성2025.05.131. 응급처치의 정의 응급처치는 응급의료행위의 일종으로, 사고, 질병, 외상으로 인해 응급상황이 발생하여 환자의 생명이 위급한 상황에서 환자에게 긴급, 즉각, 임시 처치를 시행하는 것을 의미한다. 응급처치를 할 때에는 응급환자의 가슴 압박, 기도 확보, 인공호흡, 심장박동 회복, 생명에 위협이 되는 증상이 악화되는 것을 방지하기 위한 조치가 취해진다. 2. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 위급한 상황에 처한 환자의 생명을 구하는 것이며 환자의 불편감, 통증, 고통을 경감시켜 주는 것이다. 또한 증상으로 인해 환자에게 합병증이 발생...2025.05.13
-
외상성 뇌출혈 응급간호 사례 분석2025.11.161. 외상성 뇌출혈의 정의 및 원인 외상성 뇌출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박하여 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦으면 사망에 이를 수 있습니다. 원인은 주로 머리에 대한 직접적인 충격으로 발생하며, 젊은 사람은 교통사고나 폭행, 노인은 낙상이 흔한 원인입니다. 2. 응급 현장 처치 및 평가 응급 현장에서는 ABCDE 일차사정을 통해 기도개방, 호흡, 순환, 신체장애, 노출과 환경을 확인합니다. 환자의 의식수준은 A...2025.11.16
-
경막하혈종(Subdural Hematoma) 사례 연구2025.01.031. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종입니다. 경막하혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있습니다. 급성 경막하혈종은 신경계 증상과 징후가 빠르게 나타나며 심각한 두통에서 혼수상태까지 진행될 수 있습니다. 아급성 경막하혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 48시간에서 3주 사이에 증상이 나타납니다. 만성 경막하혈종은...2025.01.03
-
경막외혈종 사례보고서: 간호진단 및 중재2025.11.141. 경막외혈종(Epidural Hematoma) 경막외혈종은 뇌경막 외부에 혈액이 축적되는 상태로, 본 사례에서 환자는 3m 높이에서 낙상하여 급성 경막외혈종으로 진단받았다. Brain CT 검사 결과 입원 당시 acute EDH가 확인되었으며, Glasgow Coma Scale(GCS) 6점으로 반혼수 상태를 보였다. 환자는 의식수준 저하, 호흡수 증가(RR: 30회/분), 혈압 상승(BP: 144/85mmHg) 등의 증상을 나타냈다. 치료로 Mannitol 투약을 통해 두개내압을 감강하고 뇌용적을 축소시켰으며, 입원 후 4일 ...2025.11.14
-
뇌진탕,NS병동 케이스스터디, A+자료 (간호진단1개, 교육자료있음)2025.05.071. 뇌진탕 뇌진탕은 갑작스럽게 일시적인 그리고 물리적인 힘에 의해서 신경활동의 중단과 의식 상실이 함께 오는 가벼운 두부손상이다. 주요 증상으로는 현기증, 의식상실, 기억상실, 비정상적 신경학적 손상 등이 있으며, 진단은 CT나 MRI에서 손상이 보이지 않는다. 치료는 휴식과 관찰로 호전되며, 간호중재로는 지남력 훈련, 통증 관리, 낙상 예방 등이 포함된다. 2. 간호진단 뇌진탕 환자의 주요 간호진단으로는 신체활동 부족과 관련된 변비, 교통사고와 관련된 머리와 다리의 급성통증, 소화불량과 관련된 영양부족의 위험성, 다리 통증과 관...2025.05.07
-
기본간호_간호과정케이스(TA교통사고 후유증 발작대상자)2025.01.041. 교통사고 후유증 발작 이 사례는 20년 전 교통사고로 인한 두부 손상으로 인해 간헐적인 발작이 있는 60세 남성 환자에 대한 것입니다. 환자는 매일 담배 1갑과 소주 1병을 섭취하고 있으며, 반지하에서 지쳐있는 어머니와 함께 살고 있습니다. 4일 전 밤 10시경 10분 정도 발작, 의식저하, 타액 분비, 배뇨 증상이 있어 입원하였습니다. 입원 당시 식탁과 의자에 부딪힌 상처가 있었으며, 입원 이후에는 발작이 없었습니다. 간호사는 발작으로 인한 기도 흡인 위험성을 간호진단으로 선정하고, 단기 및 장기 목표를 수립하였습니다. 간호...2025.01.04
-
경막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 경막하 출혈의 정의와 원인 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)은 두개골과 뇌를 감싸고 있는 경막과 지주막 사이의 혈관이 파열되어 혈액이 축적되는 상태를 의미합니다. 이 질환은 주로 외상성 뇌손상으로 인해 발생하며, 특히 고령자와 항응고제를 복용하는 환자들에게 더 높은 빈도로 나타납니다. 2. 경막하 출혈의 병리기전 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)은 경막과 지주막 사이에 혈액이 축적되는 상태로, 주로 외상으로 인해 발생합니다. 이 병리기전은 출혈의 형태에 따라 급성, 아급성, 만성으...2025.01.16
-
경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
-
경막하출혈의 정의, 병태생리, 진단 및 간호2025.11.131. 경막하출혈의 정의 및 분류 외상성 경막하출혈은 교통사고 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 뇌를 압박할 수 있어 긴급한 상황이며 뇌 실질의 좌상, 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 급성은 외상 후 48시간 이내, 아급성은 24시간~3주, 만성은 3주 후~몇 달에 증상이 나타날 때를 말한다. 2. 경막하출혈의 병태생리 및 원인 뇌는 체중의 약 2%이지만 심박출량의 약 20%를 받으며 뇌혈류는 750ml/min으로 자동 유지된다. 혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사...2025.11.13
2 / 44
