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두부외상으로 인한 두피 열상 관리2025.01.061. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인 두피열상은 날카로운 물체나 빠른 속도로 날아오는 둔기 혹은 외부의 힘에 의해 피부가 찢어지며 상처가 생기게 된다. 대상자의 경우 회전하는 골프채(둔기)에 머리 앞부분을 맞아 왼쪽...2025.01.06
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경막외출혈 EDH case study 간호과정 2개2025.05.111. 경막외출혈 (EDH) 경막외 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막에서 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태입니다. 주 원인은 충격에 의한 두부 외상이며, 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생합니다. 환자의 3/4 정도는 사고 이후 12시간 이내에 뚜렷한 신경계 증상이 나타나며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 사고 당시의 상황, 두개골 엑스레이, 뇌 ...2025.05.11
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외상성 지주막하출혈 응급실 case(문헌고찰, 진단 5개)2025.01.021. 경막외혈종(EDH) 경막외혈종(EDH)은 낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외 공간에 혈종이 형성되는 것이다. 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반한다. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성되어 수술하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이를 수 있다. 2. 보존적 치료 혈종의 양이 40ml 이하면서 동반 병변이 없는 경우, 출혈량이 증가하지...2025.01.02
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[A+레포트] 경막하 출혈, 골절 대상자 케이스 스터디 간호과정 - 급성통증, 낙상 위험성2025.01.291. 경막하 출혈 경막하 출혈은 강한 충격으로 인해 경막의 안쪽에 위치한 뇌 표면의 혈관 or 경막 사이 혈관이 파열되어 출혈로 인해 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 주요 증상은 갑자기 발생하는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애이며, 의식 장애가 동반된다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하며, 수술적 치료나 관찰 치료를 실시한다. 예후는 뇌 손상 정도에 따라 결정되며, 예방을 위해 안전운전, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 골절 골절은 외부의 강한 힘에 의해 뼈가 부분적 or 완전히...2025.01.29
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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성인간호학 실습 A+ / 경막외출혈, 경막하출혈 문헌고찰 epidural hemorrhage, subdural hemorrhage2025.01.211. 경막외출혈 경막외출혈은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주로 동맥에서 발생하며, 경막외출혈의 70~80%는 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생한다. 노인의 경우 낙상, 젊은이들은 교통사고와 폭행, 영유아는 아동학대에 의한 폭행으로 주로 발생한다. 또한 항응고제 복용이나 장기간 다량의 음주도 위험 요인이 된다. 2. 경막하출혈 경막하출혈은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 경막하 출혈은 외상성 뇌손상의 30%를 ...2025.01.21
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[모성간호학] Vacuum Delivery 흡인분만 A+케이스(간호진단3,간호과정2)2025.01.121. 흡인분만 흡인분만은 분만 도중에 태아의 심장박동이 약해졌거나 산모가 너무 피로해 힘을 주지 못하는 경우 등 태아가 산도를 잘 통과할 수 있도록 도와주는 시술입니다. 태아의 머리가 중간까지 내려와 있는데 출구가 좁거나 힘주기가 약할 경우 분만 진행이 멈추어 버려 태아는 산소부족으로 인한 곤란증을 겪게 되어 뇌에 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러므로 이때 태아 상태가 더 나빠지기 전에 꺼내주는 분만방법입니다. 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 조금 진공 상태를 만들어서 기구를 잡아...2025.01.12
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신경계환자 간호(LOC, GCS,동공반사, 운동기능, SDH,EDH, SDD,EVD간호)2025.04.301. 의식 (Consciousness) 의식은 자신과 환경에 대해 인식하고 반응하는 상태입니다. 의식은 피질기능의 민감한 지표로, 신경계 손상이나 질환 시 무의식이 초래될 수 있습니다. 의식 변화의 원인에는 두개내 요인과 두개외 요인이 있습니다. 2. Head Trauma Hemorrhage 경막하 출혈(SDH)은 경막과 지주막 사이에 출혈이 발생하는 것이며, 주로 두부외상에 기인합니다. 증상은 혈종의 크기, 발생부위, 형성속도 및 동반병변 유무에 따라 다양합니다. 경막외 출혈(EDH)은 두개골과 경막 사이의 출혈로, 외상에 의한 ...2025.04.30
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A+ 성인간호실습 Traumatic Brain Injury T-SDH 케이스2025.05.041. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 신체적, 지적, 감성적, 사회적, 작업적 변화를 유발하는 뇌수용 능력에 영향을 미친다. 외상성 뇌손상의 빈도 및 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 원인, 증상, 진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막을...2025.05.04
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A+ 경막하출혈 간호과정 (Subdural hemorrhage case study)2025.04.281. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생한 것으로, 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들 사이에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함...2025.04.28
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