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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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흡인성폐렴 아동간호 케이스 분석2025.11.141. 흡인성폐렴(Aspiration Pneumonia) 주진단으로 L-tube 삽입 후 콧물 분비, 가래 증가, 빈번한 석션 필요 등의 증상 보임. 우측 폐에서 Wheezing, 좌측 폐에서 crackle과 Wheezing 청진. 연하곤란과 위식도역류질환(GERD) 병력으로 인한 흡인 위험 증가. 기관절개술 상태에서 호흡곤란 징후로 상체 전체를 사용한 호흡, 흉부 견축 나타남. 2. Goldenhar Syndrome 선천성 질환으로 안면 비대칭, 청력 소실, 귀 발달 부전 특징. 환자는 귀가 없고 오른쪽 아래에 비정상적 살덩이만 존...2025.11.14
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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기본간호학 수문사 15장 개인위생 요약정리2025.01.231. 개인위생 개인위생에 영향을 미치는 요인으로는 문화적 다양성, 사회·경제적 상황, 발달단계, 건강신념과 동기, 개인적 선호도, 신체적 조건, 신체상 등이 있다. 개인위생의 종류에는 이른아침간호, 아침간호, 오후간호, 밤간호, 필요시 간호 등이 있다. 간호진단에는 피부와 목욕이 포함되며, 목욕의 목적은 피부상태 관찰, 심리적 이완, 근육이완 및 관절가동범위 증진, 피부 청결, 축적된 피지성분·땀·괴사조직·세균 제거, 간호사-대상자 친밀감 증진, 피부 순환 촉진 등이다. 목욕의 종류에는 청결목욕과 치료적 목욕이 있다. 2. 등간호 ...2025.01.23
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아동간호학 신체사정 핵심내용2025.05.071. 발달단계별 건강검진 영아(출산~6개월)에서는 부모 품에서 젖을 먹고 있거나 잠들어있다면 아기를 깨우지 않고 심음과 폐음, 복부청진을 하도록 한다. 부모가 안고 앉아있는 자세가 좋다. 원시반사(잡기반사, 족저반사, 발 내딛기 반사, 걷기반사, 목강직반사)를 확인하며, 고관절 검사, 고막검진을 위한 이경검사, 모로반사 등과 같은 불편한 검사는 나중에 한다. 유아학령전기와 학령기에는 머리부터 발끝까지 검진하며, 이경, 구강검사같이 침습적인 절차는 마지막에 한다. 청소년기에는 성기, 성에 대한 질문과 평가를 한다. 2. 신체검진 순서...2025.05.07
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성인간호학 신경계, 감각계 요약정리2025.11.171. 신경계 구조 및 기능 신경계는 중추신경계(뇌, 척수)와 말초신경계(뇌신경, 척수신경)로 구성된다. 뇌는 대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌로 나뉘며 각각 운동, 감각, 의식, 균형 등을 담당한다. 대뇌의 전두엽은 운동과 인격을, 두정엽은 감각을, 측두엽은 청각을, 후두엽은 시각을 관장한다. 척수는 L1-L2까지 내려와 있으며 상행로는 감각신경, 하행로는 운동신경을 전달한다. 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 나뉘어 신체의 항상성을 유지한다. 2. 신경계 장애 간호중재 무의식 환자는 기도유지, 체액과 영양균형, 피부통합성, 근육관절 ...2025.11.17
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신체계측검사 지침(건강검진실)2025.05.051. 신장·체중 측정 신장과 체중 측정은 개인이나 집단의 현재 신체 상태를 평가하고 장기간의 신체 변화를 관찰할 수 있으며, 인구집단 간의 신체 차이를 비교하여 유전적 또는 환경적 요인의 상대적 중요성을 파악할 수 있다. 측정 시 사용하는 도구와 관찰자의 편견 또는 조작 미숙으로 인한 오차가 발생할 수 있으므로 검사자와 검사장비, 검사방법에 대한 표준화 작업이 필요하다. 2. 허리둘레 측정 허리둘레 측정은 조사대상자 측면(mid-axillary plane)의 마지막 늑골 하단과 장골능선 상단의 중간지점(맨살에 측정)을 확인하고, 조...2025.05.05
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신경계 문헌고찰2025.01.081. 뇌신경 정의, 위치, 형태 및 구조 뇌신경은 중추신경계인 뇌로부터 나오는 말초신경으로, 총 12종류가 있습니다. 이들은 감각 기능과 운동 기능을 담당하며, 대부분 뇌줄기에 위치합니다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있습니다. 2. GCS 검사 GCS(Glasgow Coma Scale)는 외상성 뇌손상 등 뇌의 손상이 발생했을 때 의식수준을 파악하기 위한 객관화된 검사방법입니다. 주로 응급실이나 중환자실에서 시행되며, 눈, 언어, 운동의 3가지 영역에서 의식수준을 평가합니다. 15점이 정상이며...2025.01.08
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성인간호학 중이도염 케이스2025.01.121. 중이염 중이염은 사람의 귀 중이강 내에 생기는 염증성 질환의 총칭으로, 발병 시기에 따라 급성 중이염, 만성중이염으로 나누며, 중이강내 염증성 물질의 종류에 따라 농성 분비물이 고이는 화농성 중이염, 장액성 분비물이 있는 장액성 중이염으로 나뉩니다. 중이염의 원인은 다양하며, 바이러스나 세균 감염, 이관의 기능장애, 알레르기, 그 외 환경적 유전적 요소가 복합적으로 작용하여 발병합니다. 중이염의 증상으로는 귀통증, 귓물(이루), 난청 등이 있으며, 진단을 위해 고막검사, 청력검사 등이 필요합니다. 치료는 수술적 치료와 비수술적...2025.01.12
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