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성인간호학 뇌내출혈 ICH 케이스스터디, 간호과정, 간호사례, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 고체온 대상자는 지속적인 고열로 인해 아이스팩 적용 중이었다. 활력징후 측정 결과 체온이 37.7도까지 상승하였고, 맥박과 호흡이 증가하였으며 피부가 따뜻한 것으로 관찰되었다. 이에 따라 신체의 방어 작용과 관련된 고체온 간호진단을 도출하고, 단기 목표로 4시간 내에 정상 범위 체온 36.5~37.0도를 유지하는 것을 설정하였다. 중재로는 활력징후 측정, 고체온 징후 사정, 아이스팩 적용, 필요 시 해열제 투여, 체온 상승 초기 증상과 대처 방안 교육 등을 계획하였다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 기저귀와 도뇨관 적용 중이었...2025.01.27
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myelopathy, 척수병증 질병보고서2025.05.141. 척수병증 척수는 길이가 41~45cm에 이르는 긴 구조물로 운동신경, 감각신경, 자율신경을 포함하고 있는데 이 척수에 질병이 발생하여 운동신경, 감각신경, 자율신경 장애가 나타나는 것을 모두 통틀어서 척수병증(myelopathy)이라고 한다. 대표적인 척수병증에는 척수염, 척수 경색, 루게릭병, 아급성 연합 변성, 척수 공동증 등이 있다. 2. 척수염 뇌와 말단 팔다리 신경을 연결하는 다리 역할을 하는 중추신경계인 척수의 백색질 또는 회색질에 감염이나 염증, 종양에 의해 발생하는 비특이적인 척수의 염증을 의미한다. 감각 이상,...2025.05.14
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길랑바레 증후군 사례연구2025.01.051. 길랑바레 증후군 길랑바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 또는 다발성 척수신경증이라고도 말하며 말초 신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성 질환으로, 다양한 운동 허약이나 마비가 특징적이다. 전 세계적으로 발생하며 발생 빈도는 다양하나 대개 연간 인구 10만 명당 1~4명의 빈도로 발병하고, 모든 연령에서 발병할 수 있다. 소아 연령에서는 10만 명당 0.8명 정도의 빈도로 발생하고 4~6세의 아동에게 감수성이 높은 것으로 추정된다. 남녀의 차이는 없으며 성인에게 더 흔하게 발생한다. 1. 길랑바레 ...2025.01.05
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뇌졸중 환자관리 PPT2025.01.231. 뇌졸중 정의 WHO 정의에 따르면 뇌졸중은 급속히 발생한 국소적이거나 완전한 뇌기능 장애가 24시간 이상 지속되거나 그 전에 죽음을 이르는 것으로, 뇌혈관의 병 이외에 다른 원인을 찾을 수 없을 때로 정의된다. 뇌졸중은 출혈성 뇌졸중(20%)과 허혈성 뇌졸중(80%)으로 분류된다. 2. 뇌졸중 위험인자 뇌졸중의 주요 위험인자로는 고령, 가족력, 고혈압, 당뇨병, 심방세동, 고지질혈증, 흡연, 비만, 음주, 감염 및 염증 등이 있다. 3. 뇌혈관 내경동맥 폐쇄성 질환 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로 인한 혈전 형성이다....2025.01.23
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소아 AGE(급성 위장염) 간호 보고서2025.05.071. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복부 팽만감, 탈수 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행합니다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 금식, 약물 투여 등으로 이루어지며, 감염 예방을 위해 손 위생, 음식 가열, 비위생적인 음식 섭취 자제 등의 주의사항이 필요합니다. 2. 포도상구균 급성 위장염 포도상구균 급성 위장염은 상한 어패류나 고기 가공품, 도시락, 슈크림 등을 먹고 나서 4시간 이내에 증상이 나타나는 것...2025.05.07
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뇌경색 (Cerebral infarction) case study2025.01.181. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인 (고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만, 뇌혈관 질환 등)으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사 (조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색 (Cerebral infarction)...2025.01.18
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길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안2025.01.121. 길랑-바레 증후군 길랑-바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증으로, 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 감각 이상, 근무력증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사, 신경전도검사, 근전도 등이 필요합니다. 치료로는 혈장 교환술과 면역글로불린 치료가 시행되며, 증상 ...2025.01.12
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A++ 뇌경색 간호과정(CASE) 간호진단 3개 포함!!2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 하는 질환이다. 뇌 조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남기는 무서운 장기이다. 뇌경색의 원인을 알고 예방하고, 연구해보고자 이 질환을 선택했다. 2. 뇌혈관 폐색 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 3. 뇌경색의 원인 뇌경...2025.01.13
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뇌경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.091. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분의 기저동맥부터 뇌 내의 작은 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 해당 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 2. 뇌경색의 원인 동맥경화증으로 인해 혈관이 병들어 혈전이 생기거나, 심장에서 떨어져 나온 색전이 뇌혈관을 막아 뇌경색이 발생한다. 또한 전신적인 혈류 저하로 인해 뇌 전반의 허혈 상태가 초래될 수 있다. 3. 뇌경색의 분류 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증, 뇌색전증, 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈로 구분되며...2025.01.09
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성인간호학 뇌경색 간호과정3개, 진단3개, 문헌고찰, 출처 포함2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 동맥이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 병이다. 주요 증상으로는 반신불수, 언어장애, 시야장애, 어지럼증, 의식소실 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI 등의 검사를 하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물요법이 있다. 간호중재로는 응급관리, 급성기 관리, 이급성기 관리 등이 필요하다. 2. 연하곤란 뇌경색 환자의 경우 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수 있다. 이로 인한 흡인 위험성이 높아 간호중재가 필요하다. 간호...2025.05.11
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