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A+ 성인 길랭바레증후군 케이스스터디 간호진단2개 간호과정2개 (약물 부작용과 관련된 급성통증, 신경근육계 이상과 관련된 신체기동성 장애)2025.01.041. 길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군은 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 파괴되어 발생하는 자가면역 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 근력 약화와 반사반응 소실, 감각 이상 등이 있으며, 호흡기계 및 소화기계 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 치료로는 혈장 분리 반출술, 면역 글로불린 주사 등이 사용되며, 간호중재로는 호흡, 연하, 자율기능 사정, 기도개방 유지, 운동능력 증진, 통증완화 등이 필요합니다. 1. 길랭-바레 증후군 길랭-바레 증후군은 자가면역 질환의 일종으로, 신경계에 영향을 미치는 질환입니다. 이...2025.01.04
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Rotator cuff tear. Rt. Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.131. Rotator cuff tear 회전근개 파열은 어깨 관절의 상완골, 견갑골, 쇄골이 관절을 이루고 있으며 4개의 근육(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 손상되는 질환이다. 나이가 증가함에 따른 퇴행성 변화나 외상 등으로 인해 발생하며, 통증, 근력 약화, 관절 운동 제한 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 임상적 검사와 영상 검사가 사용되며, 보존적 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리한다. 간호중재로는 통증 관리, 운동 요법, 교육 등이 포함된다. 1. Rotator cuff tear Rotato...2025.05.13
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ICU 성인간호학실습 A+ 과탑 케이스스터디 만성 경막하 출혈2025.01.161. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에 많이 발생하며 뇌 위축이 있는 상태에서 대부분 외상과 연관되어 발생한다. 경미한 외상에도 발병하는 경우가 많아 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 증상으로는 말이 어눌하고 어지러운 증상이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI 등의 영상검사가 필요하다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호에서는 감염 예방, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 의사소...2025.01.16
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근육계 질환2025.01.041. 다발근육염(Polymyositis, PM) 다발근육염(Polymyositis, PM)은 자가면역이 관여하는 근육염을 주체로 하는 질환이다. PM이 미만성으로 횡문근을 파괴한다. 성인의 증례로는 바이러스나 세균, 환경물질에 의한 환경인자, 세포와 체액면의 이상, 암 유전자 등의 내재성 유전자와 바이러스의 관여, 체액면역 이상 등에 대한 악성종양의 합병을 원인으로 본다. 근육증상으로는 근력저하가 주로 나타나며 그 대부분이 사지의 몸쪽 근육에서 시작된다. 물건을 들어 올릴 수 없거나 계단을 오를 수 없는 증상은 근력저하를 암시한다....2025.01.04
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mmt검사.mas검사.mmse검사.mbi검사 정리2025.01.121. 도수근력검사(MMT검사) 도수 검사를 통해 근육의 힘의 정도를 알아내는 과정입니다. 평가 목적은 사용 가능한 근력을 알아내어 치료의 baseline을 제공하고, 근력 약화로 인한 일상생활동작의 수행 영향을 알 수 있으며, 힘의 불균형에서 오는 변형을 예방하고 보조장구의 필요 결정 및 환자의 능력 한도에서 가능한 작업 선택, 치료의 효과성 평가를 할 수 있습니다. 2. 근육 경직 척도(MAS평가도구) 신경이 손상되면 근력의 약화 뿐만 아니라 근육의 경직도 일어나게 됩니다. 근육이 경직된 정도를 측정하기 위해 평가를 진행하며, 이...2025.01.12
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하지부 근육의 종류와 기능2025.05.091. 엉덩허리근 (장요근) 엉덩허리근(장요근)은 허리뼈 가로돌기에서 기시하여 넓다리 뼈 작은돌기에 닿는다. 이 근육은 넓적다리를 굽히고 척추를 굽힐 수 있으며, 골반을 굽힐 수 있다. 엉덩허리근이 수축하면 자체의 힘은 강해지지만 척추앞근막을 통해 신체의 전체적인 균형이 약해질 수 있다. 또한 엉덩허리근은 추간판에 부하를 증가시켜 추간판탈출증, 협착증을 일으킬 수 있으며 뇌척수막의 운동성에도 제한을 줄 수 있다. 엉덩허리근이 편측으로 수축하면 골반의 변화를 일으킬 수 있다. 2. 큰볼기근 (대둔근) 큰볼기근은 가장 강한 엉덩이의 신전...2025.05.09
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팔(상지) 보장구2025.04.251. 팔(상지) 보장구의 분류 팔(상지) 보장구는 기능(역학적 특징)에 따라 정적 보조기, 동적 보조기, 기능적 보조기로 분류됩니다. 정적 보조기는 관절 운동이 일어나지 않는 스플린트로 고정 유지와 변형 교정을 위해 사용됩니다. 동적 보조기는 관절을 포함하며 가동성이 있고 스프링, 고무 등을 사용하여 근재교육 훈련을 수행하기 위해 사용됩니다. 기능적 보조기는 손의 움직임을 효과적으로 수행할 수 있도록 기능적인 위치를 취할 수 있게 하는 것이 목적입니다. 2. 팔(상지) 보장구의 착용 목적 팔(상지) 보장구는 약하거나 상실된 근력 보...2025.04.25
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신경근육질환의 진단 및 중재2025.01.291. 신경근육질환(Neuromuscular Diseases, NMD) NMD는 근육, 신경, 신경근 접합부 및 운동 뉴런에 영향을 미치는 다양한 질환을 포함하고 있습니다. NMD는 일반적으로 진행성 근육 약화, 운동 기능 상실, 그리고 다양한 신체적 장애를 일으킵니다. 2. NMD의 분류 신경근육질환은 일반적으로 영향을 받는 해부학적 위치에 따라 운동 신경 질환, 말초 신경병증, 신경근 접합부 장애, 근이영양증 등 4가지로 구분됩니다. 3. 근이영양증(Muscular Dystrophies) 근이영양증은 골격근의 점진적인 소모와 약화...2025.01.29
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Special Test(스페셜 테스트)2025.05.021. 견관절 검진 견관절의 검진에는 Yergason test, drop arm test, apprehension test 등이 있다. Yergason test는 biceps brachii muscle tendon의 안정성을 확인하고, drop arm test는 rotator cuff 손상을 확인하며, apprehension test는 만성 견관절 탈구를 검사한다. 2. 주관절 검진 주관절 검진에는 ligamentous stability test, Tinel sign, tennis elbow test 등이 있다. ligamentous...2025.05.02
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A+ 시상경색 케이스스터디 (Thalamic infarction) (비효율적 조직관류, 출혈위험성, 낙상위험성)2025.01.041. 혈전 생성과 관련된 비효율적 조직관류 대상자는 뇌경색으로 인한 오른쪽 팔다리의 감각 저하와 운동 장애를 겪고 있습니다. 혈액 검사 결과 혈전 생성 위험이 높은 상태이며, 수면 중 산소포화도 저하 등의 증상이 관찰되었습니다. 이에 대한 간호 중재로 활력징후 모니터링, 산소 공급, 항응고제 투여, 안정적인 환경 조성 등을 계획하였습니다. 2. 혈전 형성으로 인한 출혈위험성 대상자는 고령이며 항응고제, 항혈소판제 등의 약물을 복용 중입니다. 혈액 검사 결과 응고 기능 저하가 관찰되어 출혈 위험이 높은 상태입니다. 이에 대한 간호 중...2025.01.04
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