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CCU daily note, 실습노트, A+자료2025.05.071. CABG(Coronary Artery Bypass Graft, 관상동맥 우회술) CABG는 개흉을 하여 수술하는 외과적 중재방법으로, 협착이나 막힌 관상동맥으로 인하여 혈액공급이 감소된 심근에 환자의 동맥이나 정맥혈관을 이용하여 우회로를 만들어 주는 심근 재혈관화수술 방법입니다. 수술 전에 정확한 병소와 협착부위를 확인하기 위하여 관상동맥 조영술이 시행됩니다. CABG는 좌측 주관상동맥이 60% 이상 협착되거나, 좌우 관상동맥의 주요 혈관 3개에 70% 이상의 협착이 있는 경우, 협착부위가 긴 경우, 심장기능이 감소되어 있는 ...2025.05.07
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성인간호학-관상동맥폐쇄질환 case (간호과정 2개)2025.04.281. 관상동맥폐쇄질환 관상동맥폐쇄질환은 심근 관류량 유지를 위한 혈액의 요구량과 공급량의 불균형상태로, 약한 관상혈관으로 인해 심근조직으로 가는 산소와 영양소가 부족한 상태입니다. 주요 증상은 흉통이며, 진단을 위해 혈액검사, 관상동맥촬영술 등이 사용됩니다. 합병증으로는 심근경색, 부정맥, 심부전 등이 있으며, 치료로는 통증 조절, 조직관류 증진, 부정맥 및 심부전 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 관상동맥우회술 관상동맥우회술은 관상동맥질환 환자의 흉통을 완화하고 사망을 예방하기 위한 수술로, 동맥이나 정맥을 환자의 관상동맥과...2025.04.28
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심근경색증 사례 연구2025.01.121. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 쇼크, 핍뇨, 미열, 정서적 불안, 소화불량, 급성 폐부종 등이 있습니다. 치료로는 혈전용해요법, 경피적 관상동맥 확장 성형술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 합병증으로는 심근괴사로 인한 심실파열, 유두근파열, 심실중격파열, 심근경색 후 증후군 등이 발생할 수 있습니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되...2025.01.12
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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CABG (STEMI) case study 간호 실습 케이스 스터디2025.01.211. 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI) 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI)은 관상동맥 질환(CAD, coronary artery disease)으로 인해 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. 관상동맥의 협착으로 인하여 심장 근육으로의 혈액 공급이 불충분하게 되어도 단시간에 혈류가 다시 흐르면 심장 근육은 죽지 않고 회복하게 되는데 이를 협심증이라고 하고, 혈류가 개...2025.01.21
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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A+ [Unstable angina pectoris 불안정 협심증] 성인간호학 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개2025.01.121. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가맥적 임상증상을 말한다. 주로 운동형 협심증이 발전되어 휴식 시에도 협심증이 발생하며 20분이상 지속되는 통증으로 증상의 빈도, 기간, 강도가 점차 약화된다. 불안정 협심증은 3개월 내에 20%에서 급성 심근경색으로 이행하고, 2~4개월 내에 재발하거나, 급성 심근경색으로 이행, 또는 사망하는 것으로 보고되고 있다. 2. 협심증의 원인 및 위험요인 협심증의 주요 원인은 죽상경화이다. 연령, 가족력, 성별, 고지...2025.01.12
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성인간호학- 급성관상동맥증후군 간호과정, 심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.241. 급성 심근경색 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥은 좌전하행지와 좌회선지, 우관상동맥으로 이루어지는데 이 혈관에 콜레스테롤이 쌓여 죽상경화증이 진행되면 혈관벽이 좁아지다 혈전이 생긴다. 이것이 관상동맥을 막을 경우 심장근육이 죽어가는 급성 심근경색이 발병된다. 2. 동맥경화증 나이를 먹거나 고혈압, 당뇨 등이 있을 때 혈관 안쪽에 콜레스테롤과 같은 지방 물질이 쌓이게 되고 이것이 점차 혈관벽을 딱딱하게 만들어 동맥경화를 유발시킨다. 방치하면 심장으로 가는 혈류가 좁아져 심장의 기능이 떨어지는 협심증이 발생하고, 심각해지면 급사의 ...2025.01.24
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성인 협심증 케이스 간호진단2개2025.05.061. 협심증 협심증은 심장이 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 협착이 일어나 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되는 질병이다. 협심증 환자는 주로 가슴의 답답하고 쥐어짜는 듯한 통증을 호소하며, 진단을 위해 심전도, 심장 초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물 치료와 함께 경피적 관상동맥 중재술, ...2025.05.06
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(A+극찬) 성인간호학 심근경색 간호과정 케이스 CASE STUDY2025.01.131. 심근경색증 심근경색증은 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 주요 증상은 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토 등이 있으며, 치료는 혈전용해요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥 우회로 수술 등이 있다. 약물 치료로는 항혈소판제, 베타차단제, ACE억제제 등이...2025.01.13
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